脑心命门说与临床应用
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作者编者:贾耿//周德生|责编:王跃军
出版社湖南科技
ISBN9787571012724
出版时间2022-08
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定价180元
货号1202708568
上书时间2024-06-21
商品详情
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作者简介
贾耿,男,1954年12月出生,山西代县人。主任医师。1982年毕业于内蒙古医科大学。在包头医学院第二附属医院从事内科临床工作15年后,在包头市青山区振华社区医院从事全科医疗工作20余年。发表了《命门脑元神与心识神》《从人体发生学审视脑和命门先生为主的实质》《基于太极、命门、脑心学术思想探讨“心”本义》等以命门理论研究为主体的学术论文37篇,形成了脑心命门说学术思想。
周德生,男,1966年11月出生,湖南邵阳人。主任医师,教授,中医学博士,博士研究生导师。毕业于南京中医药大学。湖南中医药大学第一附属医院脑病科主任,湖南省中医脑病临床研究中心负责人,中华中医药学会脑病分会常务委员。主编出版了《脑科揆度奇恒录》《脑科理论实证录》等学术专著30余部,发表了《论“脑为至阴”》《命门相火辨》《孙一奎命门学说新探》《命门学说研究》等学术论文200余篇。对中医脑病有系统研究,形成了以神机气化论为主线的脑藏象理论学术思想。《脑藏象理论构建及中风病的辨治应用》获2020年湖南省科学技术进步奖二等奖。专业特长:中西医结合脑病专科临床。
目录
目录
绪论
源流篇
第一章 太极是四太创世的“天地之专精”
第一节 四太创世太极说
第二节 太极与太易
第三节 太极与太虚
第四节 太极与无极
第五节 太极是“天地之专精”
第二章 太极太阳
第一节 太极太阳是“天地之专精”
第二节 太极太阳是“天地之心”
第三节 太极太阳是宋明理学的“心”
第四节 太极太阳是“太岁”
第三章 太阳与《易》和《道》
第一节 太阳是《易》“感而遂通”的心
第二节 泰卦、复卦、乾卦是太阳的卦象
第三节 “道法自然”来自太于阳系之天地
第四章 太极阴阳
第一节 太极阴阳图的互根与互用
第二节 太极阴阳图的卦爻与遗传密码
第三节 太阳与太阴的互根与互用
第四节 太阳与太阴的天地阴阳关系
第五章 河图五行
第一节 河图天数地数是生数和成数
第二节 河图是天地生成图
第三节 河图是形气相感图
第四节 河图阳五行与阴五行
理论篇
第六章 太极命门
第一节 命门是人身之太极
第二节 命门是“心为太极”的心
第三节 命门“小心”的神经解剖结构
第七章 脑心命门
第一节 脑心命门上丹田泥丸宫
第二节 脑心命门足太阳之脉
第三节 脑心命门“精气神”
第四节 脑心命门先天之精与基因的三大特性
第八章 脑心命门与五脏
第一节 脑心命门与五脏是先天生后天的主从关系
第二节 脑心命门与五脏是阴阳互根互用的关系
第三节 脑心命门与五脏是天与地的关系
第四节 脑心命门太阳经与肾太阴经的关系
第五节 太阳经与太阴经六经表里的太极图解
第九章 脑心命门元神与心识神
第一节 元神脑神
第二节 识神心神
第三节 脑心元神与心识神的相互关系
第十章 脑心命门是经脉循环系统的枢纽
第一节 督脉/任脉是脑心躯体运动/感觉信息系统的循环通路
第二节 足太阳/足少阴是脑心内脏运动/感觉信息系统的循环通路
第三节 脑心命门是经络信息系统的转换中心
第十一章 脑心命门与小心与心主与三焦的关系
第一节 脑心命门与小心与心主
第二节 脑心命门与三焦相表里的本质关系
第三节 脑心、泥丸宫、心包、膻中与三焦
第四节 命火、君火、相火、心火、阴火的关系
第十二章 脑心命门与《易》和《道》
第一节 脑心是《易》“感而遂通”的心
第二节 脑心是宋明理学的“心”
