快速上手——超声引导区域阻滞和血管穿刺技术

序
区域（局部）麻醉是一项古老的医学技术。自古以来，疼痛一直烦扰着人类。数千年前，南美人发现咀嚼古柯叶（含可卡因）可以止痛，这是区域麻醉历史的早起源。哥伦布发现新大陆后，古柯叶的效应也逐步被传播到南美以外的其他地区。随着注射器的发明，1884年Karl Koller将可卡因引入眼科手术，标志着区域麻醉学科发展的开端。浸润麻醉、传导阻滞麻醉、静脉内区域麻醉、脊髓麻醉和硬膜外麻醉等区域麻醉技术在19世纪下叶和20世纪上叶先后被发明，有力促进了外科学的发展，同时也使区域麻醉作为一门学科初现轮廓。
尽管区域麻醉的历史悠久，但区域麻醉在20世纪末以前几乎完全是依靠主观方法来实施的，从业人员需要较长时间的实践才能逐步掌握，而且经常效果不能得到保证，这一弊端致使区域麻醉长期落后于全身麻醉的发展。近20年来，随着神经刺激器、便携式超声仪引入区域麻醉领域，区域麻醉才具备了必要的方法和技术手段，其可重复性和客观性明显增强，从而使区域麻醉技术获得了迅猛的发展，成为麻醉学领域中一个十分耀眼的亚专业。近年来，国际上已认识到区域麻醉相对于全麻有许多不可比拟的优势，能够提高患者术后转归，促进患者术后康复。超声带来的区域麻醉学的迅猛发展恰逢"加速康复外科"理念的盛行，两者的碰撞使得区域麻醉学正面临着又一次的发展高潮。近10年来，越来越多的区域麻醉技术被充满聪明才智的麻醉医生创新和发明，这些新技术和新理念大大拓展了区域麻醉学的领域，使得区域麻醉学成为一门既有理论又有技术、充满魅力的知识"花园"，吸引着无数麻醉医生前来探索"奇葩"，并为之折腰。
时至今日，超声已经成为麻醉医生临床工作中必不可少的一项重要工具。一名优秀的麻醉医生，首先应该是一名精通超声的临床医生。麻醉医生亟需加强超声知识的学习，而目前国内有关超声在麻醉学领域应用的相关书籍仍比较匮乏。有鉴于此，邱昌明医师组织全国同行专家主编了《快速上手--超声引导区域阻滞和血管穿刺技术》一书。该书具有简明扼要，内容全面等特点。该书的出版将成为我国麻醉医生学习麻醉超声相关知识的一本不可多得的参考书，为广大麻醉科医师提供珍贵的学习参考资料。新时代的麻醉医师只有掌握超声技术，才能站在学科发展的高地，与时俱进，促进学科发展和造福患者！
祝贺《快速上手--超声引导区域阻滞和血管穿刺技术》一书的出版！
 
王云
教授，博士生导师
首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉与疼痛医学科

超声可视化技术是当代麻醉医师和疼痛医师必须掌握的临床技能，本书以实操为核心目标，描述了各种阻滞技术和入路的操作方法并总结操作“贴士”，希望帮助广醉医师和疼痛医师学习和掌握这项技术。

超声可视化技术是当代麻醉医师和疼痛医师必须掌握的临床技能，本书以实操为核心目标，描述了各种阻滞技术和入路的操作方法并总结操作“贴士”，希望帮助广醉医师和疼痛医师学习和掌握这项技术。

李治贵，联勤保障部队920医院麻醉科主任。
李娜，联勤保障部队920医院麻醉科副主任。
邱昌明，中国医学装备协会超声技术分会POC超声专委会委员；2013年取得CDFI超声资质；2014、2015年中国"百花齐放"超声引导神经区域阻滞展演比赛南中国决赛获奖；发表超声引导下神经区域阻滞相关文章数篇；参编《创伤麻醉》、《精准麻醉与超声》；参译《疼痛超声诊断图谱》、《产科麻醉》等专著；解放军联勤保障部队第九二〇医院麻醉科超声技术亚专业组组长。

