梅奥备孕全书

推荐序一

梅奥诊所是很多医务人员向往的地方，梅奥诊所在管理、技术和服务方面都有独到之处，即使是在美国，梅奥诊所也是一个非常独特的存在。

梅奥诊所除了有自己完整的医院、诊所体系以外，还有自己的医学院。不仅如此，梅奥诊所还建立了自己庞大的专业知识体系，这个知识体系不仅仅包括医务人员的知识体系，还包括对患者进行健康教育的知识体系。和美国其他的著名医院一样，梅奥诊所并没有在美国以外的地方建立自己医疗机构的分支体系，因为他们深知，想在不同的国度去复制一个复杂的医疗机构几乎是一项不可能完成的任务。但是梅奥诊所正在尝试在全球范围内介绍和推广自己的管理理念和知识体系。无论是在美国还是全世界其他国家，不少医疗机构在积极引进梅奥诊所的管理经验和知识体系。

《梅奥备孕全书》的作者就是梅奥诊所生殖领域的专家。该书系统全面地介绍了备孕、常见的生育问题以及相关的辅助生殖技术。作者利用自己的专业知识娓娓道来，问题都很有针对性，不仅仅针对临床问题进行回答，还有生动的故事帮助你去理解和感受。

在我看来，一本好的科普书籍应该具有以下几个特点：简单明了，生动有趣，有科学证据的支持，但是不枯燥；不长篇大论，可以随时拿起来读，以后拿起来再接着读时不会觉得接不上。

《梅奥备孕全书》就是一本符合所有这些条件的好书，所以我愿意诚心推荐给各位！

段 涛

上海市第一妇婴保健院教授

上海春田医院管理公司创始人

2017 年12 月

推荐序二

自20 世纪William Worrall Mayo 医师开办梅奥诊所至今，在医疗护理、医学研究和教育领域，梅奥诊所都处于世界领先地位，也是世界最具有影响力和代表世界最高医疗水平的医疗机构之一。梅奥诊所每年都被列入《美国新闻与世界报道》的“美国最佳医院”榜单中，帮助过的患者不计其数。

《梅奥备孕全书》英文原版已经多次印刷，国内不少备孕女性及孕妈妈已经读过英文原版，很多医护人员读后也受益匪浅。本书对女性备孕及常见的生育问题做了详细的医学阐述；提供了特殊时期可能需要的心理帮助建议；对备孕期间男性需要改善和面对的问题给予了科学指导；每个章节末的总结性实例故事，让科普内容更便于理解。

人们对孕育一个新生命有着天生的期望和幸福感，而孕育的过程因为激素的变化常常给女性带来很多疑问和顾虑，原因之一是对未知可能性的恐惧。我行医18 年来，遇到很多被备孕和孕期问题困扰的女性，她们的问题有些是身体上的，有些是心理上的。增加对孕育本身的了解，减少误区，遇到备孕和孕期问题时根据医嘱进行调整，很多问题就迎刃而解了。如果需要进行治疗，也就不会产生过大的心理压力。这对解决备孕及孕期问题有着重要作用。

不孕症的发生率在全球范围内高达20%，估计在国内有5000 万左右的人群面临着生育问题，如何科学备孕和助孕，是一个很常见的医学问题。目前在国内, 在互联网和现实医疗中都充斥着良莠不齐的信息时，《梅奥备孕全书》可以成为备孕、不孕症患者的首选。

《梅奥备孕全书》不仅仅是一本科普书，它能让人读到在文字背后，是梅奥诊所在医疗服务中的用心和“将患者的需求放在首位”的核心价值观。从患者需求出发，使更多人受益，让读者从医学角度了解自己，了解孕育本身，这也正是科普的价值。