第三节 脑心即上虫泥丸宫即虫洞
第四节 脑心上丹田泥丸宫是生命的最高殿堂
第十三章 关于脑心命门的不同认识
第一节 大脑太极说
第二节 脑窍玄府说
第三节 脑奇恒关枢说
第十四章 脑心命门与生殖发育衰老
第一节 脑心命门与先天之精及生殖
第二节 脑心命门与生命的生长壮老已
第十五章 基于脑心命门说的治则治法
第一节 脑病治在精气神
第二节 脑病治在脏腑经络
第三节 脑病治在君火、相火
第四节 脑病治在髓液
第十六章 基于脑心命门说的康复养生
第一节 清静养神,动形调神
第二节 情气中和,调气护脑
第三节 补精还髓,还精补脑
临床篇
第十七章 基于脑心命门理论治疗脑血管病
短暂性脑缺血发作
脑梗死急性期
多发性脑梗死急性期
脑梗死恢复期
脑梗死后遗症期
脑梗死后遗症神经性呃逆
脑出血急性期血肿清除术后
脑出血恢复期
脑出血后遗症期
急性脑梗死静脉溶栓术后出血
外伤性蛛网膜下腔出血
自发性蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血并脑出血急性期
慢性脑缺血
脑小血管病
脑动脉硬化症
丘脑综合征
脊髓出血恢复期
脊髓梗死后遗症
颅内静脉窦血栓并脑干脱髓鞘假瘤
第十八章 基于脑心命门理论治疗头痛、眩晕类疾病
紧张型头痛
偏头痛
丛集性头痛
巨细胞动脉炎
前庭性偏头痛
脑外伤后头痛
低颅压性头痛
恶性血管源性眩晕并血管源性头痛
良性阵发性位置性眩晕
梅尼埃病
心源性晕厥
反射性晕厥
脑源性晕厥
第十九章 基于脑心命门理论治疗神经免疫性疾病
多发性硬化
急性播散性脑脊髓炎
急性脊髓炎
视神经萎缩
视神经脊髓炎
第二十章 基于脑心命门理论治疗颅内肿瘤病
脑膜瘤
神经胶质肿瘤
副肿瘤综合征
副肿瘤性肌无力综合征
放射性脑病
第二十一章 基于脑心命门理论治疗周围神经病
特发性面神经麻痹
急性药物中毒性周围神经病
慢性药物中毒性周围神经病
三叉神经痛
带状疱疹病毒感染后神经痛
坐骨神经痛
慢性格林-巴利综合征
多灶性运动神经病
特发性臂丛神经病
舌咽神经痛
第二十二章 基于脑心命门理论治疗癫痫
岛盖综合征并痫性发作
脑外伤后癫痫
腹型癫痫
癫痫持续状态
癫痫性脑病
癫痫后精神障碍
第二十三章 基于脑心命门理论治疗抽动类疾病
小儿抽动症
扭转痉挛
特发性面肌痉挛
第二十四章 基于脑心命门理论治疗痴呆类疾病
阿尔兹海默病
血管性痴呆
脑性瘫痪
交通性脑积水
尿毒症性脑病
一氧化碳中毒
一氧化碳中毒后迟发性脑病
第二十五章 基于脑心命门理论治疗神经肌肉病
多发性肌炎
皮肌炎
重症肌无力眼肌型
成人甲低性肌病综合征
低钾性周期性麻痹
肌营养不良
平山病
第二十六章 基于脑心命门理论治疗神经变性病
运动神经元病
多系统萎缩
特发性震颤
帕金森病
帕金森叠加综合征
第二十七章 基于脑心命门理论治疗神经感染性疾病
带状疱疹
化学性脑膜炎
自身免疫性脑炎
脑干脑炎合并颈段脊髓炎
新型隐球菌脑膜炎
脑脓肿
第二十八章 基于脑心命门理论治疗睡眠障碍
发作性睡病
失眠症
发作性嗜睡强食综合征
睡眠呼吸暂停综合征
不安腿综合征
第二十九章 基于脑心命门理论治疗脊髓疾病
脊髓亚急性联合变性
脊髓空洞症
脊髓空洞症脊髓填充术后
神经根型颈椎病
交感型颈椎病
第三十章 基于脑心命门理论治疗神经系统遗传代谢疾病
遗传性脊髓小脑性共济失调
线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作
线粒体脑肌病
韦尼克脑病
肝豆状核变性
肝豆状核变性继发性癫痫
第三十一章 基于脑心命门理论治疗精神类疾病
抑郁症
躯体化障碍
抑郁焦虑障碍
精神分裂症
情感性精神障碍
癔症性抽搐
围绝经期综合征
第三十二章 基于脑心命门理论治疗杂病
筋膜炎
雷诺综合征
汗出异常症
骨质疏松症
皮肤瘙痒症
心脏神经症
网球肘
神经性耳鸣
神经性皮炎
神经性皮炎并睡眠障碍
神经性脱发
脑外伤综合征
慢性疲劳综合征
....................
