中医不是慢郎中

门诊常听患者说“中医见效慢”“找中医主要为了调理一下”，面对这样的说法，医生心里会感觉不舒服，也只能苦笑了之。随着接触中医时间越久，临床治疗急性病越来越多多，我越感觉中医在一些非手术急性病、疑难病方面见效之快，不亚于现代医学的打针、输液等疗法，甚至在一些疾病上要优于现代医学。
     为什么会出现有的患者见效快，有的患者见效慢或无效呢？仔细想来，认为中医见效慢，可能与以下几个方面有关：①医者自己辨证施治不到位，技术有问题或看病的角度有问题，疾病的主要问题没抓住；②现代化的中医医院分科较细，有内科、外科、妇科、儿科、针灸科、理疗科等，有的医者熟悉中药，不熟悉针灸，或熟悉中医，不熟悉现代医学；有的医者担心急性病中药煎煮费时费力，或担心疾病诊断不清，耽误病情；有的患者适合针灸治疗，却用了中药，影响了疗效；③药方剂量不准确，可能处方用药剂量不够或者太大，或者药方组成配伍比例有问题；④代煎的药物熬制不规范，如代煎出的药液太稀，或者药物熬制时间不够；⑤中草药质量有问题，如炮制方法、中药种植的问题以及质量管控疏漏等；⑥患者感觉中药口感不佳，嫌针灸治疗麻烦等，宁愿选择输液；或者自认为一些疾病是炎症表现，就应该用抗生素，这种观念形成了，改变起来非常困难；⑦吃药的同时，患者的情绪、社会关系、饮食情况变化过大，例如情绪上一会儿高兴一会儿不高兴，饮食上一会儿过辣一会儿过多甜食、冷饮，这些都会影响疗效。以上每一个因素都是影响治病疗效好坏的关键点，这是我在临床上治疗疾病的体会。
      在临床治疗中，我也一直在思考和总结什么样的疾病适合中医？什么样的疾病适合西医？为什么有的病西医快，有的病中医快？其实中医、西医都有自己的优势病种，针对不同的优势病种选择合适的治疗方法，往往能达到事半功倍的效果。不同的疾病，医师为患者选择中医或西医治疗方案，使患者获益，是医师的职责和使命。
中医和现代医学两种思维模式的选择，决定了对疾病的不同治疗模式，如何选择合理的医学方式干预疾病，能让患者程度地获益，也是医生和患者迫切想要了解的问题。
      我们在工作中发现，一些急性疾病、重症疾病，在辨证合理、用药合理的情况下，运用中医治疗往往起效也非常迅速。为了能让广大读者朋友了解中医在急性疾病中的治疗作用，我将部分门诊、急诊、住院患者的真实病例进行整理，希望能让大家认识到“中医不是慢郎中”，改变对中医只能治疗慢性病的误解。本书仅为抛砖引玉，如有不妥之处，敬请广大中医工作者批评、指正！

您是否觉得中医治疗疾病起效慢，对于急症、重症没有参与的余地，中医只是一个慢郎中？其实不然，本书将带您进入中医药治疗急症、重症的真实世界。
本书将还原真实的中医治疗某些急症、重症的现场，展示完整的中医治疗过程，揭开临床中部分急症、重症中医治疗的神秘面纱。通过阅读本书，您还将掌握急症、重症的中、西医科普知识，面对疾病学会选择合适的中医、西医模式。来吧，让我们一起进入急症、重症诊治的神秘现场吧！

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来要良，副主任医师，现任职于北京市宣武中医医院，担任中华中医药学会脾胃病分会青年委员，中国中医药研究促进会消化整合医学分会理事，中国医疗保健国际交流促进会中医药质量优化分会委员，京津冀"晨曦60计划"优秀人才，北京市邓贵成基层老中医工作室负责人，世界中医药联合会消化疾病、肿瘤外治法分会会员，西城区优秀人才。

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来要良，副主任医师，现任职于北京市宣武中医医院，担任中华中医药学会脾胃病分会青年委员，中国中医药研究促进会消化整合医学分会理事，中国医疗保健国际交流促进会中医药质量优化分会委员，京津冀"晨曦60计划"优秀人才，北京市邓贵成基层老中医工作室负责人，世界中医药联合会消化疾病、肿瘤外治法分会会员，西城区优秀人才。