中西医结合骨伤科疼痛管理
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作者李郑林 尚鸿生 主编
出版社华夏出版社
ISBN9787508092744
出版时间2017-10
装帧平装
开本16开
定价59元
货号25187805
上书时间2024-12-28
商品详情
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前言
序
Preface
1995年，美国疼痛学会主席James Campbell提出将疼痛列为第五大生命指征，疼痛与血压、体温、呼吸、脉搏一起，成为生命体征的重要指标。2004年10月，国际疼痛学会（IASP），欧洲疼痛学会（EFIC）以及国际卫生组织（WHO）在日内瓦共同倡议发起“国际镇痛日”（Global Day Against Pain），确定2004年10月11日为个国际镇痛日，提出首个国际镇痛日的主题——免除疼痛是患者的基本人权（Pain Relief Should Be a Human Right）。此倡议得到世界各国疼痛界的积极响应。中华医学会疼痛学分会确定2004年10月11~17日为“世界镇痛日宣传周”。目前，疼痛已经成为极为严重的社会问题，受到了全球的普遍关注。
在中国，绝大多数骨伤科患者都因疼痛甚至是剧烈的疼痛而就医，其中有因创伤引起的骨折、脱位和筋伤而导致的疼痛，有患者手术后的疼痛，有属于骨伤慢病的颈肩腰腿痛和关节痛等。
缓解或消除疼痛是患者的首要诉求，也是每位开展人性化舒适医疗的医务工作者的首要任务。目前，西医方面，疼痛的治疗药物有NSAIDs类、阿片类、复方镇痛药类，等等。在中医药方面，以整体观念、辨证论治为原则，急性外伤性疼痛多选择活血祛瘀、消肿止痛药——“急则治其标”；骨伤慢病性疼痛，如颈肩腰腿痛和关节痛，多从肝、脾、肾，气血、津液，风寒、风湿论治，内外兼顾，针药结合，重视手法的治疗——“缓则治其本”。
深圳平乐骨伤科医院在骨伤疼痛的管理和治疗上，独树一帜，采用中西医结合，内外兼治之法，从门诊正骨、围手术期到术后康复期等实行无痛化管理，多模式、个体化超前镇痛治疗；医生、护士和患者共同参与无痛管理与宣教；建立了无痛病房、无痛门诊；对不同的骨伤病种制订了不同的中西医结合镇痛方案，尤其在慢性颈肩腰腿痛方面独具特色。无痛化诊疗并非真正的“无痛”，而是将“无痛”作为治疗骨伤疼痛的首要措施，使得整个治疗过程都在微痛或者无痛状态下进行，解除患者的痛苦、忧虑或焦躁。
全院将“无痛化”治疗理念深入到每位医护人员，将非物质文化遗产“平乐郭氏正骨法”、平乐中药验方制剂与现代治疗技术及设备相结合，系统化、流程化、规范化治疗骨伤科疼痛，深得患者好评，切实提高了骨伤患者的诊疗满意度。相信此书的出版不仅将使骨伤科领域的同仁获益，而且将对疼痛学科领域技术的开展提供参考。
导语摘要本书系统阐述了“平乐正骨医术”的源流、发展以及现代应用。包括骨伤科疾病的生理、病理基础；平乐郭氏正骨的内治法、外治法、物理疗法、常用镇痛药物的使用原则、疼痛的评估方法；以及骨伤科各科，如正骨门诊、脊柱骨科、关节骨科、小儿骨科、上肢骨科、创伤科、老年骨科、疼痛科（颈肩腰腿痛科）、康复科、手术室围手术期的疼痛管理方案；还有对患者、家属及护理人员的疼痛相关知识的培训和宣教。
作者简介李郑林 医学博士，广州中医药大学教授，南方医科大学兼职教授，硕士研究生导师，主任中医师。中华中医药学会珠三角中医药创新联盟理事，广东省中西医结合学会治未病专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会理事，广东省中医药学会理事。
研究方向：颈腰椎退行性疾病的临床与基础，平乐郭氏正骨医术传承与创新，骨关节与脊柱中医体质学—未病防治。
尚鸿生 深圳平乐骨伤科医院疼痛科主任，疼痛学主任医师，广州中医药大学教授，南方医科大学兼职教授。中华中医药学会疼痛学分会副主任委员，中国中西医结合学会疼痛学专业委员会秘书长、软组织疼痛专家委员会主任委员，广东省中医药学会疼痛专业委员会主任委员，中国中医药研究促进会软组织疼痛分会副理事长，中国中医药研究促进会医用红外热像科学研究院副院长，世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会常务理事，中华中医药学会科学技术奖励评审专家。