内容摘要
本书是中西医结合全科医学专家贾耿主任医师和中医脑病专家周德生教授的理论升华及经验总结。内容分为源流篇、理论篇、临床篇。源流篇为构建脑心命门说的哲学溯源,从易学和道学探索太极命门说的理论渊源,把“心为太极”和“命门为太极”统一起来,并为其寻找哲学方面的理论依据。理论篇为脑心命门说的理论研究,基于《黄帝内经》目睛命门的记载,从张景岳的脑心命门概念剖析挖掘,结合道家生命文化和生命哲学的相关理论及脑髓的神经功能解剖学来论证人体的脑心命门,认为脑心是位于脑髓中央形似泥丸的间脑,间脑是脑中之脑,脑之核心,是《黄帝内经》的目睛命门。脑心命门所藏的先天之精,是人体生命的起点和根源并主宰着五脏六腑的生理活动,是人体真正的命门和核心。临床篇为脑心命门说的临床应用,作者采集脑病专科典型医案123实例,通过对脑科常见疾病及疑难病的病机认知、诊疗策略、立法处方、遣药经验等分析探讨,示范性地表达了脑心命门说的临床应用价值。本书反映了作者创新的中西医结合神经内科和中西医结合精神科学术思想及临床经验。
精彩内容
绪论在中医学,心和命门是两个非常重要的概念,都被认为是生命之本,但人体不可能有两套“生之本”的生命系统。《黄帝内经》的“心者,生之本”是有争议的,它做为人体的最高主宰,却不能从根本上阐明人体的生理和病理,受到质疑;命门为“生命之本”也是有争议的,它做为人体的阴阳之根,却因为部位的不明确,而不能拥立其君主的地位。主不明,则国之乱,所以中医的脏腑关系含混不清,不能一以贯之,故有“废医存药”的声音。
心就是根本,就是主宰,它是中医学的核心内容。但《黄帝内经》的心做为人体最高主宰,首先存在一个概念问题,即它究竟是指医学上的血脉之心,还是指哲学上的本心?在《黄帝内经》中本身就有两个心:一个是“心藏脉,脉舍神”的血脉之心,占主导地位;一个是“七节之傍,中有小心”的心,小心为命门,命门所藏的先天之精是公认的生命之根源,精就是根,根就是本,本就是心,此才是人体之本心,但小心命门却因为存在着部位之争和有形无形之争,而被现在的教科书搁置。但是命门做为人体的“造化之枢纽,阴阳之根蒂,先天之太极”,是“五脏六腑之本,十二经脉之根”,是“诸精神之所舍,原气之所系”的先天之脏器,它就具备了“心”做为生命之本和最高主宰的理论依据,就应是人体内真正的心、本来的心,故哲学上强调“本心”说,中医学上有“真心”“真君”“真主”说,显然都是有针对性的。
哲学指导医学。本心就是天心和道心,它来自于“易”“道”“理”。天人一理,天之心即人之心,人之心即天之心,它是中国古代哲学的一个缩影,实际上这是一个生命根源及主宰的问题,如果从根源上来讲,我们就得从宇宙的起源“无极而太极”,天地的起源“太极生两仪”,来探讨生命的起源“天地生万物”,顺藤摸瓜,以天地之心来论证人体之心的根本性和主宰性。
北宋邵雍有“心为太极”的论断,而人体的太极是命门,命门与心应是同一个哲学内涵,二者是相通的。“无极而太极”,太极是“无中生有,有生于无”的有形者,所以做为太极之体的心和命门都应是有形的实体,二者其实是一个东西!
