脊柱注射技术

脊柱源性疼痛的发病率很高，譬如我们每个人在生命的某个阶段都经历过腰腿痛或颈肩痛。在通过对病因的准确判断，并了解疼痛治疗的循证医学证据后，医生才可能制订出合适、有效的治疗方案，而非完全循规蹈矩地遵循阶梯治疗或是直接建议手术治疗。脊柱疼痛的干预，是一项以脊柱的解剖学、疼痛的病理生理学、镇痛的药理学、疼痛治疗的物理学为基础，并基于临床循证医学证据的综合性治疗技术。
本书的前半部分重点介绍了疼痛的性质、发生基础、解剖学来源、物理化学生物治疗手段、药理机制和循证医学证据。读者可通过以上内容的学习，并通过治疗过程中不断累积经验及与循证医学证据的比对，加深对疼痛治疗基础知识的认识。本书的后半部分介绍了关于脊柱疼痛的多种综合性的治疗方法，尤其侧重于脊柱疼痛的注射治疗技术，通过对大量生动的模式图、解剖图、医学影像和人体体表解剖标志物的比对，使读者更加直观地理解脊柱注射的各种穿刺技巧。对大量注射距离和角度的精确测量，也体现出脊柱注射治疗的三维解剖和风险所在。
本书是由海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)联合上海多家医院医生共同翻译的一本脊柱疼痛治疗专著,感谢每一位参与本书翻译工作的脊柱外科医生、麻醉科医生和疼痛科医生。希望本书能为国内广大专注于脊柱疼痛治疗的医生提供有力的帮助!
吴晓东

本书是一部国际经典的关于脊柱源性疼痛基础理论、临床诊断、注射治疗的专著。全书分总论和各论两部分进行叙述，总论包括脊柱及其周围疼痛的基本机制、来源、诊断和各种脊柱疼痛治疗的方法；各论包括颈椎、胸椎和腰椎的注射治疗骤，联合治疗的方法及并发症的防治等。同时，本书提炼了治过程中的关键点和注意事项，可帮助读者学习其中的重点和要点。
本书内容深入浅出，结合大量精美的解剖图、模式图和临床病例图，指导性和可操作性强，可供脊柱外科和疼痛科临床医生参考阅读。

吴晓东：主任医师，副教授，博士，上海长征医院脊柱外科。擅长腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的微创手术（擅长内镜及通道手术）、颈椎病的前后路手术、脊椎椎管内肿瘤的显微外科手术、胸腰椎骨折的微创手术治疗、颈胸椎韧带骨化病的手术治疗、退变性脊柱畸形、颈椎外伤的手术治疗。全国医师协会胸腰椎学组委员、全国骨科青委会微创与智能学组委员，上海市中西医结合胸腰椎委员会秘书、上海市中西医结合脊柱微创学组委员，全国骨质疏松学组委员。全国中青年医师优秀论文三等奖，上海市骨科年会优秀论文奖，全国中青年医师创新技术优秀奖。

第一部分  总 论 1
General Section
1 基本原则 2
 Basic Principles
2 诊断 16
 Diagnostics
3 骨科疼痛的病因治疗 29
 Causal Orthopedic Pain Therapy
4 疼痛的对症治疗 34
 Symptomatic Pain Therapy
第二部分  各论（图解） 69
Atlas Section
5 脊柱：解剖学、伤害性感受和疼痛信号的分布 70
 The Spine: Anatomy, Nociception, and the Distribution of Pain Signals
6 骨科专用注射治疗：禁忌证和患者信息 78
 Special Orthopedic Injection Therapy: Contraindications and Patient Information
7 颈椎注射治疗 81
 Cervical Injection Therapy
8 胸椎注射治疗 124
 Thoracic Injection Therapy
9 腰椎注射治疗 149
 Lumbar Injection Therapy
10 常见和特殊并发症及治疗措施 257
 General and Specif ic Complications and Treatment Measures
11 多模式脊柱治疗 267
 Multimodal Spinal Therapy
12 概要 279
 Summary
  参考文献 289
  索   引 296

本书是一部国际经典的关于脊柱源性疼痛基础理论、临床诊断、注射治疗的专著。全书分总论和各论两部分进行叙述，总论包括脊柱及其周围疼痛的基本机制、来源、诊断和各种脊柱疼痛治疗的方法；各论包括颈椎、胸椎和腰椎的注射治疗骤，联合治疗的方法及并发症的防治等。同时，本书提炼了治过程中的关键点和注意事项，可帮助读者学习其中的重点和要点。
本书内容深入浅出，结合大量精美的解剖图、模式图和临床病例图，指导性和可操作性强，可供脊柱外科和疼痛科临床医生参考阅读。

吴晓东：主任医师，副教授，博士，上海长征医院脊柱外科。擅长腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的微创手术（擅长内镜及通道手术）、颈椎病的前后路手术、脊椎椎管内肿瘤的显微外科手术、胸腰椎骨折的微创手术治疗、颈胸椎韧带骨化病的手术治疗、退变性脊柱畸形、颈椎外伤的手术治疗。全国医师协会胸腰椎学组委员、全国骨科青委会微创与智能学组委员，上海市中西医结合胸腰椎委员会秘书、上海市中西医结合脊柱微创学组委员，全国骨质疏松学组委员。全国中青年医师优秀论文三等奖，上海市骨科年会优秀论文奖，全国中青年医师创新技术优秀奖。