胰腺癌患者不再孤单

胰腺癌的重要特点是三低，即早期发现率低、药物有效率低、五年生存率低。基于胰腺癌的这些特点，患者的预后极差。不过经过医疗工作者不懈的努力，胰腺癌患者的五年生存率有所提高，现在已能达到5%～7%，个别医疗中心甚至可达到10%。
在临床治疗胰腺癌时，由于患者的体能状态、成长环境、遗传信息及药物在体内代谢等的不同，治疗的效果会存在差异，治疗产生的不良反应也会不一样，这就要求我们在治疗的时候需要结合患者的临床信息、遗传信息、肿瘤组织学信息，采用精准医疗的模式为患者制定个性化的治疗方案，以使更多的患者获得治疗效果化，并使治疗不良反应小化。
近年来，学术界关于胰腺癌的研究取得了不错的进展，相应成果应用于临床也摸索出了几个治疗突破点。具体体现有：①现有药物的新组合与新使用：通过改良现有的化疗方案以有效延长患者的生存时间。②抗胰腺癌间质与微环境研究：通过给予患者影响抗胰腺癌间质的药物改变癌细胞周围微环境，使得更多的局部晚期胰腺癌患者的肿瘤变小或肿瘤学指标减低，从而获得手术切除的机会。③加强胰腺癌免疫治疗研究：70%～80%的胰腺癌都与慢性炎症有关，而炎症与免疫关系密切。在胰腺癌早期治疗中，采用化疗加免疫治疗的策略可改变治疗失败再行免疫治疗效果不佳的情况，使患者获益。④基于分子分型的精准治疗：治疗前先根据胰腺癌患者不同的分子生物学分型和分子分期来选择治疗，即开展个性化的精准治疗才是未来胰腺癌真正的治疗方法。
除了治疗策略的突破外，我国在胰腺癌治疗药物研发、治疗手段等方面也取得了显著的进步，如科研人员从海洋生物中提取了一种多糖类物质，其可以通过改善肿瘤的微环境、控制系统炎症来抑制肿瘤，从而延长患者的生存期，尤其是对于晚期胰腺癌患者。又如纳米刀是肿瘤微创手术与分子生物学技术的完美结合，此刀用于肿瘤的治疗不会破坏血管、神经等重要的组织结构，对于局部晚期胰腺癌的治疗有独特的优势。
总之，如今临床上对胰腺癌的治疗效果在不断提高，给患者带来了希望。但是需要注意的是，无论有多少新药、新的治疗技术，在胰腺癌的治疗上还是要采用多学科规范化精准诊治，以延长患者的生存时间，提高生活质量，减少不良反应，使治疗不走弯路、降低医疗费用为终目的。
而且根据目前胰腺癌诊疗的现状，早期诊断和预防应是该努力的方向。有研究发现，从个癌细胞发展到胰腺癌会持续15年的时间。在这么长的时间内，早期诊断出胰腺癌，早期治疗才是关键。
世界卫生组织指出癌症是慢性疾病，可以通过改变不良的生活方式等来预防。可以说胰腺癌的预防与管理意识比治疗更重要。但是由于人们对于胰腺癌的认知不足，造成对胰腺癌的预防意识淡薄，发病率逐年增长，发现时多半已经是晚期。因此做好面向大众的胰腺癌科普工作对于胰腺癌的预防、诊治都具有重要的意义。
抗击胰腺癌不应该只是科研、医疗工作者的责任，还需要国家、社会各个层面的支持与帮助，是一件需要大家共同协力奋斗的公众事件。相信随着肿瘤医学的不断进步，治疗环境的不断发展，胰腺癌终会迎来被攻克的那一天。