“无极而太极”是宇宙的生成论,“太极生两仪”是天地的生成论,天地万物的根源是太极,根源就是心,所以“心为太极”。命门是人体的生命之根源,所以命门为太极。
宇宙是由无极(无形)和太极(有形)组成的宇空,是“有无相生”“虚实共存”的太虚,太虚是“无极生太极”的时空场所,太极是先天四太产生的“无极之真,二五之精”,是能够化生天地万物的“天地之专精”,是“道之为物……其中有精,其精甚真,其中有信”的先天之精,太极以精为体,是四太创世的果实、宇宙的精华,称之为“天精”。
太极就是太一,太一就是太阳,太阳是四太创世的果实,是能够化生天地万物的“天地之专精”,《说文》的“太阳之精”就是“天精”,天精就是天根,是化生天地万物一切的根源,根以生为本而主宰一切,主宰就是心,所以天根就是天心,天心就是根源而主宰的心,是《周易》的“天地之心”,是朱熹“天地以生物为心”的生物之心,是邵雍“心为太极”的心。
天精“精化为气”,生生不息,所以太阳是阳气之源泉,是真精真阳玄牝一体的太极;天心以天精为体,精化为气,气化为神,神来自于精,来自于心,精神就是心神,心神就是天神,《说文解字》的“天神引出万物者也”实质上是神以精为体的天地造化运动,所以心神就是太极的灵魂,心神灵动就是太极的造化运动。
医源于易,医道同源,易和道一直是中医生命学的指路明灯。命门藏先天之精,是人体“十二脏之化源”的“二五之精”、“天地之专精”、“五脏之专精”,所以命门就是人体的先天太极;精就是根,根就是心,所以命门就是“心为太极”的心;命门先天之精“精化为气”,生生不息,所以命门是人体一身阳气之根本,是人体的“造化之枢纽,阴阳之根蒂,先天之太极”;心以精为体,“精化为气,气化为神”,神来自于精、来自于心,精神就是心神,无精则无神,无心也无神,所以心与命门都是“精神之所舍”而为“五脏六腑之本”“五脏六腑之大主”,无论《内经》和《难经》,它们认识是一致的。
心为太极,命门为太极,二者合二为一,是人体的生命之本和最高主宰,就应是至高至上、大中至正,深藏于脑髓中央的脑心。形似泥丸的间脑位于脑髓中央的上丹田泥丸宫,是脑中之脑,脑中之核心,称之为“脑心”。泥丸脑心是丹田里面的丹心,是泥丸宫中的“太一帝君”,是泥丸宫宫城中的“心主”,泥丸宫是脑心元神所住之宫,是人体的最高主宰。
脑髓有脑心和大脑先后天之区分,位于脑髓中央的脑心才是“人始生,先成精,精成而脑髓生”的根本所在,是《内经》的目睛命门所藏的先天之精,“精成而脑髓生”应当是“精成而脑心生”!命门就是脑心的代称,太极脑心命门就是有形的实体性脏器,与血脉之心相比,它就是“小心”。
目睛命门脑心为人体的生命之根,所以《黄帝内经》“目者,宗脉之所聚”的经脉是“归根复命”的经脉,“诸脉者,皆属于目”的经脉是“奉天承运”的经脉,人体所有的经脉都归根于目睛命门脑心所有,所以脑心命门是机体内外所有感觉信息(阴精)的反馈中心(归根复命)和运动信息(阳气)的发射中心(奉天承运),是“炼精化气,练气化神”的场所,是阴进阳出、阴阳转换的中心,是经脉循环、一气周流的原动力,是人体经络信息系统的枢纽和指挥控制中心,人体所有的60条经脉只有在脑心命门的统一指挥控制下,才能在纵横交错的网络中有条不紊的运行,否则就会群龙无首、杂乱无章。脑心命门就是人体的生命之根和最高主宰,所以抓住“命门”抓住“心”,就是抓住了根,天道人道无所不解。
无极生太极,是先天的先天;太极生天地,是后天的先天;天地生万物,是阴阳生五行。太极即太一,太一即太岁,太岁即太阳,太阳即天精,天精即天心,所以心是天地万物之根源,是阴阳五行之根源,是四时五气、五运六气之根源,是天干地支六十甲子循环往复之根源,自然也就是人体60条经络之根源,是六十甲子、60条经脉60个神灵的“诸神之领袖”,是六十甲子一年一岁的“一岁之主宰”,是六十甲子60一轮回的“太岁总神”。
