前言
2015年仲秋,有幸接到了来自北京大学医院郭应禄院士、辛钟成教授及金杰教授的邀请,为他们主编再版的《男性生殖医学》一书作序。
《男性生殖医学》以循证医学为原则,紧扣学科发展前沿,内容涵盖了男性生殖系统疾病的发病机制、预防和诊疗技术以及基础研究领域的进展等方方面面,已成为一部中国泌尿男科及生殖医学专科医师的教材。本书从比较生殖生物学展开论述,系统论述了男性生殖系统的解剖与生理、男性生育功能障碍、男性节育与避孕、男性性腺功能障碍、男性性功能障碍、性传播疾病及中老年男性的生殖健康等问题,并介绍了前列腺疾病、人类精子库相关技术、女性生殖与性功能障碍和显微外科技术等新的内容。参加本书各章节编写的主编与参编人员都是来自中国男性生殖医学各研究领域的知名学者和年轻才俊,他们科学严谨的精神、厚德尚道的品德和精深广博的知识都令我由衷钦佩。
本书初版以来,在郭应禄院士的带领下,中国的男科学事业得到了迅速发展。中国家集医疗、教学、科研为一体的北大医院男科中心于2005年成立并正式运行,至今已经走过了整整十个年头。如今其已成为中国国内公立医院中规模、设备好、治疗水平的单位和男科学学科的“水准原点”。由此,在男科学科专一细化发展的背景下,中国国内也相继成立了一批男科中心,致力于培养男科学专家队伍,为规范男科疾病诊疗,提高人类生殖健康水平和家庭和谐做出贡献。
以我从事男科学临床及科研工作几十年的经验,我深深认识到这部教材作为泌尿男科及生殖医学专科医师规范临床诊疗和学术研究的价值。本次再版的《男性生殖医学》必将作为中国男科学学科的“水准原点”具体载体之一,再次推动男科学科的发展并为人类的文明进步作出贡献。我对《男性生殖医学》的再版感到由衷的高兴。
后,我诚挚地向大家推荐此部《男性生殖医学》。
Tom F. Lue
美国加州大学旧金山分校医学院
郭应禄 辛钟成 金杰
导语摘要
目录
第一章 概述
第二章 比较生殖生物学
第一节 性别的确定
第二节 人口动力学
第三节 季节性繁殖
第四节 信息素
第五节 社会因素
第三章 睾丸的功能性结构与生理功能
第一节 睾丸的功能性结构
第二节 激素对睾丸功能的调控
第三节 睾丸下降
第四节 睾丸免疫
第五节 睾丸源性雄激素
第四章 精子的成熟和授精的生理
第一节 附属性腺及精液的组成
第二节 附睾的解剖和精子的运输
第三节 附睾的分泌和吸收功能
第四节 勃起和射精
第五节 精液
第六节 授精的自然过程
第七节 早期的胚胎发育
第八节 精子在附睾中的成熟过程
第九节 精子在附睾中的储存
第十节 附睾对精子自体抗原性的免疫保护
第十一节 辅助生殖
第五章 生育失调心理学
第一节 概述
第二节 男性生育失调心理学
第三节 性心理发展
第四节 生育的社会心理
第五节 心理性性功能障碍
第六节 临床和社会心理因素与治疗适应证
第六章 环境与男性生殖健康
第一节 精子发生的潜在负性影响
第二节 毒性作用靶点
第三节 毒理学研究的设计与阐释
第四节 展望
第七章 男性不育和性腺功能减退的诊断学
第一节 病史
第二节 体格检查
第三节 辅助检查
第四节 内分泌实验室检查
第五节 精液分析
第六节 精子功能检查
第七节 睾丸活检
第八节 分子遗传学和细胞遗传学
第八章 雄激素失调的分类
第一节 男性生殖轴
第二节 依据解剖定位的雄激素紊乱分类
第三节 依据治疗可能性的雄激素紊乱分类
第九章 下丘脑和垂体疾病
第一节 特发性低促性腺激素性性腺功能减退和Kallmann综合征
第二节 Prader-Labhan-Willi综合征
第三节 小脑共济失调和性腺功能减退
第四节 先天性肾上腺发育不全伴低促性腺激素性性腺功能减退
第五节 体质性青春期发育延迟
第六节 继发性促性腺释放激素缺乏
第七节 促性腺释放激素受体基因抑制型突变
第八节 垂体功能减退
第九节 孤立性的促黄体素、促卵泡激素分泌不足
第十节 高催乳素血症
第十一节 促性腺激素分泌腺肿瘤
第十章 睾丸疾病
第一节 无睾症
