心血管临床光学相干断层成像技术

OCT是一种分辨率高达10μm的光学诊断技术，能精确评估冠状动脉结构、明确动脉粥样硬化病变特征，与病理检查高度一致，被称为“光学活检”，是目前诊断支架失败原因灵敏与特异的腔内影像学技术。本书共十章，介绍了OCT的原理与操作方法，图像的识别与测量，OCT在动脉粥样硬化、急性冠脉综合征、冠脉介入治疗中的临床应用与价值，在肺动脉、移植血管领域的应用等。OCT将推动我国冠状动脉介入事业向精准化和优化的方向快速前进。

1.于波，教授，主任医师，博士生导师，美国心脏病学院院士。哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长兼心内科主任；哈尔滨医科大学附属第二医院内科学教研室主任。中华医学会心血管病学分会副主任委员，中国医师协会心血管内科医师分会副会长，中国胸痛中心认证工作委员会副主任委员，心肌缺血省部共建*重点实验室主任。

2.葛均波，教授，主任医师，博士生导师，长江学者，中国科学院院士。复旦大学附属中山医院心内科主任，上海市心血管临床医学中心主任，上海市心血管病研究所所长，安徽省立医院院长，复旦大学生物医学研究院院长，复旦大学泛血管医学研究院院长，中国医师协会心血管内科医师分会会长，中国心血管健康联盟主席，美国心血管造影和介入学会理事会理事，美国心脏病学会国际顾问委员会委员，世界心脏联盟常务理事。

3.韩雅玲，教授，主任医师，博士生导师，中国工程院院士。北部战区总医院终身荣誉院长，北部战区总医院全军心血管病研究所所长，北部战区总医院心血管内科主任，全军心血管急重症救治重点实验室主任。中华医学会心血管病学分会主任委员，中国医师协会心内科医师分会名誉会长，中国医学科学院首届学部委员。

4.霍勇，教授，主任医师，博士生导师，美国心脏病学院院士。北京大学医院心内科及心脏中心主任，中国医师协会胸痛专业委员会主任委员，中国胸痛中心认证工作委员会主任委员，中国心血管健康联盟副主席，心血管健康(苏州工业园区)研究院院长，亚太心脏协会主席，世界华人医师协会副会长，世界华人心血管医师协会会长。