对“心为太极”的探讨,实际上就是对生命之根源的探讨。天人一理,万物一体,在哲学的指导下,寻根问祖,探本穷源,只要认识了天地之心,就可以从从根本上去认知人体之心,以寻回人体失落的心--脑心命门之“小心”。
源流篇第一章太极是四太创世的“天地之专精”道家哲学中的先天四太代表着无极过渡到太极诞生前的四个阶段,分别为:太易→太初→太始→太素,太极则是四太创世的果实,合称为“先天五太”。四太属于无极的范畴,无极是看不见的暗物质(无),为宇宙的本原,太极是看得见的明物质(有),为天地的本原,“无极而太极”是宇宙的生成论,“太极生两仪”是天地的生成论,宇宙是由无极(无形)和太极(有形)组成的宇空,是“有无相生”“虚实共存”的太虚。太极是先天四太产生的“无极之真,二五之精”,是能够化生天地万物的“天地之专精”,是“道之为物……其中有精,其精甚真,其中有信”的先天之真精。
第一节 四太创世太极说四太创世的终结是太极,太极是四太创世的果实。《列子?天瑞》短短的200余字就阐明了四太创世的全过程,曰:“昔圣人因阴阳以统天地。夫有形者生于无形,则天地安从生!故曰:有太易,有太初,有太始,有太素。太易者,未见炁也;太初者,炁之始也;太始者,形之始也;太素者,质之始也。炁形质具而未相离,故曰浑沦。浑沦者,言万物相浑沦而未相离也。
视之不见,听之不闻,循之不得,故曰易也。易无形埒,易变而为一。一变而为七,七变而为九。九变者,究也。乃复变而为一。一者,形变之始也。清轻者上为天,浊重者下为地,冲和气者为人,故天地含精,万物化生。”“夫有形者生于无形,则天地安从生!”就是指先天五太从虚到实、从无到有的演变,“虚→炁→形→质→体”从虚无到实体,从无极到太极,从0到1,从无形到有形,太极就是“无中生有”的有,就是“有形生于无形”的有形者,就是“道生一”的一,就是炁、形、质“有物混成,先天地生”的浑成物,然后才是“一生二”“太极生两仪”的开天和劈地,“则天地安从生!”始点就是0状态,0就是无,列子把太初的“炁之始”、太始的“形之始”、太素的“质之始”的三种0状态相混合称之为浑沦,浑沦是炁、形、质“妙合而凝”“而未相离”未分化的一个聚合体,从0到1,就是“一”,从无到有,就是“有”,从太易→太初→太始→太素的演变到太极的产生,就是“易有太极”的太易生太极,就是“自无极而太极”,就是“道生一”,“故曰:有太易,有太初,有太始,有太素”的四太(无极),其最终的发展趋势必然是炁、形、质相混融“而未相离”未分化的浑沦,浑沦就是炁形质“有物混成”“妙合而凝”“炁聚而有形”“先天地生”而未分化的太极。
“易无形埒”,就是指“视之不见,听之不闻,循之不得”的太易是无边无际无形无态的宇空(无极)!“易变而为一”,就是无形生有形,就是太易生太一,就是无极生太极,就是道生一,“一”就是有形有质“炁形质”皆具的太极。虞翻说:“太极,太一也。”邵雍说:“太极,一也。”一就是太极,太极就是太一,太一就是天一,天一就是太阳,在太阳系这个天体中,太阳体至大、阳至极,就是太极,太极就是一个客观存在的实体(有)。
“易变而为一”,易就是太易,一就是太极,太易产生了太极,四太创世就成功了,宇宙就诞生了。有了太极太一太阳(恒星)这个实体之后,便是它的开天和劈地,它“一生二”“太极生两仪”,天地就诞生了。
