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湖北武汉
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作者（美）托马索·法尔科内等主编；林忠 主译
出版社科学出版社
ISBN9787030733382
出版时间2022-11
装帧精装
开本16开
定价248元
货号9787030733382
上书时间2024-01-17
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目录
第1章下丘脑-垂体-卵巢轴和月经周期的控制1
1.1引言1
1.2月经周期1
1.3月经周期解析2
1.4月经周期的内分泌调节6
第2章雌雄配子发生13
2.1引言13
2.2卵巢结构13
2.3卵子发生概述13
2.4其他调控因子18
2.5未来方向和挑战20
2.6雄性配子发生21
2.7睾丸组织21
2.8支持细胞22
2.9精子发生23
2.10精子结构28
2.11精子发生调控29
2.12附睾29
2.13精子进入宫颈黏液30
2.14获能与顶体反应30
2.15结语31
第3章正常青春期和青春期疾病32
3.1引言32
3.2首次就诊32
3.3正常青春期33
3.4青春期开始33
3.5性发育特征34
3.6乳房发育34
3.7肾上腺功能初现34
3.8生长发育突增34
3.9初潮35
3.10性早熟37
3.11青春期延迟和原发性闭经40
第4章受精与植入45
4.1引言45
4.2精子在男性生殖道的运输45
4.3精子在女性生殖道的运输46
4.4精子获能47
4.5卵子发育48
4.6排卵过程中卵丘细胞与卵母细胞的相互作用48
4.7卵泡发育晚期与卵子的采集49
4.8受精49
4.9透明带结构和精子穿透50
4.10皮质反应阻断多精受精50
4.11精子-卵子膜融合50
4.12卵子激活52
4.13雄性原核的形成与染色体合并52
4.14早期胚胎发育52
4.15滋养层的发育和侵入53
4.16植入54
4.17子宫内膜容受性54
4.18胞饮突55
4.19选择素55
4.20整合素56
4.21黏蛋白56
4.22细胞因子57
4.23白血病抑制因子57
4.24白介素57
4.25前列腺素57
4.26同源盒基因58
4.27对滋养层入侵的免疫反应：滋养层细胞与白细胞的相互作用58
4.28临床意义59
第5章生殖影像学61
5.1引言61
5.2盆腔超声62
5.3宫腔生理盐水灌注超声、宫腔声学造影64
5.4子宫输卵管超声造影术66
5.5子宫输卵管造影67
5.6磁共振成像70
第6章闭经73
6.1引言73
6.2闭经诊断73
6.3原发性闭经的病因75
6.4继发性闭经的病因78
第7章多囊卵巢综合征83
7.1引言83
7.2诊断标准83
7.3患病率84
7.4临床案例84
7.5发病机制84
7.6卵巢手术91
第8章异常子宫出血92
8.1引言92
8.2诊断标准92
8.3患病率93
8.4正常月经（1）93
8.5功能失调性子宫出血93
8.6子宫疾病引起的异常子宫出血93
8.7排除妊娠94
8.8子宫病理学948.9感染94
8.10肿瘤94
8.11平滑肌瘤94
8.12子宫腺肌病95
8.13子宫内膜息肉95
8.14子宫内膜增生95
8.15子宫内膜癌95
8.16宫颈息肉95
8.17宫颈癌95
8.18与子宫病理学无关的异常子宫出血96
8.19外源性激素96
8.20激素避孕药96
8.21排卵缺陷97
8.22正常月经（2）97
8.23稀发排卵和无排卵97
8.24无排卵出血的机制97
8.25多囊卵巢综合征97
8.26类似于多囊卵巢综合征的全身性疾病98
8.27子宫内膜萎缩98
8.28凝血障碍98
8.29遗传性出血性疾病98
8.30获得性出血性疾病99
8.31抗凝治疗99
8.32异常子宫出血的临床评价99
8.33病史99
8.34妊娠99
8.35出血的特征99
8.36体格检查100
8.37实验室检查100
8.38凝血功能障碍100
8.39恶性肿瘤和癌前病变102
8.40与妊娠或子宫病理学无关的异常子宫出血的管理102
8.41无排卵出血103
8.42血流动力学稳定和初步评估103
8.43诊断性刮宫术103
8.44静脉注射雌激素治疗103
8.45口服大剂量联合激素疗法103
8.46心血管疾病或静脉血栓形成风险增加的女性103
8.47患有凝血病的女性104
8.48AUB的长期治疗104
8.49子宫内膜同步104
8.50亚临床子宫内膜炎的抗生素治疗104
8.51排卵诱导105
8.52口服避孕药105
8.53孕激素105
8.54含左炔诺孕酮的宫内节育器105
8.55GnRH类似物105
8.56氨甲环酸105
8.57非甾体抗炎药106
8.58手术治疗106
第9章绝经107
9.1引言107
9.2生殖衰老阶段107
