临床微生物学诊断方法与应用

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics是临床生物化学领域被广泛使用的“圣经”级参考书。该书由美国著名临床生物化学家Norbert W. Tietz博士（1926年11月13日—2018年5月23日）于1986年领衔编著，其宗旨为填补实验医学与临床医学之间的鸿沟，指导、选择并评估新建或已建检验方法的结果。30多年以来，其基本宗旨一直未变。

该书第四版于2006年出版，这也是Tietz博士本人后一次参加该书的编写工作。Tietz博士系第二次世界大战后移民美国的德国人，靠其自身努力，成为当代杰出的临床生物化学家。他生前到过包括中国在内的70多个国家和地区交流讲学。为表彰他对临床生物化学学科的杰出贡献，该书继续以他的名字冠名，并分别在2012年和2018年出版第五版和第六版。

该书第六版由美国哈佛大学附属波士顿儿童医院临床生物化学科主任及美国《临床化学》杂志主编Nader Rifai博士担任主编。他致力于进一步扩展该书的内容，首次增加了血液学、临床质谱、分子诊断及临床微生物学等篇章，并高瞻远瞩地和另外三位专家Andrea Rita Horvath、Carl T. Wittwer及Carey-Ann Burnham合作，将临床微生物学方面的10章内容单独出版成书，书名为Clinical Microbiology（《临床微生物学诊断方法与应用》）。

经Nader Rifai博士波士顿儿童医院同事、临床微生物学科主任及美国《临床微生物学杂志》主编Alexander McAdam博士的强烈推荐，汤一苇教授被委托进行Clinical Microbiology中文版的翻译工作。在复旦大学附属中山医院潘柏申教授和胡必杰教授的大力支持下，全国各地共有来自感染和检验学科的34位同行参与了本书的翻译工作。在书稿即将完稿之际赶上全球史无前例的新冠病毒感染暴发流行，因此整个翻译团队更加努力工作，以期该书能够尽快与广大读者见面。

衷心希望各位读者和同仁在阅读和使用本书的过程中及时提出宝贵反馈，争取在重印或再版时使翻译质量更上一层楼。

汤一苇 潘柏申
2021年10月于上海

本书精选自国际临床检验领域经典著作Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 6th Edition，系统介绍了临床微生物学的检测技术、实验室诊断方法及临床应用，体现国际进展和未来发展方向。
本书共10章，涵盖微生物学的基本主题，包括细菌学、抗菌药物敏感性试验、分枝杆菌学、真菌学、寄生虫学、病毒学、分子微生物学及质谱在感染性疾病和病原体鉴定中的应用等。特色在于：以临床综合征和各器官或系统感染而非致病菌为切入点，阐述感染情况下定植菌群特点、感染类型、病原学与流行病学、实验室诊断（包括各种检测手段）及标本采集和运输强化整合和以患者为中心，反映了个性化医疗的重心从实验室向患者和一线医师转变。此外，本书还提供了两个独特而实用的资源——Bobbi Pritt寄生虫图集及Bobbi Pritt寄生虫学难题，收录了300余张珍贵的寄生虫图片及100多个简短的临床案例问答与解析。
本书内容严谨、翔实，贴近临床应用实践，指导作用突出，辅以大量图片和表格，方便读者理解和掌握，可为临床检验专业人员提供重要参考和指导。

本书精选自国际临床检验领域经典著作Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 6th Edition，系统介绍了临床微生物学的检测技术、实验室诊断方法及临床应用，体现国际进展和未来发展方向。
本书共10章，涵盖微生物学的基本主题，包括细菌学、抗菌药物敏感性试验、分枝杆菌学、真菌学、寄生虫学、病毒学、分子微生物学及质谱在感染性疾病和病原体鉴定中的应用等。特色在于：以临床综合征和各器官或系统感染而非致病菌为切入点，阐述感染情况下定植菌群特点、感染类型、病原学与流行病学、实验室诊断（包括各种检测手段）及标本采集和运输强化整合和以患者为中心，反映了个性化医疗的重心从实验室向患者和一线医师转变。此外，本书还提供了两个独特而实用的资源——Bobbi Pritt寄生虫图集及Bobbi Pritt寄生虫学难题，收录了300余张珍贵的寄生虫图片及100多个简短的临床案例问答与解析。
本书内容严谨、翔实，贴近临床应用实践，指导作用突出，辅以大量图片和表格，方便读者理解和掌握，可为临床检验专业人员提供重要参考和指导。

