【全新】 药物性肝损伤诊治指南解读 中华医学会肝脏病学分会药物性肝病学组[编] 上海科学技术出版社 9787547828243
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全新
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作者中华医学会肝脏病学分会药物性肝病学组[编]
出版社上海科学技术出版社
ISBN9787547828243
出版时间2014-02
装帧平装
开本32开
定价25元
货号8609884
上书时间2024-12-21
商品详情
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目录
一、背景/ 1
二、流行病学/ 4
(一)发病率和流行趋势/ 4
(二)引起DILI的药物/ 4
(三)危险因素/ 6
1. 宿主因素/ 6
2. 药物因素/ 8
3. 环境因素/ 9
三、肝脏对药物毒性的耐受、适应与易感/ 9
四、发病机制/ 10
(一)药物及其代谢产物的直接肝毒性/ 11
(二)特异质性肝毒性/ 11
1. 药物基因组学相关的遗传多态性/ 11
2. 氧化应激与线粒体损伤/ 12
3. 炎症的作用/ 14
一、背景/ 1
二、流行病学/ 4
(一)发病率和流行趋势/ 4
(二)引起DILI的药物/ 4
(三)危险因素/ 6
1. 宿主因素/ 6
2. 药物因素/ 8
3. 环境因素/ 9
三、肝脏对药物毒性的耐受、适应与易感/ 9
四、发病机制/ 10
(一)药物及其代谢产物的直接肝毒性/ 11
(二)特异质性肝毒性/ 11
1. 药物基因组学相关的遗传多态性/ 11
2. 氧化应激与线粒体损伤/ 12
3. 炎症的作用/ 14
4. 内质网应激/ 14
5. 适应性免疫攻击15
6. 药物与细胞死亡机制/ 16
7. 恢复性肝组织修复对DILI转归的影响/ 17
五、DILI的病理分类/ 19
(一)肝细胞损伤型/ 20
1. 急性小叶性肝炎/ 20
2. 慢性小叶性肝炎(简称慢性肝炎)/ 22
(二)胆管损伤型(对应于临床胆汁淤积型及混合型)/ 23
1. 急性胆汁淤积/ 23
2. 慢性胆汁淤积/ 24
(三)血管损伤型/ 25
1. IPH/ 25
2. SOS/VOD/ 25
3. 肝静脉血栓形成/ 25
(四)药物相关肝脏肿瘤/ 25
六、DILI的临床分型和表现/ 27
(一)DILI的临床分型 / 27
1. 固有型DILI和IDILI/ 27
2. 急性DILI和慢性DILI/ 28
3. 肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型和肝血管损伤型DILI/ 29
4. 其他类型DILI/ 30
(二)DILI的临床表现/ 30
七、实验室、影像和病理检查/ 32
(一)实验室检查/ 32
(二)影像检查/ 33
(三)DILI新的生物标志物/ 33
(四)病理组织学检查/ 34
八、诊断和鉴别诊断/ 35
(一)诊断要点/ 35
1. 关于其他肝损伤病因的排除/ 35
2. 关于有基础肝病时DILI的判断/ 36
3. 关于多种病因并存时DILI的判断/ 36
4. 关于iSAEC的DILI生化学判断标准/ 36
5. 关于肝活检的时机/ 36
(二)诊断评估方案/ 37
(三)DILI的诊断流程/ 38
(四)DILI严重程度分级/ 40
(五)DILI的规范诊断格式/ 41
(六)鉴别诊断/ 41
1. 鉴别诊断要点/ 41
2. 与经典AIH等的鉴别/ 42
九、DILI的治疗/ 44
(一)停药/ 44
(二)药物治疗/ 45
(三)肝移植/ 47
十、DILI的预后/ 48
十一、DILI的预防、管理与展望/ 49
(一)预防和管理/ 49
(二)展望/ 50
参考文献/ 52
附录一药物性肝损伤(DILI)病理改变图谱/ 67
一、药物性肝损伤病理分类附图/ 67
二、附图所用染色方法/ 68
附录二药物性肝损伤病理组织学改变程度评估指导/ 84
附录三不同类型病理改变对应的药物信息/ 86
附录四RUCAM因果关系评估量表/ 88
附录五可引起生化异常的部分非药物性肝损伤因素/ 90
附录六血液生化异常非DILI相关因素的鉴别/ 92
附录七_结构性专家观点程序(SEOP)评估DILI因果关系的操作流程/ 93
附录八缩略词中英文对照表/ 94
精彩内容
本书旨在向读者介绍近年来靠前外学者对DILI研究的基本成果,内容涉及流行病学、发病机制、病理学、DILI的分类及临床表现、实验室检查及影像学检查、DILI的生物学标志物、DILI的诊断、鉴别诊断、治疗、预后判断以及DILI的预防、管理及展望等。
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