章 OCT概述

一、OCT发展简史

二、OCT在冠心病领域中的应用

第二章OCT基本原理与操作方法

节OCT基本原理

一、概况

二、OCT成像机制

三、OCT成像系统的组成与功能

四、OCT应用于冠状动脉

五、OCT种类与特点

六、OCT现状与发展方向

第二节 OCT操作方法

一、OCT术前准备

二、OCT成像方法

第三节OCT操作的临床注意事项与并发症

一、OCT操作的临床注意事项

二、并发症与处理原则

第四节 影响OCT成像结果的因素

一、分支血管过多、过大

二、血管管腔过大

三、血管过度弯曲

四、管腔严重狭窄

五、心脏周期运动对图像的影响

六、术中操作相关因素

第五节OCT与其他冠状动脉内影像学比较

一、OCT与多排螺旋CT、磁共振血管成像及冠状动脉造影的对比

二、OCT与其他血管内成像手段的比较

第三章OCT图像识别与测量

节 OCT图像识别

一、正常冠状动脉血管壁

二、冠状动脉粥样硬化斑块

三、血栓

四、急性冠状动脉综合征发病机制判定

五、支架植入术后评价

第二节 OCT图像测量

一、OCT成像系统测量设置

二、OCT常规测量与测量中的常见问题

第四章OCT对动脉粥样硬化斑块的评估及临床意义

节OCT对动脉粥样硬化斑块的识别

一、早期动脉粥样硬化

二、纤维斑块

三、钙化斑块

四、脂质斑块

五、薄纤维帽粥样硬化斑块

第二节易损斑块

一、易损斑块的OCT特征

二、斑块内微结构与斑块易损

三、易损斑块与临床事件的相关性及干预

第五章OCT对急性冠状动脉综合征罪犯病变特征的评估及其临床意义

节OCT对急性冠状动脉综合征罪犯病变的判定及其临床意义

一、斑块破裂

二、斑块侵蚀

三、钙化结节

第二节 OCT与血栓的评估及其临床意义

第三节其他少见冠状动脉疾病的OCT影像特征

一、自发性冠状动脉夹层

二、冠状动脉痉挛

三、结语

第六章OCT指导冠状动脉介入治疗

节OCT对临界病变的判定

一、临界病变的介入干预评价

二、典型病例

第二节OCT辅助指导PCI治疗

一、对支架直径的选择

二、判定支架是否需要后扩张

三、对支架着陆点的选择

第三节 OCT对PCI即刻效果的评估

一、支架膨胀

二、支架贴壁不良

三、支架边缘夹层

四、组织脱垂

五、即刻支架内血栓

第四节 OCT对复杂病变的指导

一、左主干病变

二、分叉病变

三、慢性闭塞性病变及自发性冠状动脉夹层

四、钙化病变

  五、结语

第七章 OCT在支架植入术后随访中的应用

一、OCT评价支架内膜覆盖

二、OCT评价支架内新生动脉粥样硬化

三、OCT判定支架失败原因

  四、结语

第八章 OCT在非冠状动脉血管中的应用

节OCT对肺动脉研究现状

一、OCT在肺动脉高压中的应用

二、OCT在肺栓塞中的应用

第二节OCT对移植血管研究现状

第三节OCT在其他血管中的应用

一、OCT在颈动脉中的应用

二、OCT在肾动脉中的应用

  三、结语

第九章OCT在生物可降解支架领域中的应用

一、冠状动脉介入技术的四次革命

二、生物可降解支架的材质和特性

三、生物可降解支架临床应用及研究进展

四、OCT在生物可降解支架时代的重要作用

五、国产自主研发生物可降解支架现状

六、其他正在研究中的生物可降解支架

七、OCT在生物可降解支架时代的应用前景

第十章OCT在心血管介入诊疗领域的应用前景

一、OCT技术革新

二、结语

OCT是一种分辨率高达10μm的光学诊断技术，能精确评估冠状动脉结构、明确动脉粥样硬化病变特征，与病理检查高度一致，被称为“光学活检”，是目前诊断支架失败原因灵敏与特异的腔内影像学技术。本书共十章，介绍了OCT的原理与操作方法，图像的识别与测量，OCT在动脉粥样硬化、急性冠脉综合征、冠脉介入治疗中的临床应用与价值，在肺动脉、移植血管领域的应用等。OCT将推动我国冠状动脉介入事业向精准化和优化的方向快速前进。

1.于波，教授，主任医师，博士生导师，美国心脏病学院院士。哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长兼心内科主任；哈尔滨医科大学附属第二医院内科学教研室主任。中华医学会心血管病学分会副主任委员，中国医师协会心血管内科医师分会副会长，中国胸痛中心认证工作委员会副主任委员，心肌缺血省部共建*重点实验室主任。

2.葛均波，教授，主任医师，博士生导师，长江学者，中国科学院院士。复旦大学附属中山医院心内科主任，上海市心血管临床医学中心主任，上海市心血管病研究所所长，安徽省立医院院长，复旦大学生物医学研究院院长，复旦大学泛血管医学研究院院长，中国医师协会心血管内科医师分会会长，中国心血管健康联盟主席，美国心血管造影和介入学会理事会理事，美国心脏病学会国际顾问委员会委员，世界心脏联盟常务理事。

3.韩雅玲，教授，主任医师，博士生导师，中国工程院院士。北部战区总医院终身荣誉院长，北部战区总医院全军心血管病研究所所长，北部战区总医院心血管内科主任，全军心血管急重症救治重点实验室主任。中华医学会心血管病学分会主任委员，中国医师协会心内科医师分会名誉会长，中国医学科学院首届学部委员。

4.霍勇，教授，主任医师，博士生导师，美国心脏病学院院士。北京大学医院心内科及心脏中心主任，中国医师协会胸痛专业委员会主任委员，中国胸痛中心认证工作委员会主任委员，中国心血管健康联盟副主席，心血管健康(苏州工业园区)研究院院长，亚太心脏协会主席，世界华人医师协会副会长，世界华人心血管医师协会会长。