一分钟急症自救手册
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作者王泽生
出版社山西科学技术出版社
ISBN9787537760973
出版时间2021-05
装帧平装
开本16开
定价32.8元
货号31166249
上书时间2024-05-26
商品详情
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作者简介
王泽生，原山西医科临床医院心内科主任医师、硕士导师。多次在国际杂志上文章，多次参加国际学术会议。
目录
一、心脏骤停
二、异物卡喉
三、脑卒中
四、晕厥
五、急性心肌梗死
六、心绞痛
七、心律失常
八、急性心力衰竭（急性心衰）
九、哮喘持续状态
十、肺血栓栓塞症
十一、急性呼吸衰竭
十二、消化道大出血
十三、急腹症
十四、急性中毒
十五、创伤
十六、溺水
十七、触电（电击）
十八、中暑
注
参考文献
内容摘要
本书总结了笔者多年的临床经验，并参考近年最新的国际、国内指南，介绍了日常生活中常见急症的表现及自救、治疗和预防的方法，有较强的实用性和一定的权威性。本书的“自救”是指医院外的所有救助，包括本人的自救和旁人的救助，对于常见急症第一时间的救助做了详细的叙述，实施这些救助在关键时刻可救人一命。
精彩内容
脑卒中俗称“中风”，日常生活中并不罕见。在我国，脑卒中居死亡原因第二位，仅次于恶性肿瘤。
脑卒中分为“缺血性脑卒中”和“出血性脑卒中”两大类。
1．缺血性脑卒中：主要包括了脑血栓、脑栓塞所导致的脑梗死，由于脑血栓和脑栓塞临床有时难以分辨，所以统称为脑梗死，也相当于人们所说的“脑血栓”。
缺血陛脑卒中有一个特殊类型，即短暂性脑缺血
发作（简称TIA），俗称“小卒中”。病人出现偏瘫、
失语等症状，但在24h内可恢复正常。据统计，TIA病人中，约1/3可反复短暂性发作，1/3可自愈，而另外1/3则发展为脑梗死。所以TIA可看作脑梗死的前驱表现，一旦出现要高度重视，积极预防治疗。
缺血性脑卒中也包括了腔隙性脑梗死。这个诊断是在CT（计算机断层扫描）、MRI（核磁共振）普及之后提出的影像诊断。临床上这类病人可有几十种轻重不等的症状，亦可以无任何症状，其病情相对稳定。、
缺血陛脑卒中占整个脑卒中的60％一70％，在临床上常见。
2．出血性脑卒中：包括了脑出血、蛛网膜下腔出血等。其占全部脑卒中的30％一40％。出血性脑卒中病情危重，进展迅速
。其急性期死亡率高达30％一40％，3个月内死亡率仍有20％v30％。
脑卒中除具有高死亡率外，还有高致残率的特点。如存活下来，则有’75％的病人遗留不同程度的偏瘫、肢体无力、言语不清等后遗症，其中重残率达到40％。值得注意的是脑卒中在我国发生率很高，远高于西方国家。在街上随时可见有人行走时肢体无力，此类病人多是脑卒中后遗症。
1．常静态下起病，如
晨起发现异常。
2．面部或肢体偏瘫，发生在身体一侧，如右面部、右上肢、右下肢，或左面部、左上肢、左下肢。其中右侧偏瘫常可合并语言障碍、失语等。
3．大多神志清楚，但有的严重脑梗死病人，可有意识障碍。
4．血压增高。
1．常在激动、活动、
用力大便等情况下突然发病（动态起病）。
2．头疼、恶心、呕吐（常呈喷射状），突然发作，越来越重。
3．一侧面部、肢体偏瘫。
4．多有意识障碍、昏迷等。
5．血压增高。
对比上述缺血性脑卒中与出血性脑卒中的一般临床表现，可以发现是存在区别的。前者要点：静态
起病，肢体偏瘫，多意识清楚。后者要点：动态起病，头疼，呕吐，肢体偏瘫，多有意识障碍，可昏迷、打鼾等。但是这只是一般或多数的表现。有时严重的缺血性脑卒中也可昏迷，而小量的脑出血亦可意识清楚，所以单从临床症状上有时难以区分这两类脑卒中，还需要到医院做CT或MRI明确诊断。
这两类脑卒中的治疗有相互矛盾之处。如缺血性脑卒中需做溶栓治疗，而出血性脑卒中溶栓则为禁忌，应采取止血措施。所以在CT、MRI明确诊断前，自救与治疗均采取“中眭”原
则。
P18-19
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