中国医疗事业发展研究

医疗事业关涉人民的幸福安康，是重大的社会民生问题。新中国成立以来，党和政府立足中国经济社会发展的基本国情，高度重视医疗卫生工作，大力发展医疗卫生事业，努力维护广大人民群众的生命健康。新中国成立以来，中国医疗事业不断进步，取得了辉煌的历史成就。本书旨在对新中国成立以来中国医疗事业发展作一历史研究，以期为当代中国医疗事业发展提供历史参照。 从1992年到2002年是中国全面建立社会主义市场经济体制时期。社会主义市场经济体制的建立和中国经济社会的迅速发展都为党和政府进一步深化医疗卫生体制改革创造了条件。总体来看，这一时期中国医疗事业改革发展加速走向市场化，党和政府在医疗事业发展中的筹资责任明显淡化，而过度市场化的改革发展也引发了不少矛盾和问题。

旧中国屡遭殖民主义列强的侵略，国家积贫积弱，民族病态丛生，国人身体健康状况堪忧，被冠之以“东亚病夫”的帽子。新中国建立后，党和政府大力发展医疗事业，迅速甩掉了“东亚病夫”的帽子，医疗事业取得了长足的历史进步和发展。本书立足于新中国以来我国经济发展和制度变迁的历史背景，力图对新中国建立以来我国医疗事业发展的历史演进作一研究，从中揭示新中国医疗事业发展变迁的历史逻辑，希望为当下推进我国医疗事业发展提供历史经验和启示。

郁辉：男，1975年生，山东兰陵人。中国社会科学院研究生院历史学博士。现为山东医科大学马克思主义学院副教授，山东医科大学医学人文研究中心研究人员。主要致力于当代中国医疗卫生史和医学人文方面的研究。主持完成山东省软科学规划课题“农村基层政府公共服务能力建设创新机制研究”“山东省农村基层政府社会治理能力建设研究”和*人文社会科学研究一般项目“现代医疗环境中医患文化冲突问题及对策研究”。出版《中国近现代史纲要教学研究》（副主编）著作一部，在《社会主义研究》《理论导刊》《中国医院管理》《医学与哲学》《中国农村卫生事业管理》《中国高等医学教育》等中文期刊发表学术论文十多篇。曾荣获山东省行政管理体制改革及机构编制管理科研成果奖1项，山东省软科学优秀成果奖2项，山东省泰安市社会科学优秀成果奖3项。