龚晓明

医学博士

妇产科自由执业医师

沃医妇产名医集团联合创始人

2017 年12 月

决定组建家庭是一个令人改变终生的决定。一旦你确定“造人”计划，有很多全新的知识需要去了解，包括怀孕这条路上的潜在风险和问题。梅奥诊所的生育专家可以帮助你不断努力、直至成功生育。这本书便于使用、资源丰富，为广大备孕夫妻提供了许多解释与说明。从生活方式到膳食建议，从理解排卵周期到寻求医学帮助，本书覆盖了全方位的、有益备孕的知识。

在书中接下来的部分，你会了解到一些家庭或个人备孕过程中的种种艰辛，对他们而言，健康状况、不明原因的不孕不育以及生活环境都使他们的备孕困难重重。这些案例会让你明白，备孕的路上并不孤单，多给自己一些时间和耐心，宝宝总会如约而至的。

《梅奥备孕全书》是备孕夫妻们值得信赖的知识来源，其中包含：

★改善备孕的饮食、锻炼及体重建议。

★关于年龄、压力、咖啡因及酒精问题的相关解答。

★判断何时生殖力高峰期的必要工具。

★性交的最佳时间以及最佳频率。

★常见生殖问题概述。

★关于预约生殖专家的指导意见。

★帮助受孕的最新辅助生殖技术。

★应对特殊境遇的相关策略。

美国梅奥医学中心（Mayo Clinic）世界著名私立非营利性医疗机构，于1864年由梅奥医生在明尼苏达州罗切斯特市创建，是世界最具影响力和代表世界最高医疗水平的医疗机构之一，在医学研究领域处于领跑者地位。虽被称为“诊所”，但实际上是一所拥有悠久历史的综合医学中心。医学的成就，让梅奥成为很多从医者心中的“麦加”，每年都有大批“朝圣者”。

（美）伊丽莎白•斯图尔特（Elizabeth A.Stewart），医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，担任生殖内分泌与不孕症部门的主管，以及梅奥医学院妇产科教授。作为知名研究员、作家以及临床医生，斯图尔特博士主要研究子宫肌瘤的流行病学、诊断以及治疗。

（美）贾尼•延森（Jani R.Jensen），医学博士，任职于美国明尼苏达州罗切斯特市的梅奥医学中心，是生殖内分泌与不孕症的专家，担任体外受精项目的主任。同时，她还是梅奥临床医学院的副教授，负责指导妇产科实习生。

第一部分 积极备孕 

第一章 调整生活方式

体重 ....................................................................4

体重影响受孕的原因

体重指数自量表

体重管理

运动 ....................................................................6

适度运动效果最佳• 运动员与生育力• 运动与体重•准备开始

一份全面的健身计划

压力 ....................................................................8

身体与压力• 生育力与压力• 性爱与压力

放松技巧

睡眠 ..................................................................12

睡眠与综合健康• 夜班与生育力

高质量睡眠的八个秘诀

烟、酒及其他有毒物质 .........................................14

酒精•烟草

提问：我在饮酒时并不知道自己怀孕，是否已经伤害到胎儿了

呢？ •戒烟的技巧•其他软性毒品•其他有毒物质

饮食 ..................................................................................... 17

道恩的故事 .............................................. 18

第二章 饮食与怀孕21

碳水化合物：纯天然、未加工 .................................................. 22

碳水化合物的解释•碳水化合物与血糖•碳水化合物与生育力

膳食脂肪：寻求有益脂肪 ......................................................... 23

淘汰反式脂肪•检查食品标签•你应该吃什么呢？•优质脂肪•劣质脂肪

蛋白质：多吃豆类和坚果 ......................................................... 25

蛋白质计划

问题：我究竟需要多少蛋白质？

牛奶制品：含乳脂的奶制品是更好的选择 .................................. 27

咖啡因与受孕•咖啡因含量•有助生殖的食物

关注你的健康 ......................................................................... 31

第三章 额外准备 33

停止避孕 ............................................................................... 33

药物治疗与辅助措施 ............................................................... 34

问题：如果我服用了抗抑郁药，怎么办？

产前维生素 ............................................................................ 36

