焦虑症的自救3 演讲访谈篇

章 写在前面
    我于1963年从医院退休，在退休之后的26年里，一共写了4本关于神经症的书，很荣幸它们全都畅销海内外。
    在退休前我是一名内科医生，与外科医生和心理医生不同，我主要诊断内科疾病。但是，有时候医院也会要求内科医生来治疗某些神经症，所以我们内科医生很有必要懂得一些神经症的知识，至少应该知道要将病人转介到何处。
    多年以来，有许多神经症患者来找我就诊，其中不乏长期由传统的精神科医生治疗，但成效甚微，依旧深受病痛折磨的患者朋友。看到还有这么多患者经过传统疗法治疗仍旧没有恢复健康之后，我开始怀疑当时那种疗法——弗洛伊德精神分析治疗法的有效性。
    弗洛伊德精神分析治疗法往往需要花好几周、好几个月，甚至是好几年的时间来调查患者潜意识里存在的一些病因。不只是焦虑症患者，包括带有轻微焦虑情绪的患者都必须经历这一漫长的过程。并且在这种疗法中，“治愈”这个词基本不会出现，人们甚至会故意避免说出这样的字眼。
    神经症（这里专指焦虑症）的病症包括无来由的紧张担心、坐立不安、心悸、疲劳、手抖、吞咽困难，以及呼吸困难等。由于长期遭受病痛的折磨，患者来求医的目的就是希望尽快得到解脱。你能想象患者在听到必须经历一个漫长的过程，才有可能找到潜在病因之后的心情吗？
    对此情况我深感忧虑，所以我后找出了一种方法，不仅可以使患者尽快脱离病痛的苦海，而且是一套很实用的康复计划。这套计划甚至可以“治愈”患者。（这里适用于焦虑症患者，之前也提到过。）
焦虑症患者多多少少都会感到持续的焦虑、惊恐，尤其是对由自己“过度敏感”的神经引起的种种症状担惊受怕。初的紧张是生活中的某些压力导致的，但是我发现许多患者到后期不再关心造成他们压力的初的原因，反而更在意自己当下所处的状态（也就是当下的“恐慌感”），特别担心“接下来会怎样”。这其实就是他们急于得到解脱的原因。
    继续下去，有的患者甚至会患广场恐惧症（恐旷症）。也就是说，一旦走出家门，他们就会感到莫名的恐惧，尤其是在拥挤的地方更为明显：只要是在他们认为自己无法快速逃离或者获救的地方，他们就会感到极度恐惧。包括在旅途中也会有这种情况，特别是当坐在不是自己驾驶、无法控制走或停的车辆里时。
     一直以来我都不刻意避免说“治愈”二字，因为我对“治愈”有自己的理解——“治愈”并不是指患者康复以后再也不会感到任何的紧张。我的意思是说，神经症的那些症状不过是由一些压力造成的。人生在世，谁不会有一点压力呢？生活中有压力是很正常的。因为我研究出一套让患者战胜病魔的可行性方法，所以患者自此不再被病魔的鬼脸所迷惑，也不再感到恐惧。
    我的这套方法基本的原则就是要让患者学会自我治疗。让患者在经历病痛的火海，并终从中爬出来的过程中产生一种自信，时刻在内心告诉自己：“我是可以战胜病魔的。”
    与之前提到过的4本书不同，本书的内容主要包括过去6年以来，我公开发表的采访和谈话。
    曾经有位患者对我说：“您为什么不把您在节目中的谈话写下来呢？这样您就不用次次都要给我们详细解说了。”于是我就照做了，这本书由此诞生。
    我的本关于焦虑症的书（叫作《焦虑症的自救：从神经系统角度出发治愈焦虑症》）出版于1962年，并且一夜成名，广受读者欢迎。自那以后，我不管是在广播电台还是在电视节目中发言，听众几乎都反映其病痛有明显的减轻，而且不分国界。直到1989年，我的方法与理论已经被众多医生及治疗师广泛接受、使用，世界范围内的焦虑症患者朋友们也因此而受益。如今医学界基本已经摒弃了那种需要漫长时日来观察治疗的方法。

