特殊儿童康复概论

第一章

绪论

  内容提要：本章主要讲述康复的含义，康复的领域，康复的层次，特殊儿童康复的意义，以及特殊儿童康复的历史。

第一节康复的概述

  康复着眼于整个人，着眼于从生理、心理、社会及经济能力等方面进行全面的康复。康复，包括医学康复（利用医学手段促进康复）、教育康复（通过特殊教育和培训促进康复）、职业康复（恢复就业能力，取得就业机会)及社会康复(在社会层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社会)，其最终目标是提高残疾人生活质量，恢复独立生活、学习和工作的能力，使残疾人能在家庭中和社会上过有意义的生活。为达到全面康复，不仅涉及医学科学技术，而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。

>一、康复的含义

  “康复”一词，译自英文rehabilitation，原意是“复原”，恢复原来的权力、资格、地位等。康复不但针对疾病本身，更重视疾病所导致的功能障碍，着重于提高生活质量，恢复患者独立生活、学习和工作的能力。

  由于康复的对象是具有身体、语言、心理、精神、家庭、教育、职业、社会等多方面障碍的病伤残者，要达到康复的总目标，必须通过不同的康复手段的平行介入，由此决定了康复的多学科性和综合性。这种利用一切可以利用的手段和方法使病伤残者得到整体康复的思想，称全面康复。故而康复是指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施以减轻病伤残者的身心和社会功能障碍，使其得到整体康复而重返社会。

康复的字面意义很好理解，就是恢复健康，达到正常的健康水平。但是世界卫生组织（WHO）对康复所做的界定却经历了三个阶段，其原因主要是随着社会的发展，人的第一次定义康复概念，到198l年的第二次定义康复概念，再到最新的康复概念，康复概念的内涵从最初的改善残疾人的生理功能，到现在提高残疾人的生活质量的演进，反映了人们对康复概念认识的逐渐深人。

  康复是指一个促使残疾人躯体的、感官的、智能的、精神的和/或社会的功能达到和保持在力所能及的最高水平的过程。从这个定义中我们可以看出“康复”这个概念包括的基本含义：其一是利用各种有效的手段使障碍对残疾人的影响降到最低；其二则是使残疾人得以重返社会。

（二)康复的目的

  康复的目的就是使残疾人群融人社会，使他们有和正常人均等的机会参与社会，提高他们的生活质量，恢复他们独立生活、学习和工作的能力，能在家庭和社会上过有意义的生活，重返社会。

（三）康复的重点

  特殊需要儿童康复的重点是学前特殊儿童和学龄期特殊儿童，针对这两个年龄段的特殊儿童采取有效的治疗方法和持续的教育及训练措施去帮助他们，改善他们已有的缺陷，同时预防他们出现新的缺陷。

>二、康复的层次

特殊需要儿童的康复按生活、学习、就业和社会可分为四个层次：

  第一层次是躯体和感官功能的康复，解决特殊儿童个人生活活动自理问题，以及与人交流等问题。

  第二层次是学习和工作能力的康复，解决特殊儿童上学和就业的问题。

  第三层次是精神和心理功能的康复，解决特殊儿童社会生活和人际关系的适应问题。

  第四层次是社会生活功能的康复，是特殊儿童取得良好生活质量和实现自身价值的能力的康复。

>三、康复的领域

本书共分四篇，第一篇为概述，主要讲述了康复的内涵、康复的理论基础和康复的对象，第二篇为康复评估，介绍了八类特殊儿童的评估，第三篇为康复治疗篇，主要介绍了特殊儿童常用的康复方法，第四篇为康复工程，介绍了助行器、矫形器和轮椅、无障碍设施与环境。