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数字化胰腺外科学

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作者方驰华,赵玉沛,刘允怡 编

出版社人民卫生出版社

ISBN9787117337410

出版时间2023-04

装帧精装

开本16开

定价368元

货号1202889825

上书时间2024-08-07

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商品描述
目录
第一章 胰腺大体解剖/1

第一节 概述/1

一、胰腺及其毗邻/1

二、胰管的解剖/5

第二节 胰腺的血供/7

一、胰腺的动脉血供/7

二、胰腺的静脉回流/9

第三节 胰腺的淋巴引流/10

第二章 胰腺的铸型解剖/12

第一节 概述/12

第二节 胰腺铸型解剖大体标本/12

一、胰头血供的铸型解剖/13

二、脾动静脉的铸型解剖/14

三、主胰管的铸型解剖/14

第三节 胰腺铸型解剖与三维数字化技术/15

第三章 胰腺的影像解剖/17

第一节 概述/17

一、胰腺CT及MRI影像检查/17

二、胰腺的正常影像学表现/18

三、胰腺肿瘤的异常征象/22

四、胰腺良恶性肿瘤的影像鉴别要点/23

第二节 胰腺囊性肿瘤影像解剖/24

第三节 胰腺实性肿瘤影像解剖/27

一、胰腺外分泌肿瘤/27

二、胰腺内分泌肿瘤/27

第四章 中国人数字虚拟胰腺解剖图像/32

第一节 中国人数字化胰腺解剖图像/32

一、标本的收集/32

二、标本的灌注/32

三、标本的包埋及固定/32

四、标本铣切及胰腺数据收集/33

五、胰腺图像整理及分析/33

六、胰腺图像三维重建/38

第二节 数字化虚拟胰腺图像与传统解剖学图像的比较/46

一、虚拟胰腺的数据来源/46

二、三维重建虚拟胰腺图像的获取/47

三、数字化虚拟胰腺图像与传统解剖学图像分析/47

四、数字化虚拟人体技术优势/50

第五章 胰腺数字化解剖/54

第一节 活人体亚毫米高质量CT图像数据的采集/54

一、设备/54

二、扫描参数/55

三、扫描前准备/55

四、平扫/55

五、CT动态增强扫描/55

六、Mxview工作站/55

第二节 MI-3DVS胰腺及血管图像三维重建/55

一、数据模型建立/55

二、运用阈值分割法重建腹腔血管系统/56

三、应用FreeFormModelingSystem后处理/56

四、胰腺及胰周血管结构三维重建/58

五、MI-3DVS胰腺周围动脉血管三维重建解剖及变异/59

六、MI-3DVS胰腺周围静脉血管三维重建解剖及变异/61

第三节 胰腺及血管图像三维重建意义及价值/66

一、胰周血管解剖结构及变异/66

二、可视化胰周血管模型的意义/66

三、应用MI-3DVS系统重建胰腺肿瘤及胰周血管变异模型对临床教学的价值/67

四、针对胰腺肿瘤手术的传统影像学检查与MI-3DVS三维重建的差异/67

五、MI-3DVS重建胰周动脉对胰腺手术的意义/67

六、胰背动脉三维重建意义/67

七、胰头动脉弓三维重建意义/68

八、MI-3DVS重建胰周静脉对胰腺手术的意义/68

九、三维重建的优势/69

第六章 胰腺肿瘤/71

第一节 概述/71

一、外分泌肿瘤/71

二、内分泌肿瘤/71

第二节 胰腺癌/71

一、病理/71

二、临床表现/71

三、CT和MRI表现/72

四、鉴别诊断/77

第三节 胰腺囊性肿瘤/77

一、病理/78

二、临床表现/78

三、CT和MRI表现/78

四、鉴别诊断/85

第四节 乳头状囊性肿瘤/87

一、病理/87

二、临床表现/88

三、CT和MRI表现/88

四、鉴别诊断/94

第五节 胰腺内分泌肿瘤/94

一、病理/94

二、临床表现/95

三、辅助检查/96

四、鉴别诊断/97

第六节 胰腺实性假乳头状瘤/98

一、病理/98

二、临床表现/98

三、CT和MRI表现/98

四、鉴别诊断/99

第七章 胰腺及壶腹部周围肿瘤解剖数字化/102

第一节 活人体胰腺及壶腹肿瘤胰周血管数据收集/102

一、所用设备和材料/102

二、扫描条件/103

三、扫描前准备/103

四、平扫/103

五、胰腺三期增强扫描/103

六、数据转换/104

第二节 活人体胰腺及壶腹肿瘤CT图像数据收集/109

一、胰腺癌的螺旋CT表现及切除标准/109

二、胰腺肿瘤典型病例CT图像/109

第八章 胰腺及壶腹部周围肿瘤诊断程序化/116

第一节 概述/116

第二节 正常人胰腺周围血管三维成像/123

