儿童青少年心理健康手册

序一

近年来，儿童、青少年发展及心理健康问题越来越被各级政府、学校和社会各界重视，也成为相关学者关注和研究的热门领域。
儿童及青少年的心理健康事关万千家庭的幸福和谐。一方面，儿童及青少年心理健康发展事关健康中国，事关学校教育培养什么样的人的根本宗旨。正如《健康中国行动—儿童青少年心理健康行动方案
（2019—2022年）》指出的，儿童青少年心理健康工作是健康中国建设的重要内容。同时，*《中小学心理健康教育指导纲要》（2012年修订）指出：中小学心理健康教育，是提高中小学生心理素质、促进其身心健康和谐发展的教育，是进一步加强和改进中小学德育工作、全面推进素质教育的重要组成部分。因此，在中小学开展心理健康教育，对中小学儿童青少年常见心理问题进行科学有效、切实可行的干预是学生身心健康成长的需要，是全面推进素质教育的必然要求。
另一方面，家庭是儿童青少年健康发展的重要影响因素，家长是孩子健康发展的主要助推器之一。我们常说，父母是孩子的任老师，家庭是孩子认识社会准则和建立行为规范的课堂。因此，家庭就构成了影响儿童青少年心理行为外环境中基础、重要的组成部分。相关心理学研究表明，父母的教养方式、家庭环境和氛围、亲子关系、家庭阶层、父母受教育程度、自身修养等无一不对儿童青少年心理健康发展产生重要影响。健康的家庭生态系统对心理问题的形成可以起到一定的抑制作用，反之亦然。常言道，解铃还须系铃人。家长在家庭教育中负有主体责任，教育孩子本是父母的法定职责，这个教育自然包括主动引导儿童青少年健康发展，协同学校和医疗机构对心理问题儿童进行干预。
中小学生正处在身心发展的重要时期，随着生理、心理的发育和发展，社会阅历的扩展及思维方式的变化，特别是面对社会竞争的压力，他们在学习、生活、自我意识、情绪调适、人际交往和升学就业等方面，会遇到各种各样的心理困扰或问题。根据中国青少年研究中心和共青团中央国际联络部曾发布的《中国青年发展报告》显示，中国17岁以下儿童青少年中，约有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题困扰，主要包括抑郁、焦虑、强迫、厌学、网络成瘾、自杀自伤等。除此之外，学习困难、校园霸凌、情绪障碍、品行障碍等问题，也是儿童青少年常见的心理行为问题。
如果不能及时发现并有效干预，儿童青少年期间出现的许多问题会持续到成年期，影响未来的生活和工作，也给家庭和社会带来沉重的负担。《中国国民心理健康报告（2017—2018）》指出，中国学龄儿童和青少年心理异常总患病率为15.6%，男性低于女性。随着中国经济社会快速发展，儿童青少年心理行为问题发生率和精神障碍患病率逐渐上升，已成为关系到国家和民族未来的重要公共卫生问题。
面对积极主动促进儿童青少年心理健康发展的根本要求和儿童青少年心理问题发生率、总患病率居高不下的严峻形势，一大批关心儿童青少年心理健康的学者、临床心理医生、学校心理健康教师，抛开门户之见和行业壁垒，结盟携手、协同合作，几十年如一日地专注于儿童心理健康促进的工作，上海市精神卫生中心儿少科主任杜亚松主任即是其中杰出的代表。
杜亚松教授本是精神科医生，在儿少精神病临床治疗和研究领域德艺双馨。在心理健康促进领域似乎有着所谓不言自明的“食物链”：精神科医生比心理医生高级，而心理医生又比学校心理辅导老师高级。照此说，科班出身、业务高级的杜亚松教授有足够的理由睥睨学校的心理辅导老师，但他并没有如此。他二十多年前一到上海即躬行此事，鼎力支持并与学校心理健康教育教师和咨询师志同道合，结成同盟，带教新手，造福学生，可以说对上海学校心理健康教育的蓬勃发展功勋卓著。
我有幸与杜教授相识合作二十多年，承蒙抬爱，受惠良多。我在上海师范大学心理系和心理咨询与发展中心工作期间，得益于杜教授及其团队的鼎力支持，上海师范大学在医教结合、多方协同工作方面可能是上海早开展的单位，这也是上海师范大学作为*全国高校心理健康教育示范中心（上海独此一家）的重要亮点。4年前我离开上海师范大学，转任上海学生心理健康教育发展中心主任，对上海大中小学心理健康教育工作负有统筹协调的责任，更是对杜教授系统整合医学、教育学和心理学的工作视角、从家庭治疗到家庭干预到家庭教育的工作拓展由衷钦佩，我真心希望他的工作理念、策略和思路能够拓展影响，扩大受益面。
而今，杜教授带着他的科室医生团队，以及上海市*授聘的“上海学校心理健康教育名师（杜亚松）名师工作室”团队和浦东新区教育局“杜亚松名师工作室”团队，在大量调研的基础上，梳理了55个常见的儿童青少年心理及行为问题，继而逐一分析，给出具体的对应策略，以家长手册的方式结集成书。这既是医教结合的成果，也是名师带教的成果，更重要的是能够造福于广大家庭及孩子。受邀作序，我自知才疏学浅，难任斯职，但于公于私却之不恭。想想*《中小学心理健康教育指导纲要》（2012年修订）要求中小学心理健康教育除守好学校的主阵地之外，还要充分利用校外教育资源，密切联系家长，共同实施心理健康教育。我对杜教授协调和支持学校心理健康教育感谢还来不及呢，这序言就当作是我的衷心致谢和继续合作的新邀请函吧。

