内科疑难病例-血液分册
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43
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39
九五品
仅1件
作者安刚 等主编
出版社人民卫生出版社
ISBN9787117131599
出版时间2010-08
版次1
装帧平装
开本16开
纸张胶版纸
页数404页
字数99999千字
定价39元
上书时间2024-04-28
商品详情
- 品相描述:九五品
- 商品描述
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基本信息
书名:内科疑难病例-血液分册
定价:39元
作者:安刚 等主编
出版社:人民卫生出版社
出版日期:2010-08-01
ISBN:9787117131599
字数:349000
页码:404
版次:1
装帧:平装
开本:大32开
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编辑推荐
内容提要
为了促进同行间的学术交流,达到提高广大临床医师诊疗水平的目的,本书以介绍血液内科病例的方式来展示相关疾病的临床诊疗过程,其间多有临床医师的思维闪光点。病例讨论是临床医师用理论结合实践加以分析的过程,旨在通过一个病例。系统阐述1~2个重要知识点,深入剖析临床思路,系统总结相关临床问题,认真反思错误出现的原因,努力解决或解除临床医师面对类似病例时普遍存在的困惑或误解。
目录
病例1 难治性重型再生障碍性贫血-2次抗胸腺细胞球蛋白治疗病例2 重型再生障碍性贫血-抗胸腺细胞球蛋白-继发性克隆病变病例3 面色苍白-乏力-皮肤瘀斑-下肢水肿-多浆膜腔积液病例4 乏力-酱油色尿-血浆置换-小剂量免疫抑制治疗病例5 全血细胞减少-骨髓增生异常综合征-PNH克隆病例6 血小板减少病例7 乏力-鼻出血-发热-全血少-全内脏扭转病例8 面部多毛-红色尿-血细胞减少病例9 反复皮肤出血点-口腔血疱-周期性血小板减少病例10 反复皮肤瘀斑-月经增多-慢性特发性血小板减少性紫癜病例11 头痛-尿色加深-意识不清病例12 骨痛-咳嗽-乏力-出血-弥散性血管内凝血病例13 贫血-月经量多-头痛-视物模糊病例14 心悸-面色苍白-脾大-嗜酸性粒细胞病例15 发热-黄疸-EBV-噬血细胞淋巴组织细胞增生症病例16 反复发热-慢性活动性EBV感染病例17 骨痛-乏力-胸闷、咳嗽病例18 淋巴结肿大-骨痛-t(11;14)阳性病例19-脾大-白细胞-淋巴结肿大病例20 乏力-盗汗-消瘦-脾大病例21 水肿-贫血-肝脾大-中性粒细胞病例22 发热-全血细胞减少病例23 发热-乏力-淋巴结肿大-血细胞减少病例24 发热-肝脾大-血象三系减少-肝功能损害病例25 发热-肝脾大-肝功能异常-血细胞减少病例26 乏力-食欲缺乏-牙龈出血-肝功能异常病例27 皮疹-发热-贫血-多发淋巴结肿大-浆细胞增多-多克隆免疫球蛋白升高病例28 头痛-双侧球结膜下出血病例29 急性早幼粒细胞白血病-颅内出血-ARDS-MOF-DIC病例30 咳嗽-发热-嗜酸性粒细胞病例31 反复发热-肝脾大-单核细胞增多病例32 胸痛-发热-贫血-Ph急性Common—B淋巴细胞白血病病例33 乏力、发热-短期内肝脾大-全血细胞减少病例34 皮肤瘀斑-发热病例35 乏力-活动后心悸-大细胞性贫血-血小板升高病例36 儿童面红、掌红-红细胞增多病例37 头晕-面红-脾大-血红蛋白病例38 发热-面色苍白-乏力-全血细胞减少病例39 移植后发热-皮疹-肝功能异常病例40 发热-脾大-HLA单倍体相合非清髓造血干细胞移植联合骨髓间充质干细胞输注病例41 咳嗽-呼吸困难急剧进展的化疗后肺部少见并发症病例42 头晕-乏力-全血细胞减少病例43 发热-消瘦-肝脾大-全血细胞减少-黑热病病例44 右顶部肿物-骨痛病例45 面色苍白-气促-咳铁锈色痰
作者介绍
红细胞增多、椭圆形红细胞增多、珠蛋白生成障碍性贫血或异常血红蛋白病等患者亦可在中青年发病。因此,对于如本例17岁的青少年溶血性贫血患者必须排除先天性溶血,以免误诊、漏诊。 其次,区别血管内或血管外溶血对于有的放矢的进行诊断和鉴别诊断有重要意义:红细胞直接于血管内被破坏称血管内溶血;红细胞被网状吞噬细胞系统破坏即血管外溶血,血管外溶血时红细胞主要在脾脏、肝脏内被巨噬细胞识别并破坏,由于脾功能亢进而对正常红细胞的过度破坏亦属血管外溶血;②血管内溶血时红细胞受损伤较重,直接在血液循环中破裂,红细胞的内容(血红蛋白)被释放入血浆,因此,血管外溶血主要是血红蛋白代谢产物增多而引起的相应变化;血管内溶血则是血浆内游离血红蛋白增多而引起的一系列病理改变;血管外溶血一般呈慢性溶血过程,多见于遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病、温抗体型自体免疫性溶血性贫血;血管内溶血一般呈急性溶血,也可表现为慢性溶血过程,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,G-6PD缺乏症,冷抗体型自体免疫性溶血性贫血,以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血;血管内溶血多比较严重,常有全身症状,如寒战、发热、腰背酸痛、血红蛋白血症和血红蛋白尿,慢性血管内溶血尚可有含铁血黄素尿;血管外溶血一般较轻,可引起脾大,血清游离胆红素轻度,多无血红蛋白尿;提示血管内溶血的检查包括游离血红蛋白增加;血清结合珠蛋白减低;血红蛋白尿;含铁血黄素尿,主要见于慢性血管内溶血;提示血管外溶血的检查有胆红素代谢紊乱,总胆红素,其中以非结合胆红素增加为主;⑦慢性溶血性贫血患者由于长期髙胆红素血症导致肝功能损害,因此可合并肝细胞性黄疸……
序言
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