一、解剖及命名概述/123

二、CT图像的三维重建/123

三、解剖生理/124

第三节 MI-3DVS胰腺肿瘤三维重建/125

一、胰腺癌的诊断与鉴别诊断/125

二、胰腺癌的治疗/126

三、腹部医学图像三维可视化系统对于胰腺肿瘤诊断的价值/129

四、MI-3DVS胰头、颈癌三维重建/131

五、MI-3DVS胰体尾癌三维重建/147

六、MI-3DVS胰腺实性假乳头状瘤三维重建/154

七、MI-3DVS壶腹周围癌三维重建/160

八、基于三维重建的肿瘤切除标准/167

九、胰腺肿瘤术后随访三维重建/170

十、胰腺损伤的三维重建/170

第九章 壶腹周围癌可视化仿真手术/174

第一节 概论/174

第二节 实施与方法/175

第三节 仿真手术在胰腺壶腹部周围肿瘤诊治中的应用/178

第十章 胰腺肿瘤可视化仿真手术/188

第一节 仿真手术的实施与方法/188

一、病例资料/190

二、数据采集、处理、图像的程序分割和三维重建过程/190

三、仿真手术/190

四、仿真手术步骤/190

第二节 仿真手术在胰腺肿瘤诊治中的应用/197

一、胰头癌可视化仿真手术/197

二、胰体尾癌可视化仿真手术/206

三、胰腺实性假乳头状瘤可视化仿真手术/211

四、胰腺假性囊肿可视化仿真手术/213

五、胰管结石可视化仿真手术/217

第十一章 脾脏疾病的可视化仿真手术/221

第一节 CT数据采集和三维重建/222

一、螺旋CT原始数据的采集/222

二、CT扫描图像的计算机程序分割/222

三、脾脏和周围重要器官及管道的三维重建/222

四、仿真手术器械的开发/222

五、利用PHANTOM系统进行各种仿真脾脏手术/223

第二节 常见脾脏疾病仿真手术/224

一、脾功能亢进仿真手术/224

二、脾囊肿仿真手术/228

三、脾脏占位性病变仿真手术/229

四、仿真手术目前存在的问题、现状和前景/234

第十二章 局部进展期胰腺癌的局部消融治疗/235

第一节 纳米刀在胰腺癌治疗中的应用/235

一、技术原理/235

二、适应证和禁忌证/235

三、操作方法及技术要点/235

四、并发症及其预防与处理/238

五、纳米刀治疗局部进展期胰腺癌的临床效果/238

第二节 射频消融在局部进展期胰腺癌治疗中的应用/239

一、技术原理/239

二、适应证和禁忌证/239

三、操作方法及技术要点/239

四、并发症及其预防与处理/239

五、射频消融治疗局部进展期胰腺癌的临床效果/240

第三节 超声聚焦刀在局部进展期胰腺癌治疗中的应用/240

一、技术原理/240

二、适应证和禁忌证/240

三、操作方法及技术要点/241

四、并发症及其预防与处理/241

五、超声聚焦刀治疗局部进展期胰腺癌的临床效果/241

第十三章 三维可视化技术在胰腺外科中的应用/243

第一节 概述/243

第二节 三维可视化技术在胰岛素瘤术中的应用/244

一、胰岛素瘤概况及传统定位诊断方法/244

二、三维可视化技术的概念、发展、潜在应用价值和优势局限性分析/244

三、三维可视化技术在胰岛素瘤术中的应用及前景/245

第三节 三维可视化技术在胰体尾切除术中的应用/246

一、三维可视化技术指导胰体尾联合脾脏切除术/246

二、三维可视化技术指导保留脾脏胰体尾切除术/248

第四节 三维可视化技术在胰腺中段切除术中的应用/251

一、概论/251

二、手术适应证/251

三、手术禁忌证/252

四、术前准备/252

五、手术方法/252

六、典型病例/253

第五节 三维可视化技术在全胰腺切除术中的应用/254

一、全胰切除的争议与指征/255

二、典型病例/255

第六节 三维可视化技术在胰十二指肠切除术中的应用/258

一、手术适应证/258

二、手术禁忌证/258

三、术前准备/258

四、手术方法/259

第七节 三维可视化技术在胰十二指肠切除术合并肝动脉变异诊治中的应用/263

一、原始CT数据的采集/263

二、图像分割及三维重建/263

三、手术方法及手术效果评价/263

四、64层螺旋CT扫描数据及MI-3DVS重建3D模型/264

五、典型病例/264

第八节 三维可视化技术在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用/266

一、三维可视化技术指导胰十二指肠切除可切除性评估/266

二、三维成像技术指导胰十二指肠切除方式/267

第九节 三维可视化技术在保留幽门十二指肠的全胰头切除术中的应用/268

一、保留幽门十二指肠的全胰头切除术的起源/268

