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生死一念：急诊外科医生的心灵笔记9787508662022

￥ 5.84 1.5折 ￥ 38 八五品

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作者傅志远

出版社中信出版社

ISBN9787508662022

出版时间2016-06

装帧其他

开本32开

定价38元

货号9787508662022

上书时间2024-09-09

书匠老刘的书店

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品相描述：八五品
商品描述
导语摘要
 台湾长庚纪念医院著名外科医生，网络人气博主，堪称会讲故事的外科医生。会讲故事的医生，会做手术的作家。手术刀的起落剖开了血肉之躯，也剖开了人性本质。博客粉丝突破200万。紧跟时代，挑战当下敏感话题。
身处夹缝中的小医生，除了道尽生命第一线所见，更是审视了医疗体系的挣扎及医患纠结的关系。傅志远著的《生死一念(急诊外科医生的心灵笔记)/生命三部曲》比《只有医生知道》更接近大众，非专业书籍，告别晦涩难懂。
这是急诊室里的人生故事，这是生死面前的人生百态，非说教，非知识罗列。这是庞大医疗体制里一介外科医生的内心独白，细腻道出医生的抉择、病患的痛苦与家属的无奈。真情流露，无须渲染，更真实、更深刻、更具感染力。只有医生才能更了解医院、了解病患、了解医生。道尽病历表上永远也不会写的真实。

作者简介
傅志远，外伤急症外科医生、台湾地区地区外伤医学会副秘书长、网络红人、作家。行医多年，始终奋斗在救治外伤与急重症患者的一线，历任多家医学中心主治医生，目前服务于林口长庚纪念医院，并对医学教育与临床研究充满热忱。

目录
推荐序  良医典范
作者序  人生总在选择中前进
第一章  当医者成为亲人
  真正的痛
  不敢负责的该负责
  换位思考
  同行相忌
  是医生也是父亲
  视亲犹病？
第二章  当患者有了选择
  逢场作戏
  抢救或解救
  越专业越恐惧
  是婚姻还是交易？
  宠爱与溺爱
  证人变被告
  消费者的时代
  以身作则
第三章  做好医生，是种选择
  谁是好医生？
  外科医生的妻子
  是误诊还是误会？
  医疗外的决定
  投其所好
  医者的好意？
  对症下药
后记  从医而终

内容摘要
 在“生命三部曲”之《生死一念》中，奋斗在生
命第一线十几年的傅志远医生，记录其所见所闻，审视了医疗体系的挣扎及医患纠结的关系。从这里，我们每一个人都能看到自己的影子，主人公经历的一切我们可能都经历过。傅志远著的《生死一念(急诊外科医生的心灵笔记)/生命三部曲》不只是别人的故事，也映射了你我的生活。

