改变世界的药物

人类的历史，可以说是人类与疾病不断斗争的历史。药物，作为人类对抗疾病的重要“武器”，在人类发展历史中发挥着重要的作用。在漫漫历史长河中，人类一直在寻找和完善这一“武器”，为人类的健康保驾护航。
在一些古代传说或者故事中，不乏寻找药物的例子，如“神农尝百草，一日而遇七十毒”等。在古代，药物往往来源于动植物甚至是矿物本身。这一阶段的药物发现，可以说是非常原始的。而正是这样一些早期的工作，为现代药学的发展提供了灵感，也成了人类文明的瑰宝。一些典籍也流传至今，如公元前1550年到公元前1292年间古埃及的《埃伯斯纸莎草书》（Ebers’ Papyrus），又如公元1世纪前后我国的第一部药物学著作《神农本草经》等。
到了19世纪初，药物发现进入到新阶段。这阶段的药物发现，主要是从自然界分离纯化化合物单体，与之前比较原始的药物发现相比，有了质的飞跃。人类凭借运气或经验，在浩如烟海的自然界中逐一寻觅能够与疾病对抗的药物的踪影。这一阶段，多种天然产物的有效单体，如吗啡、可卡因等被提取出来，青霉素也从青霉菌的代谢物中被分离出来。工业革命后，现代制药业的摇篮——染料行业不断发展，这为合成药物的大发展提供了基础，阿司匹林、磺胺等一大批化学合成药物诞生。
20世纪中后期，随着生命科学的迅速发展，人们对生理病理的认识逐渐深入，遵循科学原则的药物发现和研发手段迅速确立起来，人们开始采用合理药物设计的手段发现新药。这阶段涌现出了大批药物，如抗高血压药卡托普利、氯沙坦，降血脂药洛伐他汀，以及抗炎药布洛芬等。很多药物至今仍在临床广泛使用。
20世纪末至今，在基因组学、蛋白质组学、高通量筛选等新技术的支持下，针对疾病发生机制的创新药物研究开始发展起来。特别是进入21世纪以来，随着人类基因组计划的完成，人类对疾病的认识更加深入，许多之前无药可治的疾病，例如癌症，可以有相应的药物进行治疗，甚至治愈。
本书通过梳理人类历史上具有里程碑意义或者重大影响的30余个经典药物，力求以故事的形式，通俗易懂地讲述各个药物的“诞生”历程。此举旨在让非专业人士和青少年读者不仅能看懂药学科普，更能喜欢上药学科普，了解到药学为人类文明带来的巨大贡献。
阅罢此书，读者将了解到牛痘的诞生是如何消弭了横行亚欧大陆数百年的天花；源自于柳树皮的阿司匹林究竟有何神奇之处；胰岛素的出现为什么能让1型糖尿病这一当时的不治之症进入了慢性病管理阶段；首个抗生素青霉素是如何问世并扭转第二次世界大战战局的；中国首位科学类诺贝尔奖获得者屠呦呦教授是如何发现青蒿素这一神奇药物的……
通过这些药物发现的故事，读者将与几百年内的科学家们近距离接触，感知他们所在的时代，体悟每个药物成功背后所付出的艰辛汗水。正是无数的药学家们前赴后继，心揣梦想，心怀天下，不介路远，不惧去路，用坚持和努力之钻奋力凿开罅隙，才使得我们今日能乐享健康生活。
医药行业是造福于民、惠泽百姓的崇高事业。在国家大健康战略背景下，后疫情时代的医药工业发展需要大量有志于投身医药事业的人才。不啻微芒，造炬成阳。唯愿本书能成为点点星光，启迪读者们以科学家的精神荡涤心灵，以科学家的精神勇攀高峰，以科学家的精神逐梦未来，怀昭昭之志，择心之所向，担时代之梁，投身于祖国医药事业的浩瀚星河！
本书的出版得益于化学工业出版社及中国药科大学的大力支持。中国药科大学2018级本科生冯语盈、倪彗彤以及2019级本科生许仁昊、方洪树、武博雅、王子烨、韦晨辰参与了编写工作，2019级本科生王润梅、2020级本科生尹琪和2021级本科生谢文君参与了插图绘制工作。囿于知识能力水平，不足之处在所难免。衷心期望能得到有关专家和同仁的批评指正。