9.3绝经过渡期108
9.4绝经期108
9.5围绝经期108
9.6绝经的生理学和病理生理学109
9.7绝经的年龄109
9.8影响绝经的因素109
9.9卵母细胞衰竭的时间过程110
9.10遗传因素110
9.11绝经的临床症状和体征110
9.12潮热110
9.13全身性疾病111
9.14类癌综合征111
9.15肥大细胞增生症111
9.16嗜铬细胞瘤112
9.17甲状腺髓样癌112
9.18神经性潮红112
9.19酒精-药物相互作用112
9.20食品添加剂和饮食习惯112
9.21与潮热相关的发病112
9.22绝经相关的远期疾病113
9.23绝经的药物治疗114
9.24激素治疗的原则114
9.25来自妇女健康倡议研究的研究结果114
9.26心脏和雌激素/孕激素替代研究的主要发现115
9.27来自ELITE和KEEPS随机试验的主要发现117
9.28百万妇女研究的主要发现117
9.29绝经激素治疗的适用人群118
9.30药物治疗的一般原则119
9.31绝经期治疗的激素制剂120
9.32全身雌激素治疗120
9.33口服雌激素120
9.34经皮用雌激素120
9.35局部用雌激素120
9.36阴道用雌激素120
9.37选择性雌激素受体调节剂122
9.38他莫昔芬122
9.39雷洛昔芬122
9.40奥培米芬123
9.41SERM-雌激素组合123
9.42非激素治疗124
9.43选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂125
9.44加巴喷丁126
9.45节奏呼吸126
9.46绝经期饮食和生活方式建议126
9.47绝经期的替代治疗127
9.48来自山药根的黄体酮乳膏128
9.49针灸128
第10章女性骨质疏松症130
10.1引言130
10.2患病率130
10.3诊断方法130
10.4治疗132
10.5案例讨论139
10.6随访140
第11章男性不育症141
11.1引言141
11.2病史141
11.3体格检查142
11.4实验室检查143
11.5严重精液异常的临床分类145
第12章女性不孕症149
12.1引言149
12.2诊断标准149
12.3不孕夫妇的初步评估149
12.4治疗156
12.5结论157
第13章女性生育力保存158
13.1引言158
13.2卵巢储备功能评估158
13.3窦卵泡计数158
13.4抗米勒管激素158
13.5第3天的促卵泡生成激素和雌二醇158
13.6患者群体159
13.7化疗和卵巢损伤159
13.8性腺损伤的危险因素159
13.9卵巢功能衰竭的预测160
13.10性腺损伤的指标160
13.11放疗和卵巢损伤160
13.12卵巢损伤的危险因素161
13.13放疗和子宫损伤161
13.14放疗后妊娠161
13.15生育力保存策略161
13.16外科手术161
13.17宫颈癌161
13.18卵巢癌162
13.19子宫内膜癌162
13.20卵巢移位162
13.21药理保护163
13.22辅助生殖技术164
13.23胚胎冷冻保存164
13.24卵母细胞冷冻保存164
13.25他莫昔芬和来曲唑165
13.26卵巢组织冷冻保存165
13.27卵母细胞体外成熟165
13.28全卵巢冷冻166
第14章卵巢储备功能检测167
14.1引言167
14.2筛选试验的基本原则169
14.3月经周期缩短169
14.4卵巢反应的生化指标169
14.5基础雌二醇169
14.6抗米勒管激素170
14.7抑制素B170
14.8枸橼酸氯米芬激发试验170
14.9家庭生育能力检测171
14.10卵巢储备功能的超声评价171
14.11卵巢体积171
14.12综合卵巢储备检测171
14.13重复检测172
14.14结论172
第15章反复妊娠丢失173
15.1引言173
15.2患者的评估和治疗173
15.3反复妊娠丢失的定义173
15.4反复妊娠丢失风险174
15.5病因、诊断和治疗175
15.6解剖因素175
15.7内分泌因素177
15.8反复妊娠丢失的自身免疫因素/血栓因素178
15.9引起反复妊娠丢失的遗传因素180
15.10生活方式问题和环境毒素183
15.11结果183
第16章诱发排卵185
16.1引言185
16.2排卵障碍的临床表现和分类185
16.3排卵障碍的治疗186
16.4生活方式和锻炼186
16.5枸橼酸氯米芬186
16.6芳香化酶抑制剂187
16.7促性腺激素188
16.8联合使用促性腺激素和口服药物189
16.9胰岛素增敏剂189
16.10脉冲式GnRH和多巴胺激动剂189
16.11腹腔镜卵巢打孔或楔形切除术189
16.12结论190
第17章辅助生殖技术：临床方面191
17.1引言191
17.2体外受精前的评估192
17.3体外受精的过程193
17.4体外受精妊娠结局199
