检验与临床的沟通：生化案例分析100例

图书标准信息

• 作者 顾兵、李洪春、刘光辉 著
• 出版社 人民卫生出版社
• 出版时间 2022-02
• 版次 1
• ISBN 9787117327855
• 定价 145.00元
• 装帧 平装
• 开本 16开
• 纸张 胶版纸
• 页数 400页
• 字数 410千字

【内容简介】

本书通过案例形式嫁接起临床与检验之间沟通的桥梁。在精心选取的139个场景里，讲述发生在临床检验与医生之间的“小故事”。故事的架构是“案例经过+沟通体会”，重要场景展现在沟通环节，沟通的艺术性更是本书的精髓。从方法学、糖脂代谢、心血管系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、水电酸碱平衡等七个维度叙说每天发生在身边的沟通故事。内容涵盖分析前、分析中、分析后，涉及质量控制、报告单解读等多个领域，运用临床工作中真实案例，从发现问题、层层剖析，再到有效沟通、解决问题。

 

【作者简介】

    顾兵，男，医学博士，副研究员，硕士生导师，徐州医科大学医学技术学院副院长，徐州医科大学附属医院检验科副主任，美国加州大学洛杉矶分校(ucla)访问学者，中华医学会检验分会临床微生物学组委员，中华医学会感染控制分会青年委员，江苏省疫学会区域与移植疫专业委员会副主任委员，江苏省疫学会青年委员会副主任委员，江苏省医学会检验分会青年委员兼秘书，中华医学会感染控制分会“首届中国感控启明星”和“百佳感控之星”，自然科学一审专家，ame学术沙龙负责人，2015年度江苏省科协“首席专家”。2006年8月至2015年3月于医科大学附属医院检验学部工作，任学部秘书，主要从事临床微生物检验及细菌多重耐药机制研究。2015年4月以学科带头人引进到徐州医科大学医学技术学院及附属医院检验科工作，负责学科建设工作。

【目录】

第一篇 关于方法学

 

1 令人抓狂的采血管顺序 / 2

 

2 TAT 多长合适？ / 5

 

3 信息化带来的“惊吓” / 10

 

4 谁挖的“坑” / 12

 

5 隐藏在自来水中的秘密 / 15

 

6 前后关系，请多关照 / 17

 

7 检验结果也能变成双刃剑 / 20

 

8 溶血未备注的烦扰 / 22

 

9 磷酸吡哆醛，你要干嘛？ / 25

 

10 危急值的“陷阱” / 28

 

11 携带污染，不容小觑 / 29

 

12 被羟苯磺酸钙“忽悠”的肌酐 / 32

 

13 老师，这个碱性磷酸酶是负值 / 34

 

14 肌酐，你怎么了？ / 36

 

15 血钠，你又咋了？ / 39

 

16 这样的检测结果，你敢发吗？ / 42

 

17 AST、ALT 底物耗尽现象的识别及防范 / 44

 

18 吓坏孕妇的TBA / 46

 

19 一个血尿酸负值的刨根究底 / 48

 

20 跳高的血钙 / 51

 

21 不准确的淀粉酶 / 53

 

22 临床为何抱怨叶酸水平异常 / 55

 

23 CA199 的假阳性 / 57

 

24 到底是谁影响了血糖? / 62

 

25 跳高的不饱和铁结合力 / 64

 

26 忽高忽低的血糖 / 66

 

27 DBIL 大于TBIL，谁之过？ / 67

 

28 “高高在上”的总胆红素 / 69

 

29 未结合胆红素的数值是负的？ / 73

 

30 “巨球蛋白”惹的祸 / 76

 

31 矛盾的检验结果 / 79

 

32 血红蛋白去哪儿了？ / 81

 

第二篇 关于糖脂代谢

 

33 血糖：受伤的是我？ / 86

 

34 血糖：受伤的又是我！ / 90

 

35 “对不上”的糖化血红蛋白 / 94

 

36 指末血糖值怎么测不准？ / 97

 

37 “小黄人”的血糖为啥这样低？ / 100

 

38 哪个血糖测错了？ / 101

 

39 不走寻常路的低血糖 / 103

 

40 高糖又高钾？ / 108

 

41 血清总胆固醇为啥这么高 / 111

 

42 HDL-C+LDL-C 占总胆固醇的比例该多少？ / 116

 

43 血脂异常不是老年人的“专利” / 118

 

44 莫名升高的甘油三酯 / 120

 

45 脂肪肝一定会伴有脂代谢紊乱么？ / 124

 

46 酮体的升降之谜 / 126

 

第三篇 关于心血管系统

 

47 角落里的发光者―乳酸脱氢酶 / 130

 

48 CK，未错开的虚惊 / 132

 

49 “时常捣蛋”的异嗜性抗体 / 134

 

50 脑损伤时的肌酸激酶 / 136

 

51 “三番五次”皆因HA / 138

 

52 心肌标志物的改变咋就不如医生所想 / 141

 

53 险些被毁了的“急性冠脉综合征”金标准 / 143

 

54 另有隐情的心肌酶 / 145

 

55 揭开cTnI 的“假阳性” / 147

 

