后纵韧带骨化 9787559122179

第一部分引言第一章 研究的历史…

第二部分流行病学第二章流行病学和遗传学概述…

第三章病种、患病率、文献研究和疾病进展·

第四章后纵韧带骨化的自然病程…

第三部分病理和发病机制第五章后纵韧带骨化和黄韧带骨化的最新基础研究概述·

第六章后纵韧带骨化的组织病理学特征……

第七章间充质干细胞的异常引起人类脊柱韧带的异位骨化……

第八章后纵韧带骨化遗传学研究简史…

第九章后纵韧带骨化相关基因在后纵韧带骨化发展中的潜在作用概述…

第十章 诱导性多能干细胞技术在后纵韧带骨化中的应用

第十一章足尖行走（tw）小鼠后纵韧带骨化发展机制…

第十二章应用弥散张量纤维束成像在体内追踪足尖行走吉村（twy）小鼠的神经束·

第十三章 后纵韧带骨化患者的代谢组学分析…第四部分诊断

第十四章 后纵韧带骨化和黄韧带骨化的诊断：概述·

第十五章颈椎后纵韧带骨化的临床表现第十六章 颈椎后纵韧带骨化的三维成像…

第十七章胸椎后纵韧带骨化和黄韧带骨化的临床表现：

第十八章运用全脊柱计算机断层扫描评估颈椎后纵韧带骨化患者的脊椎韧带骨化分布特征

第十九章胸椎后纵韧带骨化和黄韧带骨化的影像学诊断

第二十章颈椎后纵韧带骨化导致脊髓受压的生物力学研究…第五部分治疗第二十一章颈椎后纵韧带骨化的手术适应证及手术方式选择…第二十二章 椎板成形术概论…第二十三章颈椎后纵韧带骨化单开门椎板成形术：技术、并发症及长期结果…第二十四章颈椎后纵韧带骨化双开门椎板成形术：技术、并发症及长期结果…第二十五章颈椎后纵韧带骨化后路减压融合术：适应证与技巧·第二十六章颈椎后纵韧带骨化前路减压融合术：技术、并发症及长期结果…第二十七章胸椎后纵韧带骨化手术适应证和手术方式的选择……第二十八章胸椎后纵韧带骨化后路减压融合术：手术技术、效果、时机和并发症第二十九章经胸膜、胸骨柄入路前路减压融合术治疗胸椎后纵韧带骨化第三十章胸椎后纵韧带骨化后路环形减压术：技术与并发症·第三十一章 黄韧带骨化手术：后路减压融合或不融合·第三十二章脊柱韧带骨化的计算机辅助手术……第三十三章胸椎后纵韧带骨化的手术治疗：术中脊髓神经监测·第三十四章 后纵韧带骨化患者术中超声检查·

后纵韧带骨化（Ossification of the PosteriorLongitudinal Ligament,OPLL)是由Aston C.Key于1838年最先描述为一种可以导致截瘫的疾病。2例OPLL男性患者继败血症后出现膀胱功能障碍和截瘫，尸检显示是由于OPLL所导致的颈椎管狭窄。然而，之后很长一段时间没有人再注意过这个问题。在Key提出OPLL后100多年，Oppenheimer报道了18例前纵韧带和后纵韧带发生钙化或骨化的病例，其中大部分是前纵韧带钙化的病例，然而，他并没有认识到OPLL的临床重要性。

1960年，日本的Hirokuni Tsukimoto医生报道了1例病例，与Key的病例很相似。47岁男性患者，因手指笨拙、双臂和双腿感觉障碍等症状接受后路手术治疗，术后症状获得暂时性好转。

但是在术后3个月发生了肺炎，之后出现四肢无力和骶部的压疮。尸检显示椎体周围异位骨化形成，推测与后纵韧带有关（图1.1）。笔者推测病因与反复的颈部微小创伤有关，比如挥鞭伤，从而引起异位骨化形成。笔者还注意到血管因素也与迅速进展的脊髓病变有关。这个病例报道之后，OPLL成为一个热点，在日本有很多相关的研究相1975年，日本政府启动了一组持续至今的研继开展。

究，专门针对疑难疾病。其中有8个研究委员会组织了关于OPLL的研究，表1.1列出了各委员会的主任研究员和他们的主要研究方向。后纵韧带会发生自发性骨化，并且骨化的长度和厚度会逐年增加，从而压迫脊髓，微小的创伤则容易使麻痹症状加重，或者引起脊髓损伤。虽然推测韧带组织异位骨化的发生与糖尿病、特殊的食物或者代谢性疾病有关，但明确的发生机制仍然不清楚。虽然后纵韧带骨化的流行病学特点、自然病史、诊断和治疗等一直都是常见的研究内容，但影像学技术的进展为疾病的认识提供了重要的信息，例如CT和MRI。从颈椎到腰椎的重建CT图像能够在几分钟之内完成，而全脊柱的重建图像显示，在颈椎OPLL的患者中，胸腰椎黄韧带钙化的发生率也比预想的要高。而且，男性颈椎OPLL的发生率是女性的3倍，但胸椎OPLL发生率与……

本书汇集了有关后纵韧带骨化的所有方面的信息，这是一种脊柱骨质增生的病症，可导致严重的神经损伤。自从这本书的第2版在2006年出版以来，在这个领域已经有了巨大的进步，本书第3版提供了关于疾病的流行病学，诊断和治疗的最新信息，同时也解决了黄韧带骨化(OLF)和弥漫性特发性脊柱肥厚。因此，它为所有想要更深入了解OPLL/OLF的人以及那些参与对其治疗作出决定的人提供了宝贵的资源。