章 操作前必知要素

节 超声八大功能

第二节 操作技巧和贴士

第二章 血管穿刺技术

节 颈内静脉穿刺置管

第二节 锁骨下静脉穿刺置管

第三节 股静脉穿刺置管

第四节 中心静脉穿刺置管注意事项

第五节 外周动脉穿刺置管

第六节 外周静脉穿刺置管

第三章 颈部和上肢神经阻滞技术

节 颈椎脊神经根阻滞

第二节 颈丛神经阻滞

第三节 副神经阻滞

第四节 肌间沟臂丛神经阻滞

第五节 锁骨上窝入路臂丛神经阻滞

第六节 锁骨下入路臂丛神经阻滞

第七节 肋锁间隙入路臂丛神经阻滞

第八节 喙突旁入路臂丛神经阻滞

第九节 肌皮神经阻滞

第十节 腋路臂丛神经阻滞

第十一节 腋神经阻滞

第十二节 肩胛上神经阻滞

第十三节 肩胛背神经阻滞

第十四节 肘部神经阻滞

第十五节 腕部神经阻滞

第四章 腰骶部和下肢神经阻滞技术

节 腰大肌间隙腰丛神经阻滞

第二节 骶丛神经阻滞

第三节 腰骶干神经阻滞

第四节 PENG阻滞

第五节 股神经阻滞

第六节 闭孔神经阻滞

第七节 股外侧皮神经阻滞

第八节 髂筋膜间隙阻滞

第九节 生殖股神经阻滞

第十节 收肌管阻滞第

十一节 iPACK阻滞

第十二节 股后皮神经阻滞

第十三节 坐骨神经阻滞

第十四节 阴部神经阻滞

第十五节 踝部神经阻滞

第五章 躯干部神经区域阻滞技术

节 胸壁阻滞

第二节 胸横肌平面阻滞

第三节 前锯肌平面阻滞

第四节 肋间神经阻滞

第五节 上后锯肌平面阻滞

第六节 胸椎旁间隙阻滞

第七节 MTP阻滞

第八节 胸神经根阻滞

第九节 竖脊肌平面阻滞

第十节 腰方肌阻滞

第十一节 椎板后阻滞

第十二节 腹横肌平面阻滞

第十三节 腹横筋膜间隙阻滞

第十四节 腹直肌后鞘阻滞

第十五节 髂腹下神经和髂腹股沟神经阻滞

第六章 椎管内阻滞技术

节 胸椎硬膜外间隙阻滞

第二节 腰椎硬膜外间隙和蛛网膜下腔阻滞

第三节 骶管阻滞

第七章 头面喉部神经阻滞技术

节 耳大神经阻滞

第二节 枕小神经阻滞

第三节 枕大神经阻滞

第四节 第3枕神经阻滞

第五节 喉上神经阻滞

第六节 舌咽神经阻滞

第七节 颏神经阻滞

第八节 眶上神经阻滞

第九节 眶下神经阻滞

第十节 耳颞神经阻滞

第十一节 颧颞神经阻滞

第八章 超声新技术

节 3D/4D超声技术

第二节 弹性成像技术

第三节 人工智能AI技术

第四节 远程超声会诊

超声可视化技术是当代麻醉医师和疼痛医师必须掌握的临床技能，本书以实操为核心目标，描述了各种阻滞技术和入路的操作方法并总结操作“贴士”，希望帮助广醉医师和疼痛医师学习和掌握这项技术。

李治贵，联勤保障部队920医院麻醉科主任。
李娜，联勤保障部队920医院麻醉科副主任。
邱昌明，中国医学装备协会超声技术分会POC超声专委会委员；2013年取得CDFI超声资质；2014、2015年中国"百花齐放"超声引导神经区域阻滞展演比赛南中国决赛获奖；发表超声引导下神经区域阻滞相关文章数篇；参编《创伤麻醉》、《精准麻醉与超声》；参译《疼痛超声诊断图谱》、《产科麻醉》等专著；解放军联勤保障部队第九二〇医院麻醉科超声技术亚专业组组长。