第二节 多睾症
第三节 睾丸下降不全
第四节 精索静脉曲张
第五节 睾丸炎
第六节 精子发育不全
第七节 生精停滞
第八节 精子特异性结构缺陷
第九节 Klinefelter综合征
第十节 XX男性综合征
第十一节 Noonan综合征
第十二节 染色体结构异常
第十三节 性腺发育不全
第十四节 睾酮合成障碍:男性假两性畸形
第十五节 促性腺激素受体突变
第十六节 真两性畸形
第十七节 睾丸肿瘤
第十一章 输精管疾病
第一节 输精管道梗阻
第二节 囊性纤维化
第三节 输精管先天缺如
第四节 青春期综合征
第五节 精液液化障碍
第六节 免疫性不育
第十二章 阴茎勃起功能障碍
第一节 阴茎勃起的应用解剖与分子生物学机制
第二节 阴茎勃起的血流动力学变化
第三节 勃起功能障碍的定义、流行病学、发病原因及危险因素
第四节 阴茎勃起功能障碍的病理生理学
第五节 勃起功能障碍的诊断
第六节 勃起功能障碍的治疗
第十三章 射精障碍
第一节 射精生理
第二节 早泄
第三节 射精障碍的其他类型
第十四章 阴茎异常勃起
第一节 阴茎异常勃起的分类
第二节 阴茎异常勃起的病因
第三节 阴茎异常勃起的病理生理学
第四节 阴茎异常勃起的诊断
第五节 阴茎异常勃起的治疗
第十五章 阴茎硬结症
第一节 阴茎白膜的解剖学特点
第二节 阴茎硬结症的发病机制
第三节 阴茎硬结症的临床表现
第四节 阴茎硬结症的诊断
第五节 阴茎硬结症的治疗
第十六章 雄激素靶器官功能紊乱
第一节 雄激素不敏感
第二节 合并假阴道的会阴阴囊型尿道下裂
第三节 雌激素耐受
第四节 男性乳房异常发育
第五节 雄激素异常性秃发
第十七章 全身性疾病引起的睾丸功能障碍
第一节 全身性疾病引起睾丸功能障碍的机制
第二节 特殊疾病
第三节 治疗
第十八章 男性生殖医学相关的妇科学
第一节 病史和生理因素
第二节 排卵周期与排卵
第三节 配子迁移障碍所致的不育
第四节 子宫内膜异位症
第五节 精子抗体
第六节 早期妊娠异常
第七节 特发性不育
第十九章 睾酮补充疗法
第一节 概述
第二节 睾酮制剂的药理学
第三节 监测睾酮治疗性腺激素低下症
第四节 睾酮替代治疗的评价
第五节 生长过度
第六节 人工合成类固醇激素的使用和滥用
第二十章 特发性不育的经验性治疗
第一节 经验性治疗
第二节 治疗指导
第二十一章 男性避孕
第一节 需求与前景
第二节 现存的方法
第三节 输精管再通
第四节 试验中的方法
第五节 展望
第二十二章 前列腺疾病
第一节 前列腺炎
第二节 前列腺脓肿
第三节 良性前列腺增生
第四节 前列腺癌
第五节 前列腺结石
第二十三章 老年男性医学
第一节 衰老的生理学
第二节 老年男性的生育功能
第三节 染色体异常与老年男性
第四节 与老年相关的一些疾病
第五节 迟发型性腺功能减退与雄激素补充疗法
第二十四章 男性生殖医学的分子生物学和遗传学研究
第一节 男性精子发生相关分子生物学
第二节 男性生殖功能障碍的遗传学研究
第三节 生殖功能障碍中的遗传学咨询
第二十五章 人类精子库相关技术与男科常规实验室检查
第一节 标本的采集和转运
第二节 标本的安全处理
第三节 精子制备技术
第四节 男科学实验室质量控制
第五节 精子-宫颈黏液的相互作用
第六节 人类精子库相关技术与管理
第二十六章 女性性功能障碍概述
第一节 女性性反应生理
第二节 女性性功能障碍的流行病学特征
第三节 女性性功能障碍的分类
第四节 女性性功能障碍的病因及发病机制
第五节 女性性功能障碍的诊断原则
第六节 女性性功能障碍的治疗原则
第二十七章 显微外科技术在男性不育方面的应用
第一节 显微镜下精索静脉结扎术
第二节 显微镜下输精管-输精管吻合术
第三节 显微镜下输精管-附睾吻合术
第四节 显微外科睾丸精子提取术
中英文专业词汇索引
内容摘要
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