医院应急防控呼吸道传染病实践，、

在人类发展的历史长河中，传染性疾病一直与人类相生相伴。在同疾病的斗争中，人类不断经历着对传染性疾病的探索、认识、控制，甚至征服的过程。自17 世纪以来，人类对于麻风病、结核病、天花、病毒性肝炎、艾滋病等传染病的控制，取得了非常显著的成就，这是个漫长且艰辛的过程。考虑到传染病诊治的专业性、控制传染源需要进行隔离，通常会在一些区域或城市内设置独立的传染病医院，或者以传染病病人为主要诊治对象的综合性医院；而普通综合性医院主要诊治对象多集中于常见病和慢性病等，对传染病诊治及防控的关注度显然不够。
2003 年SARS 肆虐全球后，尽管给了综合性医院的管理者及广大医务工作者一次深刻的教育，但更严峻的考验是2019 年底暴发的新型冠状病毒导致的急性呼吸道感染疫情。疫情发展的这种态势给许多综合性医院的管理和运行带来了相当大的困难和压力，医院的上级管理部门和各级政府的相关职能部门下达了抗疫工作的指导性文件和规定，多为针对性较强的专项性指导文件，缺乏对综合性医院体系建设的指引。医院的疫情应急防控工作需要环环相扣，多部门联动的体系建设，只有这样才能使医院的疫情防控工作有序、及时、严谨地推动，切实做好综合性医院“三线作战”，即医院内部防控工作、日常医疗工作和政府指派院外执行的医务工作，贯彻疫情期间对新冠肺炎病例的“零漏诊、零感染”，确保不发生“新冠院感”事件。
本书作者来自中山大学附属医院，他们中有医院管理者、学科知名专家、南丁格尔奖获得者，有参与过抗击SARS 工作的定点医院感染科专家，有赴武汉抗疫的广东省医疗队队长，还有远赴塞尔维亚抗疫的队员。他们多数经历过2003 年的SARS 抗疫工作和此次新冠肺炎疫情的防控工作，有丰富的医院疫情防控和医院管理实战经历，并且在工作中深刻体会到综合性医院疫情防控体系建设的重要性。在2021 年6 月广州新冠肺炎疫情反复的情况下，作者们意识到需要系统地总结综合性医院的疫情防控工作经验，更好地建设医院应急防控体系，这样不仅可以有序、顺利、有效地部署疫情防控工作，还可以加强整个医院对传染病防治工作的认识，推动医院感染管理工作更上新台阶，有益于高水平医院的建设。本书编写团队系统地整理总结在医院疫情应急防控工作中各个环节的实践经验，同时吸纳多方经验，反复学习思考，持续优化流程和措施，逐渐形成了一套行之有效的疫情防控体系，包括疫情防控整体布局，发热门诊及隔离病区等关键部门的建设与管理，大规模核酸检测、疫苗接种、医疗隔离点等政府指令性外派工作的组织与实施等。
本书分为医院篇和专科篇，前者主要是依据相关文件指导精神和医院感染管理规范，系统地围绕如何甄别和控制传染源、切断传播途径、保护易感人群制订整体防控方案，以及如何就上述方案进行精密部署和有效实施；后者则是各个专科结合自身特点，在医院整体防控策略的基础上采取的个性化防控措施，以及疫情期间对各专科病种临床路径的调整。全书内容科学、规范、通俗，呈现方式除文字外，还有丰富的图表和视频，有较强的参考性和可操作性。希望能为我国综合性医院面对急性呼吸道传染病疫情的防控综合体系建设提供参考。
文卫平  肖海鹏
2021 年12 月

如何同时做好“疫情防控” 、“防止院内感染”、“保障正常医疗秩序”三线工作是摆在医院管理者面前的重大命题。本书针对医院体系建设，详细讲述综合性医院面对呼吸道传染病的管理方式以及不同专科面对传染病的的防控措施。在医院篇中利用追踪方法学梳理患者（包括陪人、探视）、医务人员、后勤外包人员动线，患者诊治过程、医疗废物处理环节以及其他涉及院感防控环节，从而横向到边，纵向到底，全面阐述将医院视为整体的综合防控体系建设以及各个重点部门应该如何防治疫情，各个重点环节又应当注意哪些方面。在专科篇中，对各个专科在面对呼吸道传染病流行时，对于常见病、多发病以及重点病种在治疗策略上的调整进行了分析和阐述。

如何同时做好“疫情防控” 、“防止院内感染”、“保障正常医疗秩序”三线工作是摆在医院管理者面前的重大命题。本书针对医院体系建设，详细讲述综合性医院面对呼吸道传染病的管理方式以及不同专科面对传染病的的防控措施。在医院篇中利用追踪方法学梳理患者（包括陪人、探视）、医务人员、后勤外包人员动线，患者诊治过程、医疗废物处理环节以及其他涉及院感防控环节，从而横向到边，纵向到底，全面阐述将医院视为整体的综合防控体系建设以及各个重点部门应该如何防治疫情，各个重点环节又应当注意哪些方面。在专科篇中，对各个专科在面对呼吸道传染病流行时，对于常见病、多发病以及重点病种在治疗策略上的调整进行了分析和阐述。

中山大学附属第六医院院长，耳鼻咽喉科主任，教授，主任医师，博士生导师。现任中华医学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员，中国医促会过敏性疾病专业委员会副主委，中国医师协会内镜专业委员会耳鼻咽喉科分会副主委，广东省医学会耳鼻咽喉科分会主任委员等