绪论一、新中国医疗事业发展的基本历程1
二、研究文献综述6
三、本书内容结构安排9
章医疗事业的良好开端（1949—1957）
节旧中国医疗事业发展回顾/ 12
一、“东亚病夫”的历史镜照12
二、近代中国医疗事业发展的历史流变15
三、中国共产党革命根据地的医疗事业18
第二节新中国医疗事业的起步/ 23
一、新中国成立初期医疗需求形势与卫生资源状况23
二、医疗事业起步和发展的经济基础25
三、新中国卫生工作方针的确立27
第三节城乡医疗组织与医保制度的构建/ 30
一、城乡基层医疗卫生组织的发展30
二、实行劳保医疗制度33
三、实行公费医疗制度35
四、农村合作医疗的初步发展37
第四节疫病防治与爱国卫生运动/ 41
一、开展疫病防治工作41
二、开展爱国卫生运动45
第二章曲折动荡中的医疗事业（1958—1976）
节医疗事业的“大跃进”/ 49
一、医疗卫生机构迅猛发展49
二、狂飙突进的“除四害”运动53
三、大办农村合作医疗56
第二节医疗事业发展中的整顿/ 60
一、精简全国医疗机构及卫生人员60
二、调整规范劳保医疗制度和公费医疗制度63
三、农村医疗工作的政策调整与合作医疗衰减69
四、“把医疗卫生工作的重点放到农村去”72
第三节“文革”时期的医疗事业/ 77
一、医疗卫生工作的整体性破坏与停滞77
二、城市医疗人员“送医下乡”81
三、农村合作医疗“一片红”85
四、“赤脚医生”队伍发展壮大90
第四节历史小结/ 94
一、医疗事业发展的基本成就94
二、医疗事业发展的基本特点101
三、医疗事业发展中的若干不足104
第三章医疗事业的改革转型（1977—1991）
节医疗事业的恢复发展/ 107
一、医疗卫生工作中的拨乱反正107
二、公共卫生预防工作的恢复发展109
三、妇幼医疗保健的恢复发展111
四、对外医疗卫生交往的新局面114
第二节医疗事业改革的开启/ 116
一、经济转型与医疗事业发展的新形势117
二、医疗卫生领域的初步改革119
三、探索城镇职工医保制度改革123
第三节传统合作医疗的发展困境/ 126
一、农村合作医疗大面积解体126
二、党和政府恢复合作医疗的初步努力129
第四节医疗体制改革的绩效与问题/ 132
一、医疗体制初步改革的绩效132
二、医疗体制改革中矛盾和问题135
第四章深化医疗事业改革（1992—2002）
节深化医疗卫生服务体系改革/ 139
一、加快医疗卫生服务体系市场化激励改革139
二、实行医疗机构的分级管理制度142
三、发展基层社区卫生服务组织145
四、尝试公立医院产权化模式改革148
第二节深化城镇职工医保制度改革/ 149
一、深化城镇职工医保制度改革的背景149
二、深化城镇医保制度改革的模式选择152
三、“两江试点”改革154
四、全面实施城镇职工基本医疗保险制度157
第三节发展农村合作医疗的再努力/ 160
一、农村合作医疗发展窘境160
二、重建农村合作医疗的再努力162
第四节深化医疗卫生改革中的问题分析/ 166
一、城乡居民基本医疗保障覆盖率低166
二、医疗卫生服务供给过度市场化168
三、政府医疗卫生筹资责任弱化169
四、公共卫生和疾病预防能力下降171
 

旧中国屡遭殖民主义列强的侵略，国家积贫积弱，民族病态丛生，国人身体健康状况堪忧，被冠之以“东亚病夫”的帽子。新中国建立后，党和政府大力发展医疗事业，迅速甩掉了“东亚病夫”的帽子，医疗事业取得了长足的历史进步和发展。本书立足于新中国以来我国经济发展和制度变迁的历史背景，力图对新中国建立以来我国医疗事业发展的历史演进作一研究，从中揭示新中国医疗事业发展变迁的历史逻辑，希望为当下推进我国医疗事业发展提供历史经验和启示。

郁辉：男，1975年生，山东兰陵人。中国社会科学院研究生院历史学博士。现为山东医科大学马克思主义学院副教授，山东医科大学医学人文研究中心研究人员。主要致力于当代中国医疗卫生史和医学人文方面的研究。主持完成山东省软科学规划课题“农村基层政府公共服务能力建设创新机制研究”“山东省农村基层政府社会治理能力建设研究”和*人文社会科学研究一般项目“现代医疗环境中医患文化冲突问题及对策研究”。出版《中国近现代史纲要教学研究》（副主编）著作一部，在《社会主义研究》《理论导刊》《中国医院管理》《医学与哲学》《中国农村卫生事业管理》《中国高等医学教育》等中文期刊发表学术论文十多篇。曾荣获山东省行政管理体制改革及机构编制管理科研成果奖1项，山东省软科学优秀成果奖2项，山东省泰安市社会科学优秀成果奖3项。

本书作为“中华人民共和国经济与社会发展研究丛书（1949—2018）”中的一种，系国家出版基金资助项目，“十三五”国家重点图书出版规划项目成果。作为重点选题图书，本书史料丰富、结构布局合理，层次清晰，论证严谨。通过对新中国成立70年来医疗事业发展的系统论述，清晰地勾画出我国医疗事业的发展历史轨迹，具有较高学术性、历史性、创新性。