眼科手术器械清洗消毒技术操作规程

随着眼科专科技术的发展，手术器械日益精细化和复杂化，尤其是显微器械纤细精巧、精密度高、价格昂贵，运送、清洗、包装、灭菌过程中稍微磕碰都极易造成损坏。眼部手术切口小，精准度要求高，操作难度大，器械性能直接影响手术的效果。眼科复用手术器械的规范处理对保证眼科手术器械的清洗质量和性能完好，以及对保证手术安全、延长器械使用寿命和降低医疗成本都非常重要。
《眼科手术器械清洗消毒灭菌技术操作规程》由中山大学中山眼科中心具有丰富临床经验的眼科消毒供应中心及手术室专科护士，参照国内外的相关行业标准、规范，结合临床实践编写而成。本书主要介绍眼科手术器械的种类、特点和清洗消毒及灭菌操作规程、小型压力蒸汽灭菌器在眼科手术器械灭菌的规范使用、眼科手术器械的质量追溯管理等，具有很强的实用性和可操作性。本书收集了大量的图片和视频资料，读者可以非常直观地了解眼科手术器械处理的相关知识，对消毒供应专业人员和眼科手术室护士有极强的指导意义，可作为医院消毒供应中心、眼科手术室医护人员的培训教材和专业参考书。
本书是集体智慧的结晶，在编写的过程中，得到了中山大学中山眼科中心领导及全院护理人员的大力支持和帮助，在此向所有关心、支持本书编写和拍摄工作的专家和同事表示真诚的谢意。由于作者知识水平和时间有限，本书难免有疏漏和不足之处，恳请各位读者和同人提出宝贵的建议和意见，以便再版时修订、完善。
肖惠明　邓杏灵
2022 年10 月

本书参照国内外的相关行业标准、规范，结合临床实践编写而成。本书主要介绍眼科手术器械的种类、特点和清洗消毒及灭菌操作规程、小型蒸汽灭菌器在眼科手术器械灭菌的规范使用、眼科手术器械的质量追溯管理等，具有很强的实用性和可操作性。本书收集了大量的图片和视频资料，读者可以非常直观地了解眼科手术器械处理的相关知识，对眼科消毒供应专业人员和手术室眼科护士有极强的指导意义，可作为医院消毒供应中心、眼科手术室医护人员的培训教材和专业参考书。

本书参照国内外的相关行业标准、规范，结合临床实践编写而成。本书主要介绍眼科手术器械的种类、特点和清洗消毒及灭菌操作规程、小型蒸汽灭菌器在眼科手术器械灭菌的规范使用、眼科手术器械的质量追溯管理等，具有很强的实用性和可操作性。本书收集了大量的图片和视频资料，读者可以非常直观地了解眼科手术器械处理的相关知识，对眼科消毒供应专业人员和手术室眼科护士有极强的指导意义，可作为医院消毒供应中心、眼科手术室医护人员的培训教材和专业参考书。

从事眼科护理、教学、科研、管理30多年，主持和参与广东省医学科学课题6项，中山大学教学改革课题2项，发表论文60多篇，曾获国家科学进步二等奖一项（主要完成人），广东省科学进步三等奖（主要完成人）。主编、副主编、参编本科规划教材及眼科护理专著10余部。担任《中华护理杂志》、《中国护理管理》、《护理学报》等专业期刊编委，中华护理学会眼科护理专委会副
主任委员，广东省护理学会眼科护理专业委员