17.5争议201
第18章辅助生殖技术：实验室方面203
18.1引言203
18.2卵母细胞评估203
18.3体外成熟度204
18.4精子的收集、评估和处理205
18.5收集精子用来做IVF和ICSI205
18.6体外受精205
18.7受精情况评估206
18.8胚胎评估206
18.9时差成像技术208
18.10辅助孵化208
18.11胚胎植入前遗传学检测208
18.12胚胎活检208
18.13监测临床结果210
18.14未来的发展方向210
第19章植入前遗传学诊断和基因筛查211
19.1引言211
19.2胚胎基因检测的应用212
19.3获取遗传物质214
19.4单基因缺陷型PGD的治疗策略217
19.5非整倍体PGS的应对策略218
19.6结论220
第20章宫腔镜治疗宫腔疾病：息肉切除术、肌瘤切除术、子宫内膜消融、宫腔粘连分离术及子宫纵隔切除术221
20.1引言221
20.2适应证221
20.3宫腔镜基本设备222
20.4并发症225
20.5宫腔粘连分类230
20.6诊断231
20.7宫腔粘连的手术治疗232
20.8纵隔子宫233
20.9纵隔子宫手术治疗235
第21章妇科腹腔镜237
21.1引言237
21.2腹腔镜的常规技术238
21.3腹腔镜手术241
21.4识别和处理251
第22章子宫平滑肌瘤254
22.1引言254
22.2患病率254
22.3分类254
22.4临床影响255
22.5子宫平滑肌瘤的流行病学256
22.6病理学和病理生理学256
22.7诊断影像与平滑肌瘤258
22.8平滑肌瘤的治疗259
22.9平滑肌瘤的内科治疗259
22.10平滑肌瘤的手术治疗261
22.11技术因素262
22.12子宫动脉栓塞263
22.13MRI引导聚焦超声治疗263
22.14肌瘤冷冻消融治疗264
22.15腹腔镜子宫动脉结扎术265
第23章输卵管疾病和异位妊娠266
23.1引言266
23.2输卵管损伤的机制267
23.3输卵管造影267
23.4子宫腔异常的诊断268
23.5输卵管异常的诊断268
23.6子宫输卵管造影注意事项268
23.7子宫输卵管造影术和假阳性排除269
23.8输卵管疾病的手术治疗269
23.9输卵管近端阻塞269
23.10输卵管绝育后复通270
23.11输卵管远端的疾病270
23.12输卵管积水和IVF271
23.13异位妊娠272
23.14异位妊娠的临床表现和诊断273
23.15异位妊娠的非手术治疗273
23.16异位妊娠的手术治疗276
23.17异位妊娠的期待治疗276
第24章子宫内膜异位症277
24.1引言277
24.2子宫内膜异位症的流行病学277
24.3子宫内膜异位症的诊断277
24.4子宫内膜异位症的分类278
24.5相关疾病过程279
24.6子宫内膜异位症的解剖部位279
24.7卵巢子宫内膜异位症280
24.8深部子宫内膜异位症280
24.9盆腔外子宫内膜异位症280
24.10子宫内膜异位症的诱发因素280
24.11病理生理学280
24.12不孕的机制281
24.13子宫内膜异位症引起疼痛的机制281
24.14不孕合并子宫内膜异位症的治疗282
24.15手术治疗282
24.16体外受精282
24.17卵巢子宫内膜异位囊肿282
24.18慢性盆腔疼痛患者的治疗283
24.19非生殖道器官子宫内膜异位症的处理285
第25章避孕与节育
25.1引言286
25.2避孕问题286
25.3避孕方法289
第26章异常米勒管外科手术处理技巧296
26.1引言296
26.2分类296
26.3米勒管发育不全296
26.4米勒管发育不全的相关畸形297
26.5米勒管发育不全的病因学297
26.6米勒管发育不全的诊断297
26.7Vecchietti阴道成形术299
26.8宫颈发育不全305
26.9宫颈发育不全的诊断305
26.10宫颈发育不全的处理306
26.11子宫纵隔307
26.12双角子宫307
26.13手术技术：Strassman子宫成形术307
26.14单角子宫和残角子宫308
26.15阴道纵隔309
26.16阴道横隔311
26.17临床表现311
26.18Z成形术313
参考文献314
内容摘要
生殖医学领域迄今已经取得了令人瞩目的成就。随着临床生殖医学的发展，以及腹腔镜等微创技术的临床应用，《临床生殖医学与手术》（第3版）的内容得到了进一步的丰富。本书完美地将基础医学、临床生殖医学及外科手术学要点融合在一起，重点介绍了临床生殖疾病诊断和外科治疗的近期新观念和技术要点，以及相关成像方式。
本书经过全面修订和扩展，较上一版更新及新增五部分内容，包括关于生殖内分泌学和不孕症问题、女性生育力保存、植入前遗传学诊断和基因筛查、女性骨质疏松症、避孕与节育。
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