编者 　
2023年5月

《改变世界的药物》选取人类历史上具有里程碑意义或者重大影响的30余个经典药物，以故事的形式，通俗易懂地介绍各个药物“诞生”的历程，以期将复杂的科学知识以非专业人士易于理解的形式呈现。为提高读者的阅读吸引力，全书图文并茂，趣味性、可读性强，特别是文中加入一些漫画插图，诙谐幽默地展示科学知识；此外，文中也突出了中国科学家在药物发现史上的杰出贡献。通过阅读本书，读者在感受各种药物为人类带来福祉的同时，认识到药学研究工作对人类文明的巨大贡献，也将引导青少年立志投身崇高的医药卫生事业，为人类的健康事业做出贡献。

江程，教授，博士生导师，中国药学会会员，江苏省“青蓝工程”优秀青年骨干教师，江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人，江苏省高等学校医药教育研究会理事，江苏省药物研究与开发协会会员，江苏省药品注册现场核查专家，美国密歇根大学癌症研究中心访问学者。2007年获中国药科大学药物化学博士学位后留校任教，一直从事药学等相关专业《药物化学》课程教学工作。主要从事创新药物分子的设计与合成研究，主持国家自然科学基金三项、江苏省自然科学基金一项，发表高水平论文40余篇，申请专利10余件，授权3件。担任国家重点出版工程多媒体《中华医学百科全书》药物化学卷编委；人民卫生出版社《药物化学》（第九版）编委。曾获第十一届中国药学会-施维雅青年药物化学奖。

来自柳树皮的“百年神药”
——阿司匹林    001

抗流感利器
——奥司他韦    007

手术室里的“牛奶”
——丙泊酚    014

抗炎“明星”
——布洛芬    022

“安定”
——地西泮    027

“扑热息痛”良药
——对乙酰氨基酚    033

从毒草到传奇“神药”
——二甲双胍    038

“百忧解药”
——氟西汀    043

百年抗凝血药
——肝素    050

从染料中发现的抗菌药
——磺胺    055

小小糖丸，健康“方舟”
——脊髓灰质炎疫苗    061

击碎癌症死亡魔咒的“银色子弹”
——伊马替尼    069

“出生第一针”
——卡介苗    075

来自蛇毒的降压药
——卡托普利    081

能治疗关节炎的激素
——可的松    088

“狂犬病”的屏障
——狂犬病疫苗    095

降血脂药物的“开拓者”
——洛伐他汀    102

精神病药物疗法的开端
——氯丙嗪    109

降血压“神器”
——氯沙坦    115

毁誉参半的“疼痛克星”
——吗啡    121

种“痘”防“花”
——牛痘    127

来自古柯树叶的局部麻醉药
——普鲁卡因    134

传统中医药送给世界人民的礼物
——青蒿素    140

抗生素时代的开启者
——青霉素    147

急救室药物
——肾上腺素    155

治愈丙肝的跨时代药物
——索磷布韦    160

合理药物设计的开端
——西咪替丁    165

从炸药到救命药
——硝酸甘油    172

河盲症终结者
——伊维菌素    179

天然的血糖调节者
——胰岛素    185

阻断乙型肝炎的防护网
——乙肝疫苗    193

参考资料    200

《改变世界的药物》选取人类历史上具有里程碑意义或者重大影响的30余个经典药物，以故事的形式，通俗易懂地介绍各个药物“诞生”的历程，以期将复杂的科学知识以非专业人士易于理解的形式呈现。为提高读者的阅读吸引力，全书图文并茂，趣味性、可读性强，特别是文中加入一些漫画插图，诙谐幽默地展示科学知识；此外，文中也突出了中国科学家在药物发现史上的杰出贡献。通过阅读本书，读者在感受各种药物为人类带来福祉的同时，认识到药学研究工作对人类文明的巨大贡献，也将引导青少年立志投身崇高的医药卫生事业，为人类的健康事业做出贡献。

江程，教授，博士生导师，中国药学会会员，江苏省“青蓝工程”优秀青年骨干教师，江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人，江苏省高等学校医药教育研究会理事，江苏省药物研究与开发协会会员，江苏省药品注册现场核查专家，美国密歇根大学癌症研究中心访问学者。2007年获中国药科大学药物化学博士学位后留校任教，一直从事药学等相关专业《药物化学》课程教学工作。主要从事创新药物分子的设计与合成研究，主持国家自然科学基金三项、江苏省自然科学基金一项，发表高水平论文40余篇，申请专利10余件，授权3件。担任国家重点出版工程多媒体《中华医学百科全书》药物化学卷编委；人民卫生出版社《药物化学》（第九版）编委。曾获第十一届中国药学会-施维雅青年药物化学奖。