李正云上海学生心理健康教育发展中心主任
2021年3月

序二

我从事精神医学工作已经37年之久。从1996年博士毕业后，我一直从事儿童青少年精神病与精神卫生工作，也已24年了。
1996年我刚到上海，就结识了一批朋友，他们都是来自教育界的心理学专业人士，如吴增强、李正云、傅安球、沈之菲等教授，我与他们之间的联系纽带就是上海市中学生心理辅导协会。从此，我工作的视角从医学角度拓展到了医学和教育学，我工作的策略从临床治疗、家庭康复拓展到了学校心理教育、家庭对心理问题的识别和社会康复。后来，我们合作开展了医教结合的共同研究、合作培训、预防性干预和家庭康复。这么一干，就是二十多年。
在关注儿童青少年心理健康的过程中，我深刻认识并理解到，儿童青少年的家长和老师是在他们成长过程中特别重要的两类人，是他们身心健康的主要保护者，有时家长和老师的作用甚至超过医生。
既往研究显示，家长可以从孩子出生观察到他们长大成人，纵向地考察孩子的发展轨迹，数年如一日地用自己的行为、言语、处世方式去影响孩子。所以，孩子在身体和心理方面的任何变化，都逃不过父母亲的眼睛。也就是说，家长只要稍有儿童心理卫生知识，就可以早期识别出孩子的心理问题；家长只要稍有儿童心理问题干预技巧，就可以帮助到孩子。
同样，老师也一样重要。在学校里，在班级中，与同学们相处时，老师会横向地了解、比较学生们的心理、行为变化，能够从同学们的人际交往中体察出学生在日常生活中的成长。老师还可以使用比较科学的方法和手段去评估学生们的心理问题和特征，可以在设备齐全的心理辅导室对他们进行心理咨询、心理辅导和心理治疗，可以在教室里开展针对所有学生的心理健康教育课。
这样的一纵一横，家长和老师的联手就构成了儿童青少年心理健康的防护网。
在这个理念的推动下，我几年前就萌发了要撰写专门针对家长和老师的书籍，分别帮助他们学习儿童心理健康的概念、方法，使他们能够从不同的角度去帮助需要帮助的孩子。于是，我就计划撰写儿童青少年心理问题的家长手册和老师手册，并希望使之成为并蒂莲花。
在本书的撰写过程中，我得到（注意缺陷多动障碍的综合干预策略研究，编号：2016YFC306102）研究项目的支持，在此一并感谢。
现在，这本家长手册终于完成了。本书的撰写者，均是来自于上海市*“杜亚松名师工作室”和浦东新区*“杜亚松名师工作室”的优秀心理辅导骨以及我的同事和学生。他们用自己的专业理论知识、多年的临床实践经验、灵活有趣的辅导技巧和妙笔生花的写作，编织出了一张儿童青少年心理健康的防护网。谨以此书献给广大的学生、家长和老师们。

杜亚松2021年3月于上海

 本书由上海学校心理健康教育名师（杜亚松）工作室与上海市精神卫生中心儿少科联袂出品，获上海学生心理健康教育中心主任李正云做序，为2021年上海市重点图书。
该书汇总了多位数十年耕耘于儿童青少年心理治疗/咨询/教育领域的一线专家的工作心得，以案例问答的模式为广大家长进行了通俗易懂的理论讲解与实操指导，通过帮助家长，来帮助孩子们成长为身心健康的国家建设者。
处在身心发展的重要时期的孩子，随着生理、心理的发育和发展，社会阅历的扩展及思维方式的变化，特别是面对社会竞争的压力，他们在学习、生活、自我意识、情绪调适、人际交往和升学就业等方面，会遇到各种各样的心理困扰或问题。此时家长们的正确帮助与指导对他们身心的健康发展起到至关重要的作用。家庭是孩子健康发展的重要影响因素，是他们认识社会准则和建立行为规范的课堂。家长是孩子健康发展的主要助推器之一，是他们的任老师，是他们身心健康发展的主要保护者。
《儿童青少年心理健康守护手册 家长篇》邀请了34位常年工作于儿童青少年心理健康领域的一线专家，在对大量家长，孩子调研的基础上，罗列出了55个常见的儿童青少年心理及行为需求，并对这些需求进行了概念描述与原因分析，后给到了详尽实用的操作指导。该书语言通俗易懂，结构清晰明了，方法操作性强，有利于家长在日常生活中更有效地帮助孩子，增进亲子关系，构建和谐家庭，为孩子的健康成长打下坚实基础。