56 大于CK 的CK-MB / 150

 

57 “疑惑CK-MB”的刨根究底 / 152

 

58 不同步的肌钙蛋白与CK-MB / 154

 

59 吓坏实习生的CK-MB / 157

 

60 莫以常理论大小 / 159

 

61 真相大白，CK 异常高的真正原因是…… / 161

 

62 拨云见日，CK-MB/CK 倒置的原因探究 / 162

 

63 又见横纹肌溶解综合征 / 165

 

64 B 型钠尿肽升高原因竟然是这样 / 168

 

65 淘气的纤维蛋白原 / 170

 

第四篇 关于泌尿系统

 

66 因TAT 而乱了的方寸 / 174

 

67 起伏的肌酐 / 176

 

68 尿常规的秘密 / 178

 

69 “神医”不相信自己的“能力” / 181

 

70 一份肌酐检测引发的骚动 / 184

 

71 是谁在估算肾小球滤过率？ / 186

 

72 不被采纳的胱抑素C 增高 / 190

 

73 肌酐的“异常”降低 / 193

 

74 尿干化学里的微量白蛋白 / 196

 

75 多重角色的N 端脑钠肽前体 / 198

 

76 这么好的“肾功”，还透析么？ / 200

 

77 关于痛风分型诊断，你知道多少？ / 203

 

78 “离不开”的烦恼 / 205

 

79 “黏稠”的血液 / 209

 

80 高单克隆免疫球蛋白可引起无机磷假性升高 / 211

 

81 并不是所有的MM 都这么文静 / 215

 

82 印迹这么深，量咋就不高呢 / 218

 

83 健身，悠着点 / 221

 

84 给你的自由过了火 / 224

 

85 “High”，铁蛋白！ / 227

 

第五篇 关于消化系统

 

86 “左、右”不逢源 / 232

 

87 给“引流液”做个肝功 / 235

 

88 肝功能反复波动的真相 / 237

 

89 孤立性碱性磷酸酶显著升高背后的真相 / 239

 

90 常被无视的胆碱酯酶 / 242

 

91 胆红素升高的秘密 / 247

 

92 胆红素超过100μmol/L 的非肝炎患者 / 249

 

93 缘何单纯性白蛋白降低 / 252

 

94 极低体重儿为啥会出现胆汁淤积 / 255

 

95 CA199，你又调皮了 / 257

 

96 妊娠晚期血清高水平AFP，真凶是谁？ / 259

 

97 甲胎蛋白异常升高是肝癌吗 / 262

 

98 AFP，协助诊断罕见儿童肝肿瘤 / 263

 

99 肿瘤标志物：想说爱你不容易 / 266

 

100 亦真亦假的TM / 270

 

第六篇 关于内分泌系统

 

101 乙肝患者为何出现高钙血症？ / 274

 

102 血中的钙、镁和碱性磷酸酶跑哪儿去了？ / 277

 

103 “钙”过，得问 / 281

 

104 当高血钙巧遇低甲状旁腺激素 / 284

 

105 当高钙恰逢高甲状旁腺激素 / 286

 

106 这个“甲减”不寻常 / 290

 

107 甲状腺功能结果怎么就不对了？ / 292

 

108 按医嘱服药，甲状腺功能咋就变了？ / 294

 

109 双侧采血的PTH 怎么差这么大？ / 296

 

110 不走寻常路的甲状腺激素 / 300

 

111 甲状旁腺激素“谜云” / 302

 

112 “各行其道”的血/ 尿皮质醇 / 304

 

113 到底该相信哪个报告？ / 306

 

第七篇 关于水电解质酸碱平衡

 

114 检验科的“管里管外” / 310

 

115 POCT，任重而道远 / 312

 

116 门诊患者奇怪的血气结果 / 315

 

117 透析患者的真假高钾血症 / 318

 

118 高钠血症还是另有隐情？ / 320

 

119 “相爱相杀”的低钾血症与两性霉素B / 323

 

120 高K+ 和低K+ 之间的时间长度 / 325

 

121 “镁”到不能忽视 / 327

 

122 波动的乳酸值 / 331

 

123 高钾血症背后的潜伏 / 333

 

124 见“危”补钙还是见“痉”补钙？ / 335

 

125 血钙减低是由于骨质疏松吗？ / 337

 

126 孰是孰非，危急值到底危急吗？ / 338

 

127 重度低钾血症的谜底 / 340

 

128 血钾为何迟迟补不上去？ / 343

 

129 夏天里的低钾血症 / 345

 

130 高钾，远非想象的那么简单 / 348

 

131 急性冠脉综合征还是甲型流感？ / 354

 

132 说好的共进退呢？ / 358

 

133 反复低钾血症的幕后推手 / 362

 

134 谜影重重：匪夷所思的低钾血症 / 364

 

135 顽固性低钠血症？警惕SIADH / 367

 

136 剧烈活动，当心横纹肌溶解症 / 369

 

137 辅助检查莫忽略 酮症酸中毒查真相 / 371

 

138 来势凶猛的脓毒血症 / 373

 

139 低钠血症背后的元凶 / 375