哪种产前维生素最好呢？

疫苗接种 ............................................................................... 37

疫苗接种指南

孕期接种疫苗• 流感疫苗• 破伤风、白喉、百日咳混合疫苗

慢性疾病 ............................................................................... 40

问题：如果我只有一个卵巢，还能怀孕吗？

基因检测 ............................................................................... 41

人群筛查

振作精神 ............................................................................... 43

第四章 健康的精子 45

精子健康与生育力 .................................................................. 45

数量•结构•运动能力

如何改善精子健康 .................................................................. 48

维持健康体重•摄入健康膳食•运动

哪些是提高精子质量的营养补充剂？

管理压力•预防与治疗感染

应该避免什么 ......................................................................... 51

笔记本电脑、热水浴与精子问题•四角裤与三角裤

第二部分 如何受孕 54

第五章 宝宝从何而来 55

生殖器官 ............................................................................... 55

女性生殖器官•男性生殖器官

排卵 ..................................................................................... 57

受精 ..................................................................................... 59

男孩还是女孩？

着床 ..................................................................................... 60

现实还是神话？

妊娠 ..................................................................................... 61

多胎妊娠 ............................................................................... 61

双胎

第六章 排卵和受精的征象 65

月经周期 ............................................................................... 65

卵泡期：准备阶段•排卵期：排卵•黄体期：善后阶段

受孕时机 ............................................................................... 66

日历法•监测体温•观察宫颈黏液变化•综合使用

一些辅助产品 ......................................................................... 70

排卵试纸•生育力监测仪•其他监测设备

确认排卵的方法

要勇于寻求帮助 ..................................................................... 73

安布尔的故事 ............................................ 74

第七章 提高怀孕成功率的小窍门 77

早计划 .................................................................................. 77

明确受孕时机 ......................................................................... 78

怀孕与顺利分娩

同房频率 ............................................................................... 79

同房频率与精子质量

问题：你能决定宝宝的性别吗？

忽略姿势和惯例 ..................................................................... 81

不要用润滑剂 ......................................................................... 81

享受乐趣 ............................................................................... 81

第八章 你怀孕了吗 85

早期征兆 ............................................................................... 85

乳房胀痛•乏力•少量出血或下腹绞痛•恶心，伴或不伴呕吐•厌食

或食欲大增•小便频率增加• 头痛头晕•情绪波动•基础体温升高

家用验孕测试 ......................................................................... 87

问题：什么时候可以把怀孕的好消息分享给大家呢？

结果解读•检测准确性•后续的血液检测

什么时候应该去医院 ............................................................... 89

紧急情况•流产和异位妊娠

第九章 自然流产和异位妊娠 93

自然流产 ............................................................................... 93

症状和体征•病因

问题：自然流产能预防吗？

自然流产的类型•就医•治疗•恢复

复发性流产 ............................................................................ 97

病因

问题：如果有一次自然流产史，再次发生自然流产的风险大吗？

评估•治疗

异位妊娠 ............................................................................... 99

症状和体征•治疗•下次怀孕

宫内妊娠合并异位妊娠

再次尝试 ............................................................................. 101

心理恢复•生理恢复

日本的习俗

克里斯汀和克里斯的故事 ................................. 104

第三部分 常见的生育问题 106

第十章 年龄对怀孕的影响 107

女性生殖时限 ....................................................................... 107

女性生育力与年龄 ................................................................ 108

过去的生育力

自然受孕

当今的生育力

相关风险 ............................................................................. 111

流产

提问：如果我月经周期正常，那么是什么问题呢?

染色体异常•其他并发症

母亲年龄与唐氏综合征风险

男性生育力与年龄 ................................................................ 114

对生育率的影响•大龄男性精子的健康状况

相关风险 ............................................................................. 115

何时寻求帮助 ....................................................................... 117

简的故事 ............................................... 118

第十一章 女性问题 ：常见问题与罕见问题 121

排卵与激素问题 ................................