    本书是现代焦虑症治疗的先驱克莱尔·威克斯经典代表作《焦虑症的自救》系列的第三部。
    1962年，威克斯医生写下了她享誉世界的代表作《焦虑症的自救：从神经系统角度出发治愈焦虑症》，此书一经出版便引起轰动，迅速登上了英国和美国的畅销书排行榜。BBC的电话被打爆，听众来信几乎淹没了BBC的办公室。全世界濒临绝望的患者仿佛都看见了治愈的曙光，纷纷实践起她的治疗方法，听她的录音带，并在她被邀请参加的电视和电台节目中积极来电，反映自身病症有明显缓解。
    1989年，在从事神经症的研究和治疗近50年后，威克斯医生应患者诉求，写下了她生命中的*后一部作品——《焦虑症的自救 演讲访谈篇》。这本书与她之前的作品有所不同，主要的内容来自她在1983—1986年间接受的访谈和公开发表的谈话，是她在专著之外面向观众、听众、患者和同行专家，对自己的思想和治疗要点的重申和探讨。
    在完成这部作品的第二年，威克斯医生离世。她把一生的大部分时间都献给了神经症治疗领域，献给了患者，这本书也成为她留给世界的*后瑰宝。

[澳]克莱尔·威克斯（Claire Weekes，1903—1990）
    享誉世界的神经症医生、内科医生，现代焦虑症治疗的先驱，被称为“解开焦虑症密码的女人”。
1930年，她成为悉尼大学位获得科学博士学位的女性，并获得动物学大学奖章，之后从事科研工作，成为进化科学家。
    20多岁时她患上神经症，在经历了几年的焦虑和恐惧状态之后，因悟出“接受会让恐惧平静下来”而终治愈了自己。也由于这段经历，她开始对神经症产生兴趣，37岁转而学医，并获得医学博士学位，成为一名内科医生。
    在当时的心理治疗领域无法对神经症作出明确解释，亦无有效治疗方法时，她开创性地将神经系统的生理原理与神经症联系起来，一针见血地指出患者根本的致病原因，帮助患者看清病症，重拾信心。
    她提出了一整套简单易行的康复计划，首创“面对、接受、飘然、等待”的基本治疗原则，并写进《焦虑症的自救》系列作品里，帮助世界各地的患者学习自我治疗。
    如今，她的治疗思想和方法已经成为现代心理治疗的一部分，国际知名临床心理学领军人和精神病学家、美国心理学会杰出科学家奖获得者戴维•H.巴洛评价她：“多年来创造了一种治疗方案，让数千万患者受益无穷。”

章写在前面

第二章 1983 年，于BBC（英国广播公司）电视节目接受的6次访谈
访谈一　致病范式
访谈二　焦虑症
访谈三　神经疲劳
访谈四　恐惧症、强迫症以及广场恐惧症
访谈五　抑郁症
访谈六　康复之路上的“拦路虎”

第三章 维持住那片安宁

第四章 1983 年的电台采访

第五章 1983 年在纽约市怀特平原医院的讲座
观众提问环节

1986 年在纽约市怀特平原医院演讲后答疑

    本书是现代焦虑症治疗的先驱克莱尔·威克斯经典代表作《焦虑症的自救》系列的第三部。
    1962年，威克斯医生写下了她享誉世界的代表作《焦虑症的自救：从神经系统角度出发治愈焦虑症》，此书一经出版便引起轰动，迅速登上了英国和美国的畅销书排行榜。BBC的电话被打爆，听众来信几乎淹没了BBC的办公室。全世界濒临绝望的患者仿佛都看见了治愈的曙光，纷纷实践起她的治疗方法，听她的录音带，并在她被邀请参加的电视和电台节目中积极来电，反映自身病症有明显缓解。
    1989年，在从事神经症的研究和治疗近50年后，威克斯医生应患者诉求，写下了她生命中的*后一部作品——《焦虑症的自救 演讲访谈篇》。这本书与她之前的作品有所不同，主要的内容来自她在1983—1986年间接受的访谈和公开发表的谈话，是她在专著之外面向观众、听众、患者和同行专家，对自己的思想和治疗要点的重申和探讨。
    在完成这部作品的第二年，威克斯医生离世。她把一生的大部分时间都献给了神经症治疗领域，献给了患者，这本书也成为她留给世界的*后瑰宝。