研究方向：颈肩腰腿痛的疼痛管理。
目录目录
Contents
引 言 中医药学对骨伤科疼痛的认识 ………………………001
章 骨伤科疼痛管理概要 ……………………………………005
一、疼痛的定义 ……………………………………………………006
二、疼痛的分类 ……………………………………………………006
三、骨伤科疼痛的生理反应 ………………………………………007
四、疼痛管理的目的和原则 ………………………………………010
五、国际疼痛管理相关指南及建议 ………………………………011
六、骨伤科疼痛管理的建议 ………………………………………016
第二章 平乐郭氏正骨法治疗骨伤科疼痛的主要方法 ……021
一、验方内服疗法 …………………………………………………022
二、外治疗法 ………………………………………………………033
三、物理疗法 ………………………………………………………053
第三章 骨伤科疼痛管理中的常用镇痛药物 …………………063
一、常用药物 ………………………………………………………064
二、给药途径 ………………………………………………………064
三、用药原则 ………………………………………………………066
四、我院常用镇痛药物 ……………………………………………067
第四章 骨伤科疼痛评估 …………………………………………071
一、“平乐痛尺”与疼痛评估工具的选择 …………………………072
二、疼痛管理护理指引流程 ………………………………………074
三、疼痛评估的内容 ………………………………………………075
四、疼痛评估的其他注意事项 ……………………………………076
五、疼痛评估的记录 ………………………………………………076
附1.体温单 疼痛评分 ………………………………………077
附2.疼痛护理单（示例） ……………………………………078
第五章 骨伤科专科疼痛管理方案 ……………………………079
一、工作目标 ………………………………………………………080
二、正骨门诊疼痛管理 ……………………………………………083
三、脊柱科疼痛管理 ………………………………………………094
四、骨关节科疼痛管理 ……………………………………………097
附1 骨关节科患者疼痛满意度调查表 ………………………098
附2 骨关节科2015年11月住院患者疼痛满意度调查统计 …099
五、小儿骨科疼痛管理 ……………………………………………100
六、上肢科疼痛管理 ………………………………………………101
七、创伤科疼痛管理 ………………………………………………103
八、老年骨科疼痛管理 ……………………………………………110
九、疼痛科（颈肩腰腿痛科）疼痛管理 …………………………115
附3 慢性疼痛护理记录单 ……………………………………119
十、康复科疼痛管理 ………………………………………………121
十一、手术室围手术期疼痛规范化治疗 …………………………124
第六章 疼痛相关知识的培训和教育 …………………………127
一、护理人员 ………………………………………………………128
二、患者及家属 ……………………………………………………129
附1 住院患者护理满意度调查问卷 …………………………134
附2 病区疼痛宣教板（一~六） ……………………………135
参考文献 ………………………………………………………………141
内容摘要本书系统阐述了“平乐正骨医术”的源流、发展以及现代应用。包括骨伤科疾病的生理、病理基础；平乐郭氏正骨的内治法、外治法、物理疗法、常用镇痛药物的使用原则、疼痛的评估方法；以及骨伤科各科，如正骨门诊、脊柱骨科、关节骨科、小儿骨科、上肢骨科、创伤科、老年骨科、疼痛科（颈肩腰腿痛科）、康复科、手术室围手术期的疼痛管理方案；还有对患者、家属及护理人员的疼痛相关知识的培训和宣教。
主编推荐李郑林 医学博士，广州中医药大学教授，南方医科大学兼职教授，硕士研究生导师，主任中医师。中华中医药学会珠三角中医药创新联盟理事，广东省中西医结合学会治未病专业委员会副主任委员，广东省中西医结
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