影像断层解剖（第2版）

本教材在全国中等卫生职业教育医学影像技术专业规划教材《影像断层解剖》（第1版）的基础上进行修订、完善。
本教材编写坚持秉承“三基、五性、三特定”的编写原则，内容包括头部、颈部、胸部、腹部、盆部与会阴、脊柱区与四肢的影像断层解剖。主要特点：①明确了学习目标；设置案例导入、知识拓展、本章小结和思考题等模块，便于学生把握学习内容，增加学习兴趣，提高学习效率。②教学大纲说明了课程性质，制定了课程目标、教学时间分配、课程内容和要求等。③影像断层解剖以横断层为主，描述人体重要和关键层面中结构的形态、位置、毗邻及其变化，能抓住关键，突出重点；结合临床影像检查的需要，个别部位增加了矢状断层和冠状断层。④主要内容的编写顺序为应用解剖→解剖断层→影像断层。内容顺序安排符合学生的学习规律，即先学习相关的人体整体解剖，再学习解剖断层，逐步过渡到影像断层的学习，并尽力使人体整体解剖、解剖断层与影像断层三者的知识融为一体。⑤纸质教材与数字化资源共筑信息化教学。纸质教材仍为指导教学的主要载体；数字内容有PPT、自测题，通过扫描二维码即时在线获取。
本教材编写队伍强大，编写团队有解剖学教师、影像学教师和从事临床影像诊断的医生。本次编写体现了经验与创新的结合；体现了规范化教学和个性化自主学习的结合；体现了学以致用的职业特色。每一位参加编写的专家和老师们，都付出了艰辛的劳动，在此表示感谢。
教材编写难免会有不足和遗憾，望各位读者提出宝贵的意见，便于及时勘误和修订。
吴宣忠
2022 年12 月

为满足中职影像学生学习影像断层解剖的需要，编写时既考虑了学生的学习基础，又考虑学习的实用性，尽力做到了以下几个方面：①断层的选择。影像断层解剖以横断层为主描述人体重要和关键层面中结构的形态、位置、毗邻及其变化，突出重点；结合临床影像检查的需要，个别部位增加了矢状断层和冠状断层。②内容的排序。影像断层解剖主要内容的顺序为：应用解剖→解剖断层→影像断层。内容顺序安排符合学生的学习规律，即先学习相关的人体整体解剖，再学习解剖断层，逐步过渡到影像断层的学习，并尽力使人体整体解剖、解剖断层与影像断层三者的知识融为一体。