二、腹腔镜下保留幽门十二指肠的全胰头切除术的发展/269

三、腹腔镜下保留幽门十二指肠的全胰头切除术流程/270

四、三维可视化技术在保留幽门十二指肠的全胰头切除术中的应用/270

第十节 三维可视化技术在胰头癌行胰腺全系膜切除术中的应用/274

一、概述/274

二、典型病例/274

三、胰头癌全系膜切除/277

四、总结/283

第十一节 3D腹腔镜技术在胰十二指肠切除术中的应用/283

一、3D腹腔镜的优缺点/283

二、适应证/283

三、禁忌证/284

四、术前准备/284

五、术前并发症处理/284

六、特殊器械、缝线准备/285

七、腹腔镜胰十二指肠切除术操作流程/285

八、术中注意事项/288

九、术后管理/289

第十二节 以血管为轴心的胰十二指肠切除术/289

一、以门静脉-肠系膜上静脉为轴心的胰十二指肠切除术/290

二、以肠系膜上动脉-腹腔动脉干为轴心的胰十二指肠切除术/292

三、以肠系膜上静脉为轴心的腹腔镜胰十二指肠切除术/293

四、以肠系膜上动脉为轴心的腹腔镜胰十二指肠切除术/296

第十三节 机器人手术系统在胰腺外科中的应用/298

一、机器人胰十二指肠切除术/298

二、机器人胰体尾切除手术/308

三、机器人胰腺癌扩大术/316

四、机器人胰腺中段切除手术/325

五、机器人主胰管架桥修复和胰腺端端对吻重建术/329

六、机器人胰腺手术中血管重建技术与方法/334

第十四节 增强现实技术在胰十二指肠切除术导航中的应用/338

一、概述/338

二、AR技术实时导航方法/338

第十四章 三维可视化技术及“一根线”胰肠吻合法在预防胰瘘中的作用/353

第一节 三维重建技术在预测胰十二指肠术后胰瘘中的作用/353

一、胰瘘的分类/353

二、胰瘘的诊断标准/353

三、胰瘘的危险因素、可能机制及主要原因/353

四、CT原始数据采集及三维重建/354

五、典型病例/354

第二节 三维可视化技术指导下“一根线”胰肠吻合法/356

一、几种主流胰肠吻合方式/356

二、胰肠吻合方式选择的基本原则和注意事项/357

三、缝合方法及缝线的选择及注意事项/357

四、胰肠吻合方式的改进/358

五、“一根线”胰肠吻合法的应用步骤/359

第十五章 虚拟现实在胰腺外科中的应用/366

第一节 虚拟现实技术概念及优势/366

第二节 VR技术在胰腺外科中的应用/367

一、基于CT扫描图像建立3DVR图像/367

二、胰腺手术规划及术中引导/368

三、医患沟通/369

四、VR技术联合3D打印模型/369

五、基于VR技术的胰腺虚拟手术/370

第三节 VR技术在胰腺外科中的应用远景/371

第十六章 三维可视化技术在重症急性胰腺炎中的应用/373

第一节 概述/373

第二节 三维可视化技术在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用/374

一、重症急性胰腺炎的定义/374

二、BalthazarCT评级/374

三、MCTSI评分/374

四、CT图像采集及三维重建/374

第三节 三维可视化技术在经皮肾镜感染性胰腺坏死组织清除术的应用/374

一、典型病例/375

二、经验总结/379

第十七章 ERCP技术在胰腺疾病诊治中的应用/380

第一节 ERCP的起源及发展/380

一、ERCP设备的起源和发展/380

二、ERCP技术的起源和发展/380

三、ERCP在我国的发展/381

第二节 ERCP在胰腺外科中的应用/382

一、括约肌切开术/382

二、扩张术/386

三、取石术/387

四、支架引流术/389

五、ERCP的第三只眼——胰管镜、胆胰管内超声/391

第三节 ERCP及其并发症的防治/392

一、ERCP术后胰腺炎/393

二、ERCP术后出血/395

三、ERCP相关穿孔/396

四、感染/398

五、ERCP术后延迟性狭窄/398

六、造影剂相关并发症/398

后记/401

内容摘要
1.《数字化胰腺外科学》首次系统介绍了基于三维可视化技术在胰腺疾病中的应用。2.通过使用具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)获取胰腺疾病患者腹部CT、MRI等影像学数据,将二维的影像图像重建为更清晰、逼真,能任意旋转、放大、缩小、透明化的三维可视化图像,能立体的显示胰腺病变部位,明确术前诊断,进行手术评估及手术方案的制定,并将此图像运用于术前谈话,从而能让医生和患者更直观认识胰腺疾病,利于胰腺疾病的诊治。

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