[澳]克莱尔·威克斯（Claire Weekes，1903—1990）
    享誉世界的神经症医生、内科医生，现代焦虑症治疗的先驱，被称为“解开焦虑症密码的女人”。
1930年，她成为悉尼大学位获得科学博士学位的女性，并获得动物学大学奖章，之后从事科研工作，成为进化科学家。
    20多岁时她患上神经症，在经历了几年的焦虑和恐惧状态之后，因悟出“接受会让恐惧平静下来”而终治愈了自己。也由于这段经历，她开始对神经症产生兴趣，37岁转而学医，并获得医学博士学位，成为一名内科医生。
    在当时的心理治疗领域无法对神经症作出明确解释，亦无有效治疗方法时，她开创性地将神经系统的生理原理与神经症联系起来，一针见血地指出患者根本的致病原因，帮助患者看清病症，重拾信心。
    她提出了一整套简单易行的康复计划，首创“面对、接受、飘然、等待”的基本治疗原则，并写进《焦虑症的自救》系列作品里，帮助世界各地的患者学习自我治疗。
    如今，她的治疗思想和方法已经成为现代心理治疗的一部分，国际知名临床心理学领军人和精神病学家、美国心理学会杰出科学家奖获得者戴维•H.巴洛评价她：“多年来创造了一种治疗方案，让数千万患者受益无穷。”

第二章 1983年，于BBC（英国广播公司）电视节目接受的6次访谈
    1983年，我受邀去BBC 电视节目《圆石磨坊》做客。这套节目每天午间从伯明翰向整个不列颠群岛播送，我当时做了6期访谈，每周播1次。
    这年我已经80岁了。这次访谈也给我提供了一个机会，让我回顾过去40年来在神经症方面所做的工作，尤其是在过去的20年里，当我专注于帮助神经紧张患者时所做的工作。
    尽管我当时已经进入耄耋之年，记忆力大大衰退，但是我还是无法拒绝去BBC接受访谈，以便向整个不列颠群岛的人们详细又简明地讲述我的整个医学职业生涯的机会。当时，BBC有一位名叫弗兰·格罗夫斯的访谈类节目制作人，他劝我不要在乎记忆力衰退，也是他说服我做这些访谈的。但是我对自己的记忆力没有信心，毕竟我都80 岁了。虽然我对自己过去40年来的经历如数家珍，但是我很害怕自己一上场就忘记了。我很害怕自己连上一秒刚刚说过的话都能忘记！只是想到在朋友面前出现这种情况都够难堪的，更不用说在不列颠群岛所有人面前了。
    所以，我给自己准备了预防措施。做节目的这6周以来，每次走在伦敦的大街上，我都会一遍又一遍地边打手势边背诵待会儿我要讲的内容，以确保我不会在公众面前出任何差错。
我会把每一次讲话的主题都归纳在一张大的卡片上，后我对这些卡片熟悉到了这样一种地步：只要一看到卡片的样子，我就能够想起来这张卡片上所写的内容。我的预防措施效果很不错。
    这6期节目已经录制成录像带，并且BBC 把世界版权给了我。
    采访我的主持人是玛丽安·福斯特，她来自英格兰东北部的泰恩赛德。她的采访风格十分明晰、有条有理，很受观众欢迎。在这里我再次向玛丽安表示感谢。
    同时面对电视观众接受采访的还有我以前的一位患者——安妮。面对几百万的患者确实需要很大的勇气，但是安妮十分渴望能够帮助广大患者恢复健康，她把患者朋友的痛苦看得要比个人享受重要得多，所以她愿意和我一起出镜，面对电视观众。她简洁又诚恳地讲述了自己的病痛经历，这对成千上万的患者朋友是一种莫大的帮助，我在这里也对安妮表示真诚的谢意。
    我想，这6次访谈节目本可以在这本书中随意提起，不需要这么隆重地介绍，但是我并没有那么做。因为向读者朋友们分享这6次采访，能够给大家带来些许帮助，是我一生的荣耀。