目 录

章　带你正确认识胰腺癌
一、真实胰腺2
1.胰腺在哪里？2
2.胰腺的解剖结构和质地2
3.胰腺的分泌功能3
二、直面胰腺癌5
1.什么是胰腺癌？5
2.胰腺癌的三高三低5
3.胰腺占位就是胰腺癌吗?5
4.胰腺癌的分类和病理分期   6
5.为什么会得胰腺癌？10
6.胰腺癌的常见症状 10
7.为什么胰腺癌往往发现就是晚期？   12
8.胰腺癌会扩散吗？常见的转移方式及转移部位   14
9.胰腺癌术后为什么会复发？   15
第二章　得了胰腺癌正确的诊治是关键
一、关于胰腺癌的诊断及鉴别你需要知道的那些事18
1.哪些人属于胰腺癌的高危人群18
2.得了胰腺癌，身体会出现哪些不适和异常表现19
3.临床上现有哪些诊断胰腺癌的方法20
4.出现黄疸、腹痛、消瘦等就一定是胰腺癌吗？29
5.胰腺癌的鉴别诊断30
二、胰腺癌的就医指导31
1. 看病时患者及家属要做哪些准备？31
2.看病时需要携带的材料31
3.初次就诊应到什么科室？32
4.初次就诊一定要挂专家号，去医院吗？ 33
5.就诊时如何向医生陈述病情？33
6.如何选择医院？百度可信么？34
7.患了胰腺癌，会告诉患者实情么？35
8.患了胰腺癌，患者如何配合治疗？35
9.什么是胰腺癌？多学科联合门诊、MDT是什么意思？36
三、胰腺癌的治疗39
1.胰腺癌治疗的概况及原则39
2.胰腺癌的治疗分组40
3.胰腺癌的手术治疗40
4.胰腺癌晚期或发生转移该怎么治疗？64
第三章　胰腺癌患者全旅程关爱
一、预防胰腺癌从日常做起80
1.被你忽视的因素可能是发生胰腺癌的危险因素80
2.年度体检中，胰腺癌高危人群应注意什么？83
3.作为家属你应该知道的体检注意项84
二、胰腺癌患者康复指导85
1.要注意化疗及术后定期复查很重要85
2.康复首先要做好营养支持88
3.教你如何应对这些术后并发症94
4.手术切除脾脏后要注意什么？如何居家护理？101
5.术后为何还要带着管回家？103
6.术后伤口愈合了，为什么天气转凉还会疼痛？104
7.放（化）疗带来的不良反应该怎样应对？105
8.胰腺癌患者要警惕静脉血栓115
9.胰腺癌患者吃什么好？119
10.这些起居注意事项你知道吗？123
三、胰腺癌患者如何提高生活质量124
1.正确认识癌痛及有效处理的方法124
2.发生黄疸也要做好皮肤自我防护127
3.拥有良好的心态是关键128
4. 几个妙招帮您改善睡眠质量129
5.合理运动才有益132
第四章　产学研合作共克胰腺癌
一、我国目前胰腺癌科普的现状137
二、国家相关政策对科普活动的支持138
三、企业以患者为中心的治疗观念的转变139
1.为什么要“以患者为中心”？140
2.企业的转变140
四、与医生携手推出科普活动142
1.医生是科普的主力军142
2.企业与医生携手共推健康科普事业143
第五章　自我关爱与爱心传递
一、“胰”路同行，抗癌路上你我同行146
1.医护人员与患者并肩作战147
2.家属与患者同舟共济149
3.患者与患者相互关爱150
4.社会给患者有力支持151
二、生命的感悟153
1.正确看待癌症153
2.好好爱自己154
3.学会与疾病和平相处155
4.任何时候都不要轻言放弃156
5.活在当下，感恩所有157

胰腺癌的重要特点是三低，即早期发现率低、药物有效率低、五年生存率低。基于胰腺癌的这些特点，患者的预后极差。不过经过医疗工作者不懈的努力，胰腺癌患者的五年生存率有所提高，现在已能达到5%～7%，个别医疗中心甚至可达到10%。
在临床治疗胰腺癌时，由于患者的体能状态、成长环境、遗传信息及药物在体内代谢等的不同，治疗的效果会存在差异，治疗产生的不良反应也会不一样，这就要求我们在治疗的时候需要结合患者的临床信息、遗传信息、肿瘤组织学信息，采用精准医疗的模式为患者制定个性化的治疗方案，以使更多的患者获得治疗效果化，并使治疗不良反应小化。
近年来，学术界关于胰腺癌的研究取得了不错的进展，相应成果应用于临床也摸索出了几个治疗突破点。具体体现有：①现有药物的新组合与新使用：通过改良现有的化疗方案以有效延长患者的生存时间。②抗胰腺癌间质与微环境研究：通过给予患者影响抗胰腺癌间质的药物改变癌细胞周围微环境，使得更多的局部晚期胰腺癌患者的肿瘤变小或肿瘤学指标减低，从而获得手术切除的机会。③加强胰腺癌免疫治疗研究：70%～80%的胰腺癌都与慢性炎症有关，而炎症与免疫关系密切。在胰腺癌早期治疗中，采用化疗加免疫治疗的策略可改变治疗失败再行免疫治疗效果不佳的情况，使患者获益。④基于分子分型的精准治疗：治疗前先根据胰腺癌患者不同的分子生物学分型和分子分期来选择治疗，即开展个性化的精准治疗才是未来胰腺癌真正的治疗方法。
除了治疗策略的突破外，我国在胰腺癌治疗药物研发、治疗手段等方面也取得了显著的进步，如科研人员从海洋生物中提取了一种多糖类物质，其可以通过改善肿瘤的微环境、控制系统炎症来抑制肿瘤，从而延长患者的生存期，尤其是对于晚期胰腺癌患者。又如纳米刀是肿瘤微创手术与分子生物学技术的完美结合，此刀用于肿瘤的治疗不会破坏血管、神经等重要的组织结构，对于局部晚期胰腺癌的治疗有独特的优势。
总之，如今临床上对胰腺癌的治疗效果在不断提高，给患者带来了希望。但是需要注意的是，无论有多少新药、新的治疗技术，在胰腺癌的治疗上还是要采用多学科规范化精准诊治，以延长患者的生存时间，提高生活质量，减少不良反应，使治疗不走弯路、降低医疗费用为终目的。
而且根据目前胰腺癌诊疗的现状，早期诊断和预防应是该努力的方向。有研究发现，从个癌细胞发展到胰腺癌会持续15年的时间。在这么长的时间内，早期诊断出胰腺癌，早期治疗才是关键。
世界卫生组织指出癌症是慢性疾病，可以通过改变不良的生活方式等来预防。可以说胰腺癌的预防与管理意识比治疗更重要。但是由于人们对于胰腺癌的认知不足，造成对胰腺癌的预防意识淡薄，发病率逐年增长，发现时多半已经是晚期。因此做好面向大众的胰腺癌科普工作对于胰腺癌的预防、诊治都具有重要的意义。
抗击胰腺癌不应该只是科研、医疗工作者的责任，还需要国家、社会各个层面的支持与帮助，是一件需要大家共同协力奋斗的公众事件。相信随着肿瘤医学的不断进步，治疗环境的不断发展，胰腺癌终会迎来被攻克的那一天。