篇 医 院 篇
章 医院防控总体策略和原则 /2
节 综合性医院在防控中的地位和责任 /2
第二节 综合性医院防控工作动员 /3
第三节 防控组织架构的建立 /4
第四节 防控工作布置的总体原则 /6
第五节 医院响应等级设置 /7
第六节 防控工作报告制度 /9
第七节 防控宣传及对外发布原则 /10
第二章 医院感染管理的关键环节 /11
第三章 重点部门的防控建设 /16
节 医院出入口管理 /16
第二节 急诊管理 /21
第三节 发热门诊的建设与管理 /26
第四节 非定点医院隔离病区的管理 /33
第五节 定点收治医院隔离病区的管理 /38
第六节 检验科应对疫情防控的管理 /41
第七节 普通门诊管理 /48
第八节 近期中高风险地区/ 境外返回人员的就诊管理                                           51
第九节 发热患者CT 检查管理 /53
第十节 住院病区管理原则 /56
第十一节 获知患者为密接或次密接者的管理 /60
12 目 录
第四章 与疫情相关的员工健康监测与管理 /63
节 监测管理制度 /63
第二节 高风险工作人员的闭环管理 /65
第三节 进修生管理 /68
第四节 学生管理 /70
第五节 外包公司人员管理 /72
第五章 后保障 /75
节 医院区域风险划分与管理 /75
第二节 防疫物资的储备与使用 /77
第三节 防疫临时建筑的建设与管理 /83
第四节 负压救护车和标本转运车的管理 /85
第五节 食堂管理 /87
第六节 疫情期间快递物流管理 /88
第七节 疫情期间医疗用气管理 /89
第八节 医院环境保洁消毒 /90
第六章 疫情防控专业培训 /95
第七章 护理在疫情防控工作中的重要作用 /102
第八章 疫情防控工作督导及演练 /107
节 防控工作督导 /107
第二节 应急防控演练 /117
第九章 政府指令性应急医疗任务 /122
节 外派医疗队 /122
第二节 核酸采集和疫苗接种医疗队管理 /127
第三节 集中隔离医学观察场所医疗队管理 /132
第十章 所辖社区医疗机构管理 /138
第十一章 防控案例剖析 /142
第十二章 科学研究 /146
节 应急科技攻关 /146
第二节 应急伦理管理 /149
第三节 实验室安全管理 /150
第四节 应急科研管理 /153
第十三章 精神心理管理 /155
第十四章 疫情防控中的财务管理 /159
节 日常财务管理 /159
第二节 社会捐赠管理 /161
第三节 工作人员待遇管理 /165
第十五章 互联网医院和人工智能在疫情防控中的应用 /168
第十六章 舆论宣传与健康教育 /174
第十七章 党建引领、支持疫情防控工作 /179
第二篇 专 科 篇
章 感染科 /186
第二章 重症监护病区 /190
第三章 放射诊断科与超声医学科 /194
第四章 内科 /199
节 内科总论 /199
第二节 呼吸内科和支气管镜检查 /201
第三节 心血管内科 /207
第四节 消化内科和消化内镜检查 /208
第五节 肾脏内科和血液透析室 /211
第六节 血液内科 /215
第七节 内分泌科 /218
第八节 风湿免疫科 /220
第九节 神经内科 /222
第五章 外科 /225
节 外科总论 /225
第二节 神经外科 /228
第三节 乳腺外科 /230
第四节 胸外科 /231
第五节 心脏外科 /235
第六节 胃肠外科 /236
第七节 肝胆外科 /238
第八节 泌尿外科 /242
第九节 骨科 /243
第六章 妇产科 /246
节 妇科 /246
第二节 产科 /248
第三节 生殖医学 /252
第七章 儿科 /257
第八章 眼科 /261
第九章 耳鼻咽喉头颈外科 /264
第十章 口腔科 /269
第十一章 手术麻醉中心 /271
第十二章 肿瘤科 /279
节 肿瘤内科 /279
第二节 放射治疗科 /283
第十三章 康复医学科 /286
第十四章 皮肤科 /289
第十五章 医学美容科 /294
第十六章 中医科 /296
第十七章 其他科室 /298
节 职工保健科 /298
第二节 体检中心 /302
第三节 特需医疗中心 /303
附 录
附录一 “免疫医院”理论与中山大学附属医院的实践 /306
附录二 传染病定点医院的职能、布局、运作及管理要点 /311
附录三 以“战役学”理念创建国家医学中心 推动医院高质量发展 /326
附录四 疫情防控名词释义 /331
附录五 疫情防控应急预案 /334
参考文献 /335

如何同时做好“疫情防控” 、“防止院内感染”、“保障正常医疗秩序”三线工作是摆在医院管理者面前的重大命题。本书针对医院体系建设，详细讲述综合性医院面对呼吸道传染病的管理方式以及不同专科面对传染病的的防控措施。在医院篇中利用追踪方法学梳理患者（包括陪人、探视）、医务人员、后勤外包人员动线，患者诊治过程、医疗废物处理环节以及其他涉及院感防控环节，从而横向到边，纵向到底，全面阐述将医院视为整体的综合防控体系建设以及各个重点部门应该如何防治疫情，各个重点环节又应当注意哪些方面。在专科篇中，对各个专科在面对呼吸道传染病流行时，对于常见病、多发病以及重点病种在治疗策略上的调整进行了分析和阐述。

中山大学附属第六医院院长，耳鼻咽喉科主任，教授，主任医师，博士生导师。现任中华医学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员，中国医促会过敏性疾病专业委员会副主委，中国医师协会内镜专业委员会耳鼻咽喉科分会副主委，广东省医学会耳鼻咽喉科分会主任委员等