章　概述/ 1
节　眼科手术感染风险/ 1
第二节　眼科手术器械的处理现状/ 4
一、 眼科手术的特点/ 4
二、 眼科手术器械处理现状/ 4
第三节　眼科手术器械的特点/ 4
第四节　清洗消毒间平面布局的总体要求/ 5
一、 眼科手术室清洗消毒间要求/ 5
二、 眼科病房清洗消毒间要求/ 6
三、 CSSD 眼科手术器械清洗消毒区要求/ 6
第五节　眼科手术器械处理的设备和耗材/ 6
一、 设备配置的原则/ 6
二、 清洗消毒设备设施/ 6
三、 检查、包装设施/14
四、 灭菌设备及设施/16
五、 防护用具/18
六、 耗材要求/19
第六节　眼科手术器械处理的质量管理/22
一、 眼科复用器械集中管理/22
二、 质量控制与定期质量评价/22
三、 岗位职责与人员配置/25
第二章　眼科常用手术器械/26
节　开睑类/26
第二节　镊类/27
第三节　剪类/31
第四节　钳类/34
第五节　刀柄类/37
第六节　手术刀/37
第七节　测量器/38
第八节　拉钩/40
第九节　晶状体线环/41
第十节　灌注- 抽吸套管/41
第十一节　针头、灌注套管/41
第十二节　器皿类/43
第十三节　光学类/44
第十四节　止血类/48
第十五节　特殊手术器械/49
第三章　眼科手术常用敷料和器械包/62
节　眼科手术常用敷料/62
一、 棉签/62
二、 方纱（布）/63
三、 棉垫/63
四、 眼垫/64
五、 泪囊垫枕/64
六、 绷带/64
七、 台套/65
八、 布巾/65
九、 直孔巾（二折巾）/66
十、 横孔巾（三折巾）/66
十一、 婴幼儿专用敷料包/66
第二节　眼科手术常用器械包/67
一、 眼睑皮肤伤口缝合手术器械包/67
二、 睑板腺囊肿手术器械包/67
三、 矫形手术器械包/68
四、 泪器手术器械包/69
五、 眼眶手术器械包/72
六、 眼球摘出手术器械包/73
七、 斜视矫正手术器械包/73
八、 近视眼激光手术器械包/74
九、 角膜、结膜手术器械包/77
十、 青光眼手术器械包/77
十一、 超声乳化白内障摘除手术器械包/78
十二、 玻璃体视网膜手术器械包/79
十三、 眼内注药手术器械包/80
十四、 小儿眼内注药手术器械包/80
第四章　眼科手术器械的处理/82
节　眼科手术器械处理原则/82
第二节　眼科手术器械的回收、分类/83
一、 回收/83
二、 分类/83
第三节　眼科手术器械的清洗、消毒、干燥/84
一、 清洗/84
二、 消毒/86
三、 干燥/87
第四节　眼科手术器械的质量检查/87
一、 普通器械质量检查标准/87
二、 显微器械质量检查标准/90
三、 特殊器械质量检查标准/92
第五节　眼科手术器械的包装和灭菌/98
一、 包装/98
二、 灭菌/99
第六节　眼科手术器械处理的关注点/ 102
第七节　眼科手术器械清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
一、 普通剪类、钳类、镊类器械的清洗消毒及灭菌操作规程 （短视频）/ 105
二、 显微器械的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
三、 灌注 - 抽吸套管的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
四、 超声乳化硅胶管道的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
五、 超声乳化手柄的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
六、 一体式注吸手柄的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
七、 人工晶状体推注器的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
八、 散光盘的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
九、 笛形放液针的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
十、 眼内镊的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
十一、 广角镜的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
十二、 角膜接触镜的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 105
十三、 鼻腔吸引管的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 106
十四、 鼻内镜硬管镜的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 106
十五、 双极电凝的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 106
十六、 动力工具的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 106
十七、 激光近视眼治疗手术器械清洗消毒及灭菌操作规程 （短视频）/ 106
十八、 咬骨钳的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 106
十九、 器皿类的清洗消毒及灭菌操作规程（短视频）/ 106
二十、 器械胶迹去除（短视频）/ 106
二十一、 器械锈迹去除（短视频）/ 106
二十二、 带电源器械绝缘性能的检测（短视频）/ 106
第五章　小型压力蒸汽灭菌器/ 107
节　概述/ 107
一、 术语和定义/ 107
二、 分类/ 108
三、 小型压力蒸汽灭菌器常用灭菌周期的应用特点/ 108
四、 特点及购置/ 109
第二节　小型压力蒸汽灭菌器的使用/ 109
一、 灭菌装载要求/ 109
二、 正确选择灭菌周期/ 110
三、 灭菌质量监测/ 110
第三节　小型压力蒸汽灭菌器的维护/ 113
第六章　眼科手术器械的质量追溯管理/ 114
节　质量追溯管理的相关知识/ 114
一、 相关定义/ 114
二、 系统技术支持/ 114
第二节　眼科手术器械的闭环式管理/ 115
第三节　质量追溯管理的延伸/ 117
一、 一次性无菌物品管理/ 117
二、 消毒供应中心内部工作流程管理/ 117
第四节　展望/ 118
参考文献/ 119

本书参照国内外的相关行业标准、规范，结合临床实践编写而成。本书主要介绍眼科手术器械的种类、特点和清洗消毒及灭菌操作规程、小型蒸汽灭菌器在眼科手术器械灭菌的规范使用、眼科手术器械的质量追溯管理等，具有很强的实用性和可操作性。本书收集了大量的图片和视频资料，读者可以非常直观地了解眼科手术器械处理的相关知识，对眼科消毒供应专业人员和手术室眼科护士有极强的指导意义，可作为医院消毒供应中心、眼科手术室医护人员的培训教材和专业参考书。

从事眼科护理、教学、科研、管理30多年，主持和参与广东省医学科学课题6项，中山大学教学改革课题2项，发表论文60多篇，曾获国家科学进步二等奖一项（主要完成人），广东省科学进步三等奖（主要完成人）。主编、副主编、参编本科规划教材及眼科护理专著10余部。担任《中华护理杂志》、《中国护理管理》、《护理学报》等专业期刊编委，中华护理学会眼科护理专委会副
主任委员，广东省护理学会眼科护理专业委员