精彩内容
 真正的痛有过这次经验，我更能理解家属的不安与不理性，也才理解，有时自己不经意的一句话，会影响病人多深。
伤要多重，才会感觉到痛？到底什么样的痛，才是真正的痛？
平淡无奇的夜晚，我正埋首电脑前写作。“嘟比最近身上出现不少奇怪的斑点，你要不要看一看？看起来像是一点一点的瘀血，我有点担心，你去请教一
下医院里的儿科医生同事好吗？”嘟比是儿子的小名。某天帮儿子洗澡时，向来观察力敏锐的妻子告诉我她发现的异常之处。当时我正如火如荼地工作着，听到妻子的呼喊，心不甘情不愿地挪动屁股，一边走一
边心里还嘟囔着：“说不定只是皮肤红疹而已，有什
么好大惊小怪的！”检查的结果，发现儿子身上的斑点的确不是一般的皮肤红疹，而是皮下的点状出血。但我自己毕竟不是皮肤科或儿科医生，虽然觉得不太单纯，却也说不上来究竟哪里不对劲。“再观察几天吧！除了皮肤斑点，似乎没有其他异常。或许只是他太调皮，在我们不注意时撞到哪儿，造成出血，我想应该没有关系。
”三岁正是不受控制爱爬上爬下的年纪，因此我对他身上常有外伤或瘀血早已司空见惯。
隔了一天，孩子身上的斑点不仅没有改善，反而变本加厉，手臂上甚至出现一块硬币大小的瘀青。而过去的这一天中，我们都非常确定孩子没有遭受太剧烈的撞击。在没有明显外伤之下，身上却产生自发性的皮下出血，这症状像极了某些凝血功能异常的病人临床上会有的表现。这下子我慌了手脚，马上联系自己熟识的儿科医生，偕同妻子准备带孩子出门就医。
皮肤红疹或皮肤瘀青或许不是什么大事，但若是凝血
功能不良则非同小可。在多年的医疗工作中，我见多了因为凝血功能不良而产生各式各样并发症的患者。
“嘟比！你有没有哪里不舒服？一定要跟妈妈说。”妻子紧紧抱着嘟比，此时她已经湿了眼眶。“妈妈，你为什么哭了？”懵懂的孩子说着童言童语，天真的他感受不出事态严重。“我们要出去玩！”为了不让孩子害怕，我编出这个谎话。面对这突如其来的意外，妻子早已乱了方寸。虽然心情同样忐忑不安，但身为一家之主，我必须保持镇定。不同于以往每次开开心心地出门，车上总充斥着笑语与歌声，这一天我与妻子都陷入沉默。在前往医院的途中，只有孩子依旧活泼：“妈妈，我们来玩游戏！”此时听在父母耳中却令人鼻酸。
儿科的同事一见到嘟比，亦判断是凝血功能异常，于是安排抽血检验，同时也要我们夫妻俩做好住院治疗的心理准备。检验室的抽血人员也是我平时工作的同事，见到我带着儿子来抽血，先是露出诧异的表情，接着也出言安慰：“应该不会有事的，大约一个小时就会有结果，你千万不要太担心。”话虽如此，同事安慰的话我却一句也听不进去。
三岁的孩子当然怕打针，任凭我们好说歹说，他还是不肯配合。不得已，我们只好将他抓紧，请同事在我们压制他的挣扎时快点抽血。嘟比害怕得尖叫大哭，凄厉的哭声令我们夫妻心碎，我虽然为顾及在同事面前的颜面，强忍住自己的情绪，但妻子早已泪水溃堤。以前我总不能忍受在医院里大哭大闹的孩子，甚至连带嫌弃他们的家长，此刻我总算真的理解了，当孩子受苦挨针时，那种痛仿佛是扎在父母身上。
为了安抚抽血后孩子激动的情绪，妻子带他去附近的商店买些零食点心，我一个人坐在候诊区的长椅上等待结果。分开前我握住妻子的手，给她加油打气：“放心！我们的孩子从小健康平安，等我的好消息吧！”只是那颤抖的声音和语气，恐怕连自己都说服不了。当时脑中闪出许多不好的念头，包括种种可怕的罕见疾病。虽然自己也是医疗人员，但在高度分工与分科的情况之下，自己对这些血液类疾病的认识，可能与普通大众无异。
宣布检验报告的时刻终于来临，妻子没有勇气面对可能的结果，于是我一个人走进诊室。“检验数值
严重异常，必须立刻住院！”看到报告的数值，我愣在电脑屏幕前。负责凝血功能的血小板，在正常人身上至少该有15万，儿子却连1万都不到。这意味着凝血功能严重失调，更糟
糕的是，只要受到些许碰撞就可能会流血不止。诊室的护理人员帮我准备各项住院所需的文件，并说明相关手续，但当时我脑中一片空白，因此她说的话，我一句都没听进去。
带着沮丧的心情走出诊室与妻子会合，我相信她一定在等我带来好消息，可是希望破灭，甚至比预期
还要糟。远远地，我看到一个小孩儿手中拿着零食奔跑尖叫着，后方的母亲出言制止他的不守规矩，这正是我们家常出现的场景。若是平日，我会厉声制止儿子奔跑，并语带威胁地告诉他（P3-6）

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