访谈一　致病范式
    玛丽安·福斯特（以下简称玛丽安）：（开场白）在全世界，每天都有成千上万的人遭受神经症的折磨。这种折磨主要表现为对“正常生活”的无力感，更有甚者，由于家人试图应对患者伴随焦虑症而来的大量令人困惑的症状，所以焦虑症在摧毁患者本人的同时，也摧毁了患者的家庭。
    许多神经症患者的家庭长年累月地遭受上述痛苦的折磨，直到他们遇见一位享誉世界的治疗神经症的医生——克莱尔·威克斯，才从病痛中走出来。威克斯医生以她对神经症病因的独特见解，以及制订出的简单可行又十分有效的康复计划，通过书籍和磁带，已经帮助全世界的无数患者重获健康。她指出，患者常常过于担心“当下的状态”，也就是症状本身，却对导致疾病的初的原因不甚重视，而这也正是他们久久不能得到解脱的原因。
    过去几年里，我曾就威克斯医生在治疗神经症方面所做的工作，多次对她进行了采访。在这里我们把威克斯医生的金玉良言进行汇编，呈现给大家。其中包括威克斯医生治疗焦虑症、抑郁症、强迫症以及恐惧症的见解。
    首先，我们来介绍一下在场的这位患者朋友安妮，她的病症形成过程简单又典型——从轻微的焦虑演变为了后来的深度焦虑症。