1988年毕业于潍坊医学院临床医学系，从事解剖学与组织胚胎学教学34年，跟随刘树伟教授进修学习断层解剖学，从事临床诱发电位检测3年。从事断层解剖学教学18年。

绪论/1
一、影像断层解剖的定义和特点/1
二、影像断层解剖的研究方法/1
三、影像断层解剖的常用术语/3
四、影像断层解剖的学习方法/4
章头部/6
节概述/6
一、头部的境界和分区/6
二、标志性结构/7
三、头部结构的配布特点/7
四、头部影像断层解剖常用基线/7
第二节脑的应用解剖/8
一、端脑/9
二、间脑和小脑/12
三、脑干/13
四、脑室/13
第三节脑膜和脑池的应用解剖/16
一、脑膜及硬脑膜窦/16
二、蛛网膜下隙及脑池/17
第四节脑血管的应用解剖/18
一、脑血管的特点/18
二、脑的动脉/19
三、脑的静脉/23
第五节蝶鞍区的应用解剖/25
一、蝶鞍区的概念/25
二、蝶鞍区的组成/25
第六节面部的应用解剖/27
一、眶区/27
二、鼻腔和鼻旁窦/28
三、口腔/28
四、面侧区/29
五、面部间隙/30
第七节头部结构的解剖断层特点及其影像断层表现/31
一、头部结构的解剖断层特点/31
二、头部结构的影像断层表现/32
第八节头部的横断层/34
一、中央旁小叶上份层面/34
二、中央旁小叶中份层面/35
三、中央旁小叶下份层面/35
四、半卵圆中心层面/36
五、顶枕沟上份层面/37
六、顶枕沟下份层面/38
七、室间孔层面/40
八、下丘脑层面/41
九、视交叉层面/41
十、小脑中脚层面/43
十一、内耳道层面/45
十二、外耳道层面/46
十三、寰枕关节层面/46
十四、寰枢正中关节层面/48
十五、枢椎椎体上份层面/49
十六、枢椎椎体下份层面/50
十七、第3颈椎椎体层面/52
十八、第3、4颈椎间盘层面/53
第九节蝶鞍区的断层/54
一、垂体中部的冠状断层/54
二、蝶鞍区正中矢状断层/55
三、垂体中部的横断层/56
第二章颈部/58
节概述/58
一、颈部的境界与分区/59
二、颈部的标志性结构/59
三、颈部结构的配布特点/59
第二节颈部的应用解剖/60
一、颈筋膜及筋膜间隙/60
二、咽/61
三、喉/62
四、甲状腺/65
五、颈根部/66
六、颈部淋巴结/67
第三节颈部结构的解剖断层特点及其
影像断层表现/67
一、颈部结构的解剖断层特点/67
二、颈部结构的影像断层表现/68
第四节颈部的横断层/71
一、舌骨大角层面/71
二、甲状软骨上缘层面/73
三、甲状软骨中份层面/74
四、甲状软骨下缘层面/76
五、环状软骨层面/77
六、环状软骨下缘层面/78
第三章胸部/81
节概述/81
一、胸部的境界与分区/81
二、胸部的标志性结构/82
三、胸部结构的配布特点/82
第二节纵隔的应用解剖/82
一、纵隔的概念/82
二、纵隔的分区/83
三、纵隔内的主要结构/83
四、纵隔的间隙及其内容物/87
第三节肺的应用解剖/88
一、肺的外形和支气管肺段/88
二、肺内管道系统/91
第四节纵隔淋巴结的应用解剖/95
一、纵隔淋巴结的解剖分群/95
二、纵隔淋巴结的分区/96
三、纵隔淋巴结的横断层表现/98
第五节胸膜的应用解剖/100
一、胸膜/100
二、胸膜腔及胸膜隐窝/101
第六节胸部结构的解剖断层特点及其
影像断层表现/101
一、胸部结构的解剖断层特点/101
二、胸部结构的影像断层表现/104
第七节胸部的横断层/105
一、隆椎椎体层面/105
二、第1胸椎椎体层面/107
三、肺尖层面/108
四、第2胸椎椎体层面/109
五、颈静脉切迹层面/111
六、胸肋结合上缘层面/112
七、主动脉弓层面/113
八、主-肺动脉窗层面/115
九、气管杈层面/116
十、肺动脉杈层面/117
十一、左肺上叶支气管层面/119
十二、主动脉窦层面/120
十三、左、右下肺静脉层面/122
十四、心脏水平长轴层面/124
十五、左心室流出道层面/125
十六、膈肌腔静脉孔层面/125
十七、膈肌食管裂孔层面/128
第四章腹部/131
节概述/131
一、腹部的境界/131
二、腹部的标志性结构/132
第二节腹部的应用解剖/132
一、肝/132
二、胰和肝外胆道/136
三、脾/138
四、肾和肾上腺/138
五、腹膜/139
六、腹膜后间隙和门腔间隙/141
第三节腹部结构的解剖断层特点及其影像断层表现/142
一、肝的解剖断层特点和影像断层表现/142
二、胰的解剖断层特点和影像断层表现/145
三、肝外胆道的解剖断层特点和影像断层表现/146
四、肾的解剖断层特点和影像断层表现/147
五、肾上腺的解剖断层特点和影像断层表现/148
六、脾的解剖断层特点和影像断层表现/148
第四节腹部的横断层/149
一、第二肝门层面/149
二、剑突层面/149
三、右肾上腺层面/151
四、肝门静脉左、右支层面/153
五、肝门下层面/154
六、十二指肠空肠曲层面/155
七、肾门层面/155
八、十二指肠水平部上份层面/157
九、十二指肠水平部下份层面/159
十、肠系膜下动脉起始处层面/160
十一、左、右髂总动脉起始处层面/161
十二、左、右髂总静脉汇合处层面/162
十三、第5腰椎椎体中上份层面/163
十四、第5腰椎椎体下份层面/164
十五、腰、骶椎间盘层面/165
第五章盆部与会阴/167
节概述/167
一、盆部与会阴的境界/167
二、盆部与会阴的标志性结构/168
三、横断层中盆部和会阴结构的配布
特点/168
第二节盆部与会阴的应用解剖/169
一、盆壁/169
二、盆腔脏器/169
三、会阴/171
第三节盆部与会阴结构的解剖断层特
点及其影像断层表现/171
一、盆部与会阴的解剖断层特点/171
二、盆部与会阴的影像断层表现/172
第四节盆部与会阴的横断层/174
一、女性盆部与会阴的横断层/174
二、男性盆部与会阴的横断层/188
第六章脊柱区/196
节概述/196
一、脊柱区的境界与分区/196
二、脊柱区的标志性结构/197
三、脊柱区结构的配布特点/197
第二节脊柱区的应用解剖/197
一、脊柱/197
二、椎管及内容物/200
三、脊柱静脉/202
四、椎旁软组织/203
第三节脊柱区结构的解剖断层特点及其影像断层表现/203
一、脊柱区结构的解剖断层特点/203
二、脊柱区结构的影像断层表现/204
第四节脊柱区的横断层/206
一、脊柱颈段的横断层/206
二、脊柱胸段的横断层/210
三、脊柱腰段的横断层/213
四、脊柱骶尾段的横断层/216
第七章四肢/219
节概述/219
一、四肢的境界与分区/219
二、四肢的标志性结构/220
三、四肢结构的配布特点/220
第二节四肢的应用解剖/220
一、上肢的应用解剖/220
二、下肢的应用解剖/222
第三节四肢结构的解剖断层特点及其
影像断层表现/227
一、四肢的解剖断层特点/227
二、四肢的影像断层表现/227
第四节上肢的断层/229
一、肩部的断层/229
二、肘部的断层/232
三、手部的断层/233
第五节下肢的断层/235
一、髋部的断层/235
二、膝部的断层/238
三、踝足部的断层/243
附录/245
教学大纲（参考）/245
参考文献/254

为满足中职影像学生学习影像断层解剖的需要，编写时既考虑了学生的学习基础，又考虑学习的实用性，尽力做到了以下几个方面：①断层的选择。影像断层解剖以横断层为主描述人体重要和关键层面中结构的形态、位置、毗邻及其变化，突出重点；结合临床影像检查的需要，个别部位增加了矢状断层和冠状断层。②内容的排序。影像断层解剖主要内容的顺序为：应用解剖→解剖断层→影像断层。内容顺序安排符合学生的学习规律，即先学习相关的人体整体解剖，再学习解剖断层，逐步过渡到影像断层的学习，并尽力使人体整体解剖、解剖断层与影像断层三者的知识融为一体。

1988年毕业于潍坊医学院临床医学系，从事解剖学与组织胚胎学教学34年，跟随刘树伟教授进修学习断层解剖学，从事临床诱发电位检测3年。从事断层解剖学教学18年。