“一变而为七,七变而为九”,在太阳系几十亿年的形成和演化过程中,它的星体数量肯定是有变化的,太阳由最初的恒星(太一)经历了“一变而为七,七变而为九”的两次重大演变,才形成了现在是由九个星体组成的太阳系。“九变者,究也”,是太阳系之天地目前的终极状态。
“一者,形变之始也”,有形的“一”是后天天地万物的开始,是“一生二”“太极生两仪”开天辟地的造化者。O生一,无极生太极,“一”是生于无形的有形者,有了一,才有了“一生二”“太极生两仪”的开天和辟地,所以“夫有形者生于无形,则天地安从生!”有生就有死,如同太阳和行星的出生一样,太阳系之天体最终也会死亡,大约在50亿年后,太阳终将会独自一个,不再有其它星体在太阳系的轨道上,“乃复变而为一!”“夫有形者生于无形……易变而为一。”太一太阳是生于无形的“有形者”,是“易变而为一”的一,是“道生一”的一,是“无极而太极”的太极,它是先天四太演变的果实,是后天的开端,是先后天的分水岭,是“一生二”“太极生两仪”“天地安从生”的产生者,是“一者,形变之始也”天地万物的肇化者,是一者太极“圣人因阴阳以统天地”而为天地万物的最高主宰。
一就是道,“道之为物……其中有精,其精甚真”,所以“一生二”“故天地含精,万物化生”,天地之精是天地万物化生之根源。
“清轻者上为天,浊重者下为地。”是一者太极生天地,“上而清者为天,下而浊者为地。”然后天地阴阳之气上下升降,二气交感,冲气以为和,“冲和气者为人”,“和气”而“万物化生”!
无极生太极,太极本为先天,而无极则是先天的先天。太易→太初→太始→太素→太极都属于先天,但太极是太易、太初、太始、太素修炼成道的正果,是四太创世产生的“无极之真,二五之精”,是能够化生天地万物的“天地之专精”。当太极之体生成时就开始进入到后天,“一生二”“太极生两仪”是后天阴阳五行的开始,太极是后天的先天,最接地气,所以四太创世到了太极后作为一个分判,它就是先后天的分水岭。
道家认为:“太易”是宇宙的起始,是虚空无炁的阶段;“太初”是炁的起始,是有炁无形的阶段;“太始”是形的起始,是有炁有形无质的阶段;“太素”是质的起始,是有炁有形有质而尚未成体的阶段;“太极”则是炁、形、质“妙合而凝”“函三囿一”的聚合体,是炁形质“有物混成,先天地生”的混成物,是“无中生有”“炁聚而有形”的有形者,是无极而生的太极,是“无极之真,二五之精”的“天地之专精”,“太极生两仪”又是天地万物的根源,太极既是先天四太创世的终结者,是四太产生的无极之真精,又是后天天地万物的缔造者,是“天地之专精“,具有双重身份。
道家对先天五太的起点太易之虚不说,终点的太极之体不论,中间的太初→太始→太素则是其炁、形、质的演变过程,它是太易(虚无)而生太极(实有)的一个起始阶段,匡调元先生在其《无极哲学》一文中认为这是“无中生有”“无极而太极”的一个中间过程,是一个“有序而隐”、“似有似无”、“似显未显”、“似一非一”的境界,是在“虚空”和“有形”之间的一个量变,只是虚空的程度不同,是一个尚未成体的过渡阶段,所以太初的“炁之始”、太始的“形之始”、太素的“质之始”的三种状态还都是属于无极的范畴,是“无极态”。炁形质“涵三囿一”“妙合而凝”的有机融合则是它成体的阶段,称之为“浑沦”,浑沦就是“涵三为一”的聚合体(有),是太极的前身,只是实有的程度不同,是太易而生的太极,亦即“无极而太极”,所以四太创世、宇宙的演变实际上是虚和实、无形和有形的两个阶段。
冯前进、刘润兰的《艺术中医》对四太创世的过程有形象的描述(见图1-1)。
无极生太极,宇
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