    患者安妮：强迫症不像恐惧症，是很难摆脱的，不管你是待在家里还是出去，症状都得不到减轻。比如，广场恐惧症患者可以通过放松自己，不去与症状抗争，得到稍许的缓解，但是强迫症患者却不能。因为它永远在你头脑中，挥之不去。不管你去哪儿——是待在家里睡觉，还是外出工作——强迫症都在你脑子里深深扎根。它会一直影响你，就算你觉得自己快撑不住了，它还是会继续，永不停止。它占据了你的整个生活，甚至会毁掉你的人生。
    玛丽安：安妮是克莱尔·威克斯医生治愈的众多神经症患者中的一位。下面，请威克斯医生谈谈自己当初为何会对神经症感兴趣。
    克莱尔·威克斯医生（以下简称威克斯医生）：首先，我以前是一名内科医生，只是一名很普通的医生而已。我很喜欢与人交往，另外，我后来还认识到，作为一名医生不仅要救死扶伤，更重要的是要尽全力帮助人们快速地找回内心的安宁，获得一种平和的心境。如果一位病人从你这里就诊完毕，临走时是怀着一种平和的心境，那么作为医生，你已经成功了一半。所以，我慢慢地也就成了一名被人认可的治疗神经症的医生。
玛丽安：请问您的著作以及康复计划都是自己在从医过程中总结出来的呢，还是说您和精神科医生一样接受过某些特殊训练？
    威克斯医生：在医学学习过程中，我和大家一样，都接受了一些心理医生方面的基本训练。但后来因为我自己经历了一段时期的神经疲劳状态，尤其是我凭借自己的努力摆脱了这种疾病，我从中悟出了很多。所以我深知神经疲劳或者神经症患者的痛苦，也谙熟如何通过自身的努力摆脱疾病。你也知道，我是从37 岁开始学习医学的，在这之前我学的是科学，所以与那些从19岁就开始学习医学的人相比，我的态度更加成熟。我喜欢和人交往，喜欢了解他人，我觉得这种种原因致使我终选择了医生这个职业。而且我并不是那种只看头痛脑热等一些常见病的医生，而是一个能全方位地照顾患者，包括他们任何精神上的不适的医生。
    玛丽安：所以，您给患者提出的治疗建议和普通精神科医生给出的建议有什么不同之处呢？您有什么独特的治疗方法？或者说，您的方法有什么特殊之处？
    威克斯医生：是有些不同……其实，在我本书出版之后，悉尼的一位精神科医生（我当时也在悉尼工作）曾评价我的书是“朴素的哲学”，我觉得他的意思其实是，书中全是我的肺腑之言，都是常识性的道理。而且我把我的理论付诸实践：作为一名内科医生，我不仅会帮病人治疗神经方面的疾病，当他们出现咳嗽、感冒、头痛等病症的时候，我也会帮他们治疗，所以我能看到我的治疗是否成功。我觉得，自己多年以来从事科学研究工作的功底得到完美展现，我不仅善于分析神经症患者的病症，而且能够发现他们患病模式背后的病因，这个病因一般都很简单。我觉得这一点帮了我大忙，因为我可以一眼辨出主次，不会“只见树木，不见森林”。我可以一针见血地指出患者重要的致病原因，着重分析患者在治疗过程中的特殊反应。
    玛丽安：好的。在接下来的几周里，我们会有幸听到您分享一些关于如何应对神经症的“朴素的”常识性道理。同时，我们也会采访一位女患者，她在您的帮助下得以康复。说到这里，请问您当初在治疗这位女患者的时候是独自一人呢，还是与她的私人医生合作的呢？
    威克斯医生：鉴于我已经退休，所以患者通常是通过电话或者信件的方式和我联系。现在因为已经有书籍出版，我希望上述2种方式的联系也能逐渐减少。但是如果患者同意的话，我希望我能够和他们的私人医生进行沟通，因为我觉得这样可以使治疗效果更好，后面我会以这位女患者为例子来说明这一点的。在我们录制节目之前，我给她的私人医生打过电话，问：“我要带这位患者录节目，您觉得可以吗？”她的医生回答说：“或许几年之前我会犹豫，但是现在不会了，我觉得她在您的治疗下已经恢复得很好，她应该站出来让其他患者朋友看看，帮助大家重拾战胜疾病的信心和勇气。”
    玛丽安：那么，接下来让我们听听这位患者是怎么说的，从中我们就可以体会到之前她是多么痛苦。
    患者安妮：……之前我试过各种方法，包括去敏感化作用、放松疗法，但是效果甚微。我还试过催眠疗法，但不起作用。因为我无法被催眠（有些人能被催眠，但有些人却不能）……我试过了这么多办法，但是没有一种办法能使我恢复健康。所以后没有办法了，大家劝我进行脑白质切除手术的时候，我在想：“好吧。我已经没救了。”因为在我十几岁的时候，我听说有人要做这个手术，当时我就想，如果是我要做这个手术，那么手术失败的话，我肯定会命丧手术台。所以在大家建议我做这个手术的时候，我都快崩溃了，我对自己说：“我已经没救了，我受够了，我要豁出去了！”
    玛丽安：这是一个活生生的例子，是一个受病痛折磨的患者的心声。请问威克斯医生，您是如何帮助她摆脱病痛的呢？
    威克斯医生：玛丽安，我和其他医生不一样，其他医生都会“竭尽全力”地把病症说得可怕至极：他们会告诉这位患者她患有极度严重型的强迫症，然后给出一系列复杂的解释。而我会尽量给患者一个简化的说法，我会这样向患者解释：一直以来困扰她的强迫症其实只不过是她已经疲劳过度的头脑中不断出现的消极想法而已。现在，患者已经彻底明白了这个道理，而且这就是事实，强迫症没有什么神秘的，就是如此简单。在患者明白了这个道理之后，我教她如何绕过那些强迫思维，并且每天花一点时间考虑一下病症的真相。于是她每天坚持这样练习，病情也因此日益好转。
    玛丽安：那么这位患者花了多长时间才终康复了呢？
    威克斯医生：这个还有点不好说，因为我们基本上都是通过电话联系的。就像你知道的，我和安妮只见过一次面，所有的治疗都是通过电话和录音带的方式进行的。安妮大概花了12个月，也就是1年的时间，终于不再为强迫症所烦恼，找回了之前快乐的心情。对，大概就是1年的时间。
    玛丽安：所以您和别的医生在治疗方式上的不同之处就是略过不必要的细节，直奔简单的治疗方案吗？
    威克斯医生：对，确实如此。我倾向于让患者以简单的方式看清病魔的真面目，并且引导他们用简单的方法来慢慢恢复正常的思维习惯和情感强度。
    玛丽安：请问您接下来几周的谈话主题也是围绕您刚才说的这种办法吗？
    威克斯医生：对的。我准备不只是给神经症患者传输这一思想，让他们在睁开双眼看清楚疾病的真面貌的同时，能够运用我所讲的简单方法恢复健康；我也要把这一理念传输给没有患病的人们，这样神经症就不会再给大家一种神秘的感觉了，大家也不会再害怕谈论、阅读甚至是此刻听我讲述这一类话题了。其实，神经症，尤其是焦虑症没有什么神秘可言，它的形成就是那么简单的一个范式而已，当然治愈之道就蕴含在这个范式之中——只要打破这个范式就好了。

    多年来创造了一种治疗方案，让数千万患者受益无穷。
                       ——国际知名临床心理学领军人和精神病学家、美国心理学会杰出科学家奖获得者 戴维·H.巴洛

    一种克服恐惧和紧张的革命性新方法……我全心全意推荐它。