【假一罚四】药学之书

迈克尔• C. 杰拉尔德（Michael C. Gerald）博士是美国康涅狄格大学药学院教授，退休前是该学院的院长，也曾是世界卫生组织的顾问。他发表了上百篇论文，出版过多本广受大众喜爱的科普书，也是《生物学之书》的作者。

译者简介

颜磊，清华大学化学博士，科研之外热衷于科普工作，曾任《环球科学》特约记者及多家科普媒体撰稿人，发表作品200余篇。

程孙雪子，本科毕业于中国地质大学（北京），研究生毕业于澳大利亚国立大学，多年从事科学传播和科学教育工作，现就职于澳大利亚青年科学论坛，曾参与多部科普图书的翻译、撰稿和审校工作。

吴兰，四川大学药学学士、生物医学工程硕士，专职从事科学传播与学术传播工作，《环球科学》杂志社资深编辑。

  人和动物都得靠吃东西才能生存，因此，我们必须将提供营养的植物和危害健康的植物加以区分，不过这可不是件容易的事。我们的祖先很可能为此观察过周围的动物如何选择食物，并且向它们学习。一部分幸运的人通过试错的方法发现，如果只食用少量的有毒植物，人体的功能、人的情绪或行为会发生变化，而草药也许管经舒缓过古人身上的病痛。

  植物的这类“药性”最初被人口耳相传，而后被更长久地记录在纸莎草纸、泥板、羊皮纸和纸张等上。早在史前，一些草药就被当作药物使用，美洲原佳民用来治疗妇科及肾脏疾病、抑郁、咽喉肿痛和风湿的黑升麻（blackcohosh）就是其中之一。欧洲和亚洲早有用白柳树皮来止痛的传统；位于伊拉克北部、约公元前60000年的花葬遇址中，从沙尼达尔4号洞穴（Shanidar V）出土的萧草(yarrow)，自古就被作为止血的收敛剂以及发汗剂；奥地利西部出土的干尸“奥兹冰人”距今已有5000余年的历史，考古学家在冰人的尸体内发现了白桦菌菇（birch polypore)，这是一种可以用作缓泻剂的食用蘑菇；古代的许多不同人类族群，都曾使用锦葵来清洗结肠。

  人类在使用草药的过程中发现，植物的不同部位对健康的益处不同，药效也不同，有些植物是叶，有些植物是根，甚至有些是果实、种子或汁液。将植物的这些部位搞碎，再与某种液体（比如酒精）混合，液体溶剂或固体滤出物中会浓缩更多的药用活性成分，这就是盖伦制剂。这种以希腊内科医生盖伦命名的植物制剂，一直沿用至20世纪。事实上，现在的许多膳食补充剂中也含有草药成分。

  酒精是世界上最古老、使用范围最广的药物。尽管人们在几万年前就偶然发现了酒精，但目前，人类主动酿造啤酒的证据却出现在12000年前。《圣经》曾多次提到葡萄酒，比如诺亚在土耳其东部的阿勒山上有最早的葡萄园。

  碾碎的葡萄、其他野生水果和蜂蜜中都含有葡萄糖。当葡萄糖暴露在水和酵母（植物自身带有的一种真菌)中时，发酵过程就开始了。酒精的含量达到15%后，酵母就会死亡，发酵也随之停止。此时若要制造酒精含量更高的饮品，必须进行蒸馏。中世纪的阿拉伯炼金术士在8-9世纪发明了蒸馏技术，欧洲人在12世纪将其应用于制造高酒精含量的饮品。古人们使用他们能够获得的天然原料，制造出了酒精含量在40%~55%的白兰地、威士忌、朗姆酒、杜松子酒和伏特加等。

  酒具有多种不同的社会性功能。过去，酒曾被用作手术前的止痛药、消毒液、助消化药、兴奋剂，或者人昏厥后的唤醒药。酒在几十年前就开始慢慢淡出医学应用，但宗教仪式中仍在继续使用酒，人类也仍将其作为营养和能量的来源之一。尽管人在饮酒后的行为会变得亢奋，事实却与人们通常的认知相反：酒精对神经系统起的是抑制作用。

  《圣经》、古希腊及古罗马的著作中都有关于纵酒的记载，这也提醒我们，现代人与古人息息相通。意大利将领朱塞佩·加里波第（Giuseppe Garibaldi) 曾说，“酒神巴克斯

（Bacchus)‘淹’死的人比海神（Neptune）‘淹’死的更多。”酗酒是一项全球性的公共卫生问题，酒是最常被滥用的物质，在美国的可预防死亡原因中，酒精排名第三。

管理机构在批准新药上市时会考虑它的价格吗？

每种药物都必然能治愈或者说治疗某种疾病吗？

这些只是这本插图精美的书中涉及众多引人深思的问题的一小部分。从公元前60000年前的草药到未来的基因治疗技术，杰拉尔德博士将带领我们探索制药发展史中的250个里程碑，了解古老的药物、疫苗、特殊的疗法及存在争议的医疗事件，认识为人类药学作出伟大贡献的药物学家、医生和药物开发公司。本书着眼于250个在改变生命、挽救生命，甚至是危及生命的药物发展过程中最重要的时刻，书中除了介绍像戊硫代巴比妥（“吐真药”）和苦艾酒（“绿仙女”）这样罕见的奇迹，还讨论了医用大麻、药物代谢、超说明书药物使用、注射死刑和处方药滥用等多个主题。每个条目下，除了可读性极强的文字，还有精美的配图，带领你走进炫彩夺目的药学世界。

如今，药物与人类生活的关系，比历史上任何时期都更加息息相关，一些药物确实拯救了无数生命，另一些药物极大地改善了人类的健康状况，让人类生活得更加幸福 ；但也有一些药物变身为毒品，将生命置于死地。《药学之书》用丰富的内容、宽广的历史视角，深度窥探了一系列改变人类身体与思想、对历史的进程产生了重要影响的物质，也让读者认识了那些将药物引入人类生活的科学家和医生。