老年麻醉学（第三版）

全世界人口寿命普遍延长。事实上， 65岁以上人群是全世界增长快的年龄群体。根据美国人口普查局(U.S. Census Bureau)的数据，到2030年， 年龄在65岁及以上人口将占总人口的近20%。考虑到人口不断增长，65岁及以上的病人接受手术的比例与年轻病人不成比例的事实，麻醉医师必须准备面对越来越多的老年病人。因此，以循证医学为基础的老年患者围术期护理对执业麻醉医师的重要性将继续增加。
本版的任务与前两版相同：汇集日益增长的老年麻醉知识，提供给麻醉医师用于日常麻醉实践。然而，随着我们对老年外科患者围术期护理知识的增长，我们的问题也随之增多。在这一版中，我们要求所有作者在每一章中加入一节，标题为"我们知识的差距"。这些部分突出了需要研究的领域，并希望能够启发读者开始解决其中的一些问题。

本书内容主要分五部分，包括基础知识、系统功能变化、老年患者药理学特点、围术期特别关注点、术后护理等，细分为31个章节，本书全面深入系统地介绍了老年患者围术期麻醉管理，包括各类常见手术清晰的老年患者术前评估，术中及术后麻醉管理。介绍了老年人各器官、系统的变化以及麻醉对各器官系统的影响，麻醉药物在老年患者中药代学和药效学的特点，并就老年人围手术期处理及关注点、麻醉后护理等问题做了详细阐述。对于专科医生来说是一部良好的指南，可以从中把握老年患者麻醉的基本原则，帮助读者在不同情况下进行很好的老年麻醉决策，提高老年麻醉质量，很大限度保证安全。

本书内容主要分五部分，包括基础知识、系统功能变化、老年患者药理学特点、围术期特别关注点、术后护理等，细分为31个章节，本书全面深入系统地介绍了老年患者围术期麻醉管理，包括各类常见手术清晰的老年患者术前评估，术中及术后麻醉管理。介绍了老年人各器官、系统的变化以及麻醉对各器官系统的影响，麻醉药物在老年患者中药代学和药效学的特点，并就老年人围手术期处理及关注点、麻醉后护理等问题做了详细阐述。对于专科医生来说是一部良好的指南，可以从中把握老年患者麻醉的基本原则，帮助读者在不同情况下进行很好的老年麻醉决策，提高老年麻醉质量，很大限度保证安全。

李金宝，上海人民医院麻醉科主任，博士，主任医师，博士研究生导师。上海交通大学附属人民医院麻醉科主任，现任上海市医学会麻醉专科分会秘书长兼老年麻醉学组组长，中华医学会麻醉学分会危重病学组副组长，中华医学会麻醉学分会老年麻醉学组委员，上海市医师协会麻醉科医师分会委员，中国高等教育学会医学教育委员会麻醉学教育学组秘书长，中国药理学会麻醉药理专业委员会委员，中国研究型医院学会麻醉专业委员会常委，中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会常委，中国心胸血管麻醉学会围术期器官保护学会常委。
擅长各类疑难危重症麻醉及围术期处理。担任《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》、《国际麻醉学与复苏杂志》等杂志编委/通讯编委。近五年以项目负责人获国家自然科学基金面上项目及省部级项目共5项，发表SCI收录论文30余篇，主编（译）专著2部，获军队医疗成果二等奖2项以及上海市医学科技奖二等奖1项。

目录
部分基础知识
1老年麻醉学：何去何从？
2衰老理论与机制
3老年病学的伦理和法律问题
4术前基本评估和术前管理
5老年人群的围术期患者之家
6改善围手术期功能
7老年外科手术患者的护理：外科医生的观点
8老年医师对老年人群手术的看法
9老年患者护理的医疗、行政和财务事项
第二部分系统功能变化
10老年麻醉：年龄依赖性中枢与周围神经系统的变化
11心血管系统
12衰老的呼吸系统：尽量减少术后肺部并发症的策略
13肾脏、代谢和内分泌系统的老化
14肌肉骨骼和皮肤系统
15老年人围手术期体温调节
第三部分药理学
16吸入麻醉药
17静脉镇静剂和麻醉药
18静脉阿片类药物的药理作用
19局部麻醉药和区域麻醉
20神经肌肉阻滞剂和拮抗剂
21慢性药物使用对麻醉的影响
第四部分围术期特别关注点
22老年患者手术室外手术的麻醉
23心胸血管手术
24起搏器的围手术期管理
25骨科手术中特殊注意事项
26老人创伤和急诊/紧急手术
27老年癌症患者的围手术期护理
第五部分术后护理
28疼痛管理
29 ICU管理
30老年患者术后认知障碍
31麻醉相关的姑息治疗

本书内容主要分五部分，包括基础知识、系统功能变化、老年患者药理学特点、围术期特别关注点、术后护理等，细分为31个章节，本书全面深入系统地介绍了老年患者围术期麻醉管理，包括各类常见手术清晰的老年患者术前评估，术中及术后麻醉管理。介绍了老年人各器官、系统的变化以及麻醉对各器官系统的影响，麻醉药物在老年患者中药代学和药效学的特点，并就老年人围手术期处理及关注点、麻醉后护理等问题做了详细阐述。对于专科医生来说是一部良好的指南，可以从中把握老年患者麻醉的基本原则，帮助读者在不同情况下进行很好的老年麻醉决策，提高老年麻醉质量，很大限度保证安全。

李金宝，上海人民医院麻醉科主任，博士，主任医师，博士研究生导师。上海交通大学附属人民医院麻醉科主任，现任上海市医学会麻醉专科分会秘书长兼老年麻醉学组组长，中华医学会麻醉学分会危重病学组副组长，中华医学会麻醉学分会老年麻醉学组委员，上海市医师协会麻醉科医师分会委员，中国高等教育学会医学教育委员会麻醉学教育学组秘书长，中国药理学会麻醉药理专业委员会委员，中国研究型医院学会麻醉专业委员会常委，中国研究型医院学会休克与脓毒症专业委员会常委，中国心胸血管麻醉学会围术期器官保护学会常委。
擅长各类疑难危重症麻醉及围术期处理。担任《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》、《国际麻醉学与复苏杂志》等杂志编委/通讯编委。近五年以项目负责人获国家自然科学基金面上项目及省部级项目共5项，发表SCI收录论文30余篇，主编（译）专著2部，获军队医疗成果二等奖2项以及上海市医学科技奖二等奖1项。