甲状腺癌

从人们发现恶性肿瘤的存在之时，似乎一直是“谈癌色变”，“恶性肿瘤是不治之症，得了恶性肿瘤就等于宣判了死刑”的想法根深蒂固。但不论是在过去还是现在，甲状腺癌都不该是肿瘤患者焦虑的对象。分化型甲状腺癌在所有恶性肿瘤中最为“温和”，10 年生存率可高达90% 以上，可以说它基本不影响患者的寿命。绝大多数的患者只要得到规范的诊断和治疗，都可以实现长期生存的目标。
近20 年来，甲状腺癌的发病率迅速上升，是发病率增长最快的恶性肿瘤，这与颈部B 超的普及和群众体检意识的提高密切相关。发病率的上升同时也伴随着甲状腺癌过度诊断与治疗的现象，并不是所有的甲状腺癌都需要通过手术、消融等方式进行过激的处理，这是甲状腺癌患者需要接受的新理念。
甲状腺腺体虽小，但解剖复杂，毗邻颈部重要的器官与神经，使得甲状腺手术风险高，患者容易出现术后并发症。但手术并不是甲状腺癌治疗的全部，手术后的患者几乎都要经历长期甚至终身服药的情况，有些还需要后续碘-131 治疗，这些治疗常常会让患者感到担忧与困惑。
本书针对甲状腺癌患者关心的内容，采用通俗易懂的一问一答方式进行系统的介绍，内容包括甲状腺的功能与解剖，良性结节的处理，甲状腺癌的病因、检查、诊断、手术治疗、术后并发症、术后内分泌治疗、碘-131 治疗等，希望广大读者阅读后，可以正确地认识甲状腺癌。
张 彬
北京大学肿瘤医院
2022 年4 月

本书是《肿瘤科普百科丛书》之一，侧重于介绍甲状腺癌，本书采用风格统一的漫画，提升趣味性、可读性，丰富书稿的内容。本书延续一问一答的形式进行编写，回答了什么是甲状腺结节、甲状腺的功能是什么、甲状腺长什么样、为什么会得甲状腺癌、我如何能够发现甲状腺癌、甲状腺超声检查、哪些情况下要做CT、甲状腺癌诊断的金标准：穿刺细胞学诊断、如何看懂有关甲状腺的化验、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌、甲状腺癌的内分泌治疗、甲状腺癌手术等问题。

张彬教授为北京大学肿瘤医院头颈外科主任、主任医师、教授、博士生导师，对甲状腺癌、喉癌、下咽癌、口腔癌、腮腺肿瘤、颌骨肿瘤、鼻腔癌、上颌窦癌、面部皮肤癌及其它头颈部软组织肿瘤的外科治疗积累了丰富的经验。擅长在根治上述肿瘤的同时运用整形外科技术，维持手术患者的正常外观和功能，实现保障患者生存质量的目的。

随着超声体检逐渐普及，甲状腺结节及甲状腺癌的发病率迅速攀升，引起社会的广泛关注。本书针对甲状腺癌患者关心的内容，采用通俗易懂的一问一答方式进行系统的介绍，帮助读者朋友们正确地认识甲状腺癌。