首都医科大学附属北京友谊医院感染内科疾病病例精解

感染性疾病（包括传染性的和非传染性的）是临床上最常见的疾病种类，2020年年初发生的新型冠状病毒肺炎更提醒我们，感染性疾病的诊治有时候需要全世界的团结和共同努力。

目前，我国法定传染病的诊治主要由专科的传染病医院负责，而综合医院里的感染内科主要诊治非传染性的感染性疾病，以及乙肝等部分传染性疾病，并且作为国家防控传染病体系中的一部分在防控流感、新型冠状病毒肺炎等传染病中发挥着重要作用。首都医科大学附属北京友谊医院（以下简称“我院”）在诊治感染性疾病中有自己的特色，即坚持中西医结合的方法诊治各种感染性疾病，常见病种包括：①发热待查（包括不明原因发热）、脓毒症、病毒感染、细菌感染、真菌感染；②肺炎、泌尿道感染（包括复杂性泌尿道感染）、胆道感染、胰腺炎合并感染、免疫功能低下感染（如器官移植术后发热等）、耐药细菌感染。此外，我院热带医学研究所擅长诊治和研究热带病、寄生虫病；我院肝病科擅长诊治和研究乙型肝炎、其他病毒性肝炎，以及各种疑难肝病，这些都有助于提高我们对感染性疾病的认识。在感染性疾病及发热待查的诊治中，需要多学科合作(即MDT)，我院雄厚的综合实力有助于诊治感染性疾病。因此，我们将近些年来经首都医科大学附属北京友谊医院感染内科（以下简称“我科”）诊治的一些典型病例、疑难病例汇集起来，并结合我们的临床经验进行点评，以供读者和同道参考。由于时代的原因、医师的理念、患者复杂的病情，每个病例的诊治中难免存在这样或那样的问题，病例提供的资料也有不详尽之处，希望读者能够予以理解。

本书编写和修订历时一年多的时间，参与编写者主要为我科医师、研究生和规培住院医师，在编写过程中也得到了本院其他学科同仁和各级领导的支持，在此表示感谢。还要感谢患者朋友们对随访工作的支持，以及科学技术文献出版社的领导和编辑们的大力支持。

主编简介

齐文杰，医学博士，副教授，硕士研究生导师，主任医师，首都医科大学附属北京友谊医院感染内科科主任。

现任北京中医药学会急诊专业委员会副主任委员、中华中医药学会急诊医学分会常务委员、中国中西医结合学会急救医学专业委员会委员、北京医师协会感染专科医师分会理事、中国研究型医院学会感染性疾病循证与转化专业委员会常务委员、中国医师协会中西医结合医师分会急救医学专业委员会常务委员、北京中西医结合学会感染专业委员会副主任委员、世界中医药学会联合会急症专业委员会常务理事、北京医学会感染分会委员。

主要从事急性感染性疾病及多脏器功能衰竭的临床、教学及科研工作。近年来主要针对急性重症胰腺炎及难治性感染、不明原因发热进行了系列中西医结合临床及基础研究。

主编简介

王红，教授，硕士研究生导师，主任医师。1982年毕业于首都医科大学医疗系。2003—2015年任首都医科大学附属北京友谊医院感染内科主任。

现任中国中西医结合学会急救医学专业委员会副主任委员、中华医学会感染分会委员、北京中医药学会急诊专业委员会副主任委员、《药物不良反应杂志》编委。

从事急性感染和重症感染并发多器官功能障碍综合征中西医结合临床诊治近30年，积累了丰富的临床经验。曾是北京市科委感染并发多器官功能障碍综合征中西医结合诊治研究课题组分课题负责人，并与课题组一起荣获国家中医药管理局中医药科技成果奖和北京市科学技术奖2项。2009年获中国中西医结合学会科学技术奖二等奖1项。曾主持北京市“十一五”中医药51510科技工程重点学科项目和国家中医药管理局“十二五”重点专科（专病）建设项目。

主编简介

王超，内科学博士，副教授，硕士生导师，主任医师，首都医科大学附属北京友谊医院感染内科副主任。

现任北京中西医结合学会第二届灾害医学专业委员会委员、北京中医药学会第六届急诊专业委员会委员、中国民族医药学会传染病分会理事。

主要从事不明原因发热、急性感染性疾病的诊治和研究。

001 冷卟啉周期性发热综合征一例

002 反复葡萄球菌感染伴嗜酸性粒细胞增高一例

003 Q热一例

004 不明原因发热确诊为非霍奇金淋巴瘤一例

005 金黄色葡萄球菌血流感染一例

006 腰椎结核一例

007 脾区间皮瘤一例

008 人巴贝虫感染一例

009 隐球菌脑炎一例

010 EB病毒淋巴细胞增殖性疾病一例

011 恙虫病一例

012 肝结核一例

013 解没食子酸链球菌菌血症一例

014 替加环素成功治疗耐药菌血流感染一例

015 侵袭性肺部真菌感染一例

016 临床诊断为韦格纳肉芽肿病一例

017 医疗相关假体感染一例

018 噬血细胞综合征一例

019 利什曼病一例

020 耐药鲍曼不动杆菌菌血症一例

021 肾移植术后军团菌重症肺炎一例

022 肾移植术后肺曲霉菌病一例

023 肝癌被误诊为肝脓肿一例

024 原发性肺腺癌并发副肿瘤综合征一例

025 重症耶氏肺孢子菌肺炎一例

026 传染性单核细胞增多症诱发急性无结石性胆囊炎及急性胰腺炎

一例

027 以多饮多尿为首发表现的垂体曲霉菌脓肿一例

附录

首都医科大学附属北京友谊医院简介

首都医科大学附属北京友谊医院感染内科简介

病毒七项

呼吸道病原学IgM九联检测

血清肿瘤标志物（男性）

血清肿瘤标志物（女性）