主编杜亚松，上海交通大学医学院附属精神卫生中心儿少精神科主任，儿童行为研究室主任, 主任医师，教授，博士研究生导师；主持上海市教育委员会《名师工作室》和上海市浦东新区教育委员会《名师工作室》。

养育篇
1孩子总是夜惊怎么办？
2孩子体重过轻，不喜欢吃饭怎么办？
3孩子口吃该怎么办？
4孩子动作总是不协调该怎么办？
5如何帮助孩子度过分离焦虑期？
6如何培养孩子的生活自理能力？
7如何帮助孩子提升性自我保护的能力？
8青少年厌食怎么办？
9如何帮助语言发育迟缓的孩子？
10如何帮助智力发育迟缓的孩子？

学习篇
11孩子注意力不集中怎么办？
12该不该陪孩子做作业？
13孩子突然不愿意去上学该怎么办？
14孩子成绩总是不理想怎么办？
15如何帮助孩子应对考试焦虑？
16家有考生，家长该怎么办？
17家校如何合作才能更好地帮助孩子？
18如何帮助有学习困难的多动症儿童？

行为篇
19如何帮助孩子建立良好的行为习惯？
20孩子总是咬指甲怎么办？
21孩子总是顶嘴怎么办？
22孩子说谎，家长怎么办？
23孩子总是“偷拿”别人的东西怎么办？
24孩子总是行为“失控”怎么办？
25孩子过于懒散拖拉怎么办？
26孩子老是欺负别人，要管吗？
27孩子沉迷网络游戏怎么办？
28孩子只会“家里横”怎么办？
29孩子有洁癖，家长怎么办？
30孩子手淫过于频繁怎么办？
31孩子出现强迫症状怎么办？
32孩子有抽动症怎么办？

关系篇
33孩子过于羞怯怎么办？
34孩子无法融入班集体生活怎么办？
35孩子与同学发生矛盾怎么办？
36孩子被同伴孤立了怎么办？
37孩子在学校被同学嘲讽怎么办？
38家长如何帮助孩子改善同伴关系？
39如何帮助孩子改善紧张的师生关系？
40家长如何防止孩子在校园被霸凌？
41如何改善与青春期孩子的沟通方式？
42如何引导青春期的孩子与异性正确交往？
43如何改善与多动症儿童的亲子关系？
44怎么帮助孤独症孩子提高基本的人际交往技巧？
45如何关爱留守儿童？

情绪篇
46如何正确认识孩子的情绪问题？
47如何帮助孩子认识和表达情绪？
48如何培养孩子的自尊心和自信心？
49孩子嫉妒心很强怎么办？
50如何提高孩子的抗挫能力？
51如何帮助孩子克服恐惧心理？
52孩子过于敏感多疑怎么办？
53孩子总是闷闷不乐，是抑郁了吗？
54如何帮助青春期的孩子走出自我认同的迷茫期？
55如何帮助患躁郁症的孩子？

 本书由上海学校心理健康教育名师（杜亚松）工作室与上海市精神卫生中心儿少科联袂出品，获上海学生心理健康教育中心主任李正云做序，为2021年上海市重点图书。
该书汇总了多位数十年耕耘于儿童青少年心理治疗/咨询/教育领域的一线专家的工作心得，以案例问答的模式为广大家长进行了通俗易懂的理论讲解与实操指导，通过帮助家长，来帮助孩子们成长为身心健康的国家建设者。
处在身心发展的重要时期的孩子，随着生理、心理的发育和发展，社会阅历的扩展及思维方式的变化，特别是面对社会竞争的压力，他们在学习、生活、自我意识、情绪调适、人际交往和升学就业等方面，会遇到各种各样的心理困扰或问题。此时家长们的正确帮助与指导对他们身心的健康发展起到至关重要的作用。家庭是孩子健康发展的重要影响因素，是他们认识社会准则和建立行为规范的课堂。家长是孩子健康发展的主要助推器之一，是他们的任老师，是他们身心健康发展的主要保护者。
《儿童青少年心理健康守护手册 家长篇》邀请了34位常年工作于儿童青少年心理健康领域的一线专家，在对大量家长，孩子调研的基础上，罗列出了55个常见的儿童青少年心理及行为需求，并对这些需求进行了概念描述与原因分析，后给到了详尽实用的操作指导。该书语言通俗易懂，结构清晰明了，方法操作性强，有利于家长在日常生活中更有效地帮助孩子，增进亲子关系，构建和谐家庭，为孩子的健康成长打下坚实基础。

主编杜亚松，上海交通大学医学院附属精神卫生中心儿少精神科主任，儿童行为研究室主任, 主任医师，教授，博士研究生导师；主持上海市教育委员会《名师工作室》和上海市浦东新区教育委员会《名师工作室》。