Nader Rifai教授（美国）：哈佛大学附属波士顿儿童医院临床化学实验室主任。

 第1章·质谱在感染性疾病及病原体鉴定中的应用 001

 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 001

 MALDI — TOF — MS数据分析 005

 电喷雾电离质谱 012

 结论 017

 第2章·分子微生物学 018

 前言 018

 病毒综合征 019

 性传播感染 033

 呼吸道感染 039

 血流感染 043

 中枢神经系统感染 046

 胃肠炎 047

 胃肠道病原体组 049

 抗菌药物耐药性 050

 人类微生物组学与宏基因组学 051

 未来发展方向 052

 第3章·细菌学 054

 实验室在诊断细菌感染中的作用 055

 细菌鉴定路径 057

 测序 063

 MALDI — TOF — MS细菌鉴定 065

 临床综合征 071

 总结 090

 第4章·抗菌药物敏感性试验 091

 前言 091

 临床重要抗菌药物 092

 抗菌药物敏感性试验 097

 主要病原菌的耐药及检测注意事项 106

 分枝杆菌和需氧放线菌抗菌药物耐药及检测注意事项 116

 念珠菌属药敏试验 118

 第5章·分枝杆菌学 120

 分枝杆菌简介与概述 120

 分枝杆菌分类及临床意义 120

 实验室诊断方法 126

 结论与未来诊断发展 136

 第6章·真菌学 137

 引言 137

 真菌的分类和命名 145

 真菌感染流行病学 147

 实验室诊断：引言 149

 实验室诊断：分析前阶段 150

 实验室诊断：分析阶段 150

 实验室诊断：检验后阶段 197

 抗真菌药物 198

 真菌感染 202

 血流感染和心内膜炎 203

 呼吸道感染 207

 中枢神经系统感染 216

 骨和关节感染 220

 腹腔感染 221

 消化道感染 223

 尿路感染 225

 性传播疾病 226

 眼部感染 228

 耳部感染 229

 皮肤、头发和指甲感染 230

 皮下感染 236

 小孢子虫病和罕见感染 239

 第7章·寄生虫学 243

 引言 243

 寄生虫分类与分类学 246

 实验室诊断方法 247

 血液和组织原虫 258

 肠道和泌尿生殖道原虫和微孢子菌 280

 肠道蠕虫 301

 血液和组织蠕虫 320

 医学上重要的节肢动物 335

 妄想型寄生虫病 345

 第8章·病毒学 346

 前言和历史回顾 346

 呼吸道病毒感染 347

 免疫缺陷人群的病毒感染 351

 性传播感染 362

 中枢神经系统的病毒感染 367

 病毒性胃肠炎 374

 病毒性肝炎 376

 重新接种疫苗可预防的病毒性疾病 383

 归纳与总结 385

 第9章·Tietz寄生虫图集：Bobbi Pritt的收藏 386

 自由生活阿米巴：棘阿米巴属/狒狒巴拉姆希阿米巴 386

 棘头类 387

 似蚓蛔线虫（人蛔虫） 388

 巴贝虫 388

 结肠小袋纤毛虫 389

 人芽囊原虫 390

 马来布氏丝虫 390

 毛细线虫属 391

 非寄生虫粪便标本 391

 华支睾吸虫 392

 环孢子虫 392

 蠕形螨 393

 马蝇 393

 裂头绦虫种 393

 犬复孔绦虫 394

 棘球蚴种 396

 结肠内阿米巴 397

 溶组织内阿米巴/迪斯帕内阿米巴 397

 蠕形住肠线虫（蛲虫） 397

 肝片形吸虫 398

 十二指肠贾第鞭毛虫（蓝氏贾第鞭毛虫） 398

 铁线虫 399

 硬蜱 399

 钩虫 400

 豪焦小体 400

 微小膜壳绦虫 401

 布氏嗜碘阿米巴 401

 利什曼原虫 402

 微孢子虫 403

 蚊子 403

 旋盘尾丝虫 404

 并殖吸虫 404

 人虱 405

 疟原虫（疟疾） 405

 耻阴虱（阴虱） 409

 肉孢子虫 410

 人疥螨 410

 血吸虫 411

 粪类圆线虫 413

 带绦虫 414

 弓首蛔虫 415

 刚地弓形虫 415

 旋毛虫 416

 毛首鞭形线虫（鞭虫） 417

 锥虫 419

 钻潜蚤 419

 班氏吴策丝虫 420

 人畜共患螨 420

第10章·Bobbi Pritt寄生虫学难题 421

本书精选自国际临床检验领域经典著作Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 6th Edition，系统介绍了临床微生物学的检测技术、实验室诊断方法及临床应用，体现国际进展和未来发展方向。
本书共10章，涵盖微生物学的基本主题，包括细菌学、抗菌药物敏感性试验、分枝杆菌学、真菌学、寄生虫学、病毒学、分子微生物学及质谱在感染性疾病和病原体鉴定中的应用等。特色在于：以临床综合征和各器官或系统感染而非致病菌为切入点，阐述感染情况下定植菌群特点、感染类型、病原学与流行病学、实验室诊断（包括各种检测手段）及标本采集和运输强化整合和以患者为中心，反映了个性化医疗的重心从实验室向患者和一线医师转变。此外，本书还提供了两个独特而实用的资源——Bobbi Pritt寄生虫图集及Bobbi Pritt寄生虫学难题，收录了300余张珍贵的寄生虫图片及100多个简短的临床案例问答与解析。
本书内容严谨、翔实，贴近临床应用实践，指导作用突出，辅以大量图片和表格，方便读者理解和掌握，可为临床检验专业人员提供重要参考和指导。

Nader Rifai教授（美国）：哈佛大学附属波士顿儿童医院临床化学实验室主任。