诊疗椅上的谎言

推荐序一      ◎樊富珉

欧文·亚隆博士是斯坦福大学俄裔美国精神科医生，存在主义心理治疗师，团体心理治疗师。亚隆博士不仅是一位资深的临床工作者，而且也是一位高产的心理小说的作家。如《当尼采哭泣》《叔本华的治疗》《日益亲近》《直视骄阳》《妈妈及生命的意义》《爱情刽子手》等。他的作品对人性的犀利剖析，对人际关系的精辟解读深受读者好评，我本人也非常喜欢，每每读之，都有一种心灵被触动的震撼。

学习心理咨询与治疗有三部分重要内容：理论、实践以及伦理，这成为胜任咨询师和治疗师不可或缺的素质。如果说《团体心理治疗理论与实践》是一本理论教材，《叔本华的治疗》是团体治疗的写实之作，那么《诊疗椅上的谎言》就是伦理之作。

《诊疗椅上的谎言》开篇便提到了著名心理治疗师西摩·特罗特在工作中秉承放下一切的技巧，只是将患者当成一个人来对待的原则，在70岁时，为了帮助患者贝拉，不惜冒险而被吊销执照，结束了职业生涯，由此引发了对于心理治疗的争论：心理咨询的设置与工作中强烈的情感冲击，这一争论也是心理治疗中伦理的关注点。心理治疗是一项按部就班、一成不变的规则性的治疗程序，还是有血有肉、有情有感的工作？如果心理治疗是有血有肉、有情有感，真正将患者当成人来帮助的工作，那么，治疗师如何面对患者强烈的情感表达，又将如何面对自己内心强烈的情感反应呢？治疗师甚至有时候面临我不入地狱谁入地狱的致命诱惑，仿佛只有跳下悬崖，才能救出患者，这是对心理治疗伦理的极大冲击与挑战。患者极强烈的求助需求，会是治疗师的致命诱惑，如何守住自己的专业伦理底线，而不陷入患者的投射性认同中，是所有治疗师都要面对的现实难题和伦理议题。只有越过这道坎，才能成为真正优秀、称职的咨询师或治疗师。

书中特罗特和欧内斯特的案例都提到了咨询师面临的、来自患者的强烈的性吸引，不管是患者对咨询师的移情、咨询师对患者的反移情，还是作为正常的男性与女性之间的彼此吸引，这些在咨询室中都可能萌发且日渐明显，甚至会演变为特罗特所感到的，如果不和患者在一起就会毁掉患者的所有进步。书中关于性的描述非常深刻地呈现出咨询师在设置与情感之间的挣扎，在咨询师的角色中如何以一个人来工作，在强烈的情感冲击下，如何坚守咨询的设置，守不住，如坠悬崖，自此与心理咨询无缘；守住，将成为优秀的咨询师。

心理咨询的伦理关注近年来越来越受到重视。2007年，中国心理学会临床与咨询专业人员与机构注册系统成立之初，就制定了“临床与咨询心理学工作伦理守则”，目的是让心理咨询师、来访者、社会大众了解心理咨询与心理治疗工作的专业伦理的核心概念、专业责任、保证和提升专业服务的水准，保障来访者和心理咨询师的权益，增进大众的心理健康、幸福和安宁。目前在我国心理咨询与心理治疗的专业伦理方面还有大量的工作需要做，我想本书对于这项工作的开展一定有积极的意义。

清华大学心理系教授、博士生导师

中国心理学会临床与咨询心理学分会前任会长

中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专业委员会主任委员

人物介绍

欧内斯特·拉许　前途似锦的心理医生，是马歇尔·施特莱德的心理辅导生。

西摩·特罗特　心理治疗界元老，晚年因治疗失当遭到道德委员会的起诉。

贾斯廷·阿斯特丽德　因为婚姻关系问题在欧内斯特·拉许医生处长期治疗的来访者。

欧文·亚隆　

（Irvin D. Yalom）

当今世界上著名、著作流传广、有影响力的心理治疗大师之一，被评为美国至今健在的三位重要的心理治疗学家之一，是美国团体心理治疗的权威、精神医学大师、存在主义治疗三大代表人物之一。他的许多著作不仅给心理治疗师带来启发，也深得普通读者的喜爱，在世界范围内成功发行。其作品多次荣获欧美小说和非小说类奖项，其中《当尼采哭泣》就曾荣获包括1992年“The Commonwealth Club”小说类金牌奖在内的多项奖项，被翻译成24种语言，出现在许多畅销书榜单上，销量超过200万册，并在2007年被拍成同名电影。

