创伤麻醉精要 第2版

每年有超过500万人死于创伤。还有上百万人遭受创伤所造成的生理和心理影响，这些都对患者、家人及社会造成重大影响。在美国，创伤是所有年龄段的第三大死因，也是46岁及以下人群的大死因。多年以来，创伤也是造成死亡的原因。
　　虽然很少有麻醉科医师专门为创伤患者提供救治，但大多数麻醉科医师会在临床工作中治疗创伤患者。这些突发情况可能发生在一天结束或午夜，并要求临床医生在患者信息不完整的情况下迅速处理多个系统的紊乱病情。
　　麻醉科医师积极参与严重创伤患者的救治，为改善其预后提供了机会。我们认为麻醉科医师不仅应该参与麻醉管理，还应参与对患者的初步评估、复苏和围术期救治。然而，目前的培训并没有使受训人员接触到创伤治疗的全部范围。虽然有不少关于创伤麻醉的教材，但是这些书的内容非常广泛，主要是用作参考书，不适合从头到尾逐项阅读。
　　我们编写《创伤麻醉精要》（第1版）的目的是，为麻醉科实习和执业医师提供严重创伤患者的麻醉管理简明要点，强调麻醉科医师全流程参与创伤救治中的作用：从创伤即刻到离开院内重症诊疗区域。《创伤麻醉精要》（第2版）继续围绕上述宗旨，并综述了创伤救治领域内近期多项进展，包括出血和凝血病的治疗模式进展、新型神经肌肉阻滞剂、抗凝逆转药物及临床实践指南更新。
　　与第1版一样，我们在三个部分中提出了创伤麻醉救护的基本要素。部分为创伤麻醉的主要原则，包括流行病学、损伤机制和院前救治、初步评估和处理、气道管理、休克、复苏和液体治疗、血管置管、血液成分治疗、创伤患者的全身和区域麻醉、监测、超声心动图、创伤患者的术后管理。部分增加了关于出血创伤患者凝血功能监测的章节。第二部分按解剖区域阐述创伤性损伤的麻醉注意事项，章节内容包括创伤性脑损伤、脊髓创伤、眼和颌面创伤、胸、腹部创伤和肌肉骨骼创伤。后一部分讨论特殊创伤人群的麻醉管理，包括烧伤、小儿、老年和妊娠这4类患者。虽然我们保持了前一版的结构、风格和格式，但所有章节都经过了全面的修改，以确保内容更新。
　　本书的主编均为从事创伤的学术型麻醉科医师，每位均有救治创伤患者达30年的工作经验。我们很有幸地邀请到美国和加拿大创伤中心从事临床工作的专家。每一章节的作者致力于书写易于阅读、与临床相关的创伤管理的综述。作为主编，我们与每章作者紧密合作，以达到书写风格一致，以连贯和具有逻辑性的方式涵盖主题，防止不必要的重复，并在章节之间提供交叉引用。要点和表格的广泛使用便于读者汲取重点，有助于迅速了解创伤治疗的精髓。
　　我们希望本书第2版可以为将要救治创伤患者的麻醉科实习医师和执业医师提供实用的参考指南。我们希望所有的麻醉从业人员，从初学者到资深执业医师，都能从这本书中受益，更重要的是，这将改善创伤患者的救治。
　　感谢美国创伤与突发事件预防麻醉医师协会（COTEP）的成员们，以及都市健康医疗中心和莱德创伤中心的创伤麻醉同事们帮助我们选择本书的编写主题。还感谢每一章节的作者，尽管他们的临床工作负担已经很重，但仍然为本书的编写付出良多。本书的大部分作者都是创伤麻醉学协会（TAS）的成员，他们热情地支持和认可本书的创作。后，感谢SarahPayne、JadeScard以及剑桥大学出版社全体工作人员对《创伤麻醉精要》的准备工作和及时出版的支持。．