人物介绍

推荐序一（樊富珉）

推荐序二（申荷永）

译者序（鲁宓）

导读（柏晓利）

序曲

欧内斯特热爱当一个心理医生。日复一日，他的病人邀请他进入生命中□隐秘的角落……

□□章

过去五年来，贾斯廷·阿斯特丽德每周三次，一早起来就去看欧内斯特·拉许医生……

第二章

午夜时分，贾斯廷·阿斯特丽德离家不到四个小时，卡萝·阿斯特丽德正在家里把他从生命中切割出去……

第三章

欧内斯特进入书店时瞥了一眼门上的海报。欧内斯特·拉许博士，加州大学旧金山分校临床心理治疗教授……

第四章

病人在□后一刻临时取消诊疗，给了马歇尔·施特莱德医生一个小时的空当……

第五章

还有45分钟，欧内斯特的下一个病人才会到，他决定出去散散步……

第六章

上午9点45分，卡萝来到欧内斯特的办公室，照着电话的指示，她自行进入候诊室中……

第七章

欧内斯特辅导时间结束之后，马歇尔·施特莱德靠在椅子里想着雪茄的滋味……

第八章

清晨4点30分。一片漆黑，只有一间房子灯火通明地栖息在一处岬角……

第九章

马歇尔察看他的预约簿。他的下一个病人彼得·马康度是个住在瑞士的墨西哥商人……

第十章

星期二傍晚快到六点之前，欧内斯特接到一通电话，那是他的一位病人伊娃·格拉斯的妹妹打来的……

第十一章

隔天下午，在卡萝琳·利弗曼抵达接受第二次诊疗前，欧内斯特仓促潦草地写下一些临床笔记……

第十二章

星期二早上九点差几分，谢利在马歇尔·施特莱德的候诊室里合上他的赛马表，不耐烦地轻踏着脚……

第十三章

“所以，这个心理医生有两个病人，刚好是很熟的朋友……你有没有在听？”保罗问欧内斯特……

第十四章

翌日傍晚，卡萝打电话到欧内斯特家中，说她感到惊慌，需要一次紧急的诊疗……

第十五章

马歇尔与彼得·马康度共进午餐后，他在下一个星期就立刻卖掉了价值90 000美元的银行股票……

第十六章

马歇尔准备迎接下一个病人谢利。他浑身精力充沛。真是美好的一天，他想……

第十七章

在诊疗开始前10分钟，卡萝先让自己做好心理准备，今天没带录音机……

第十八章

马歇尔坐在办公室，这个小时他没有病人，于是他就欣赏他的枫树盆栽……

第十九章

两个星期以来，欧内斯特都战战兢兢地度过与卡萝的诊疗时间。其中充满了情欲的压力……

第二十章

星期五下午，马歇尔准备锁上办公室的门时，审视了一遍他所珍爱的事物。一切都在原位……

第二十一章

在下一次治疗卡萝琳的前一晚，欧内斯特做了一个清楚的梦。他坐在床上写了下来……

第二十二章

马歇尔午夜打给彼得·马康度的电话并没有什么用处——他只听到了三种语言的录音……

第二十三章

离开欧内斯特的办公室后，卡萝在一楼化妆室换上了慢跑服与鞋子，然后开车前往滨海区……

第二十四章

马歇尔离去后，卡萝坐着发愣了几分钟。花道!日本插花艺术!毫无疑问，她的客户施特莱德医生就是……

第二十五章

马歇尔去找了卡萝介绍的私家侦探巴特·托马斯，刚开始时颇令人振奋……

第二十六章

马歇尔在晚上尤其难熬。现在他只有靠大量镇静剂才睡得着。白天则不停地被关于彼得·马康度的回忆所啃噬……

第二十七章

在欧内斯特的候客室中，卡萝决定要把这个小时的诊疗时间完全用在征询意见上，好用来帮助马歇尔……

第二十八章

这是漫长的一天。马歇尔走在回家的路上，陷于思绪中。今天他看了9个病人……

第二十九章

“钱、钱、钱，我们能不能谈点别的，卡萝？让我告诉你关于我父亲的一个故事……

出版说明

人物介绍

欧内斯特·拉许　前途似锦的心理医生，是马歇尔·施特莱德的心理辅导生。

西摩·特罗特　心理治疗界元老，晚年因治疗失当遭到道德委员会的起诉。

贾斯廷·阿斯特丽德　因为婚姻关系问题在欧内斯特·拉许医生处长期治疗的来访者。

欧文·亚隆　

（Irvin D. Yalom）

当今世界上著名、著作流传广、有影响力的心理治疗大师之一，被评为美国至今健在的三位重要的心理治疗学家之一，是美国团体心理治疗的权威、精神医学大师、存在主义治疗三大代表人物之一。他的许多著作不仅给心理治疗师带来启发，也深得普通读者的喜爱，在世界范围内成功发行。其作品多次荣获欧美小说和非小说类奖项，其中《当尼采哭泣》就曾荣获包括1992年“The Commonwealth Club”小说类金牌奖在内的多项奖项，被翻译成24种语言，出现在许多畅销书榜单上，销量超过200万册，并在2007年被拍成同名电影。