医学之书

医学的范围

欢迎翻开《医学之书》，进入这趟关于医学史的伟大旅程。在这趟旅程中，伴随你的，不
仅有极为实用的医学技术，也有一些奇怪的、甚至令人费解的话题—本书涵盖的内容相当
广泛，从包皮环切术到濒死体验，再从巫医到机器人外科医生，等等，都有涉猎。The Great
Courses（一个在线教育网站）上的教学内容为我们提供了一扇极佳的窗口，在这里可以窥见
医学史的浩瀚，以及人类自石器时代以来所取得的惊人成就：

在今天这个现代医学的时代，器官移植已经司空见惯，新闻媒体上关于 DNA 和人类基因组奥秘的报道则透露着这样的信息： 揭开生命的秘密已经指日可待了……不过，为了取得今天的这些成就，人类可是一步一个脚印，花费了数千年的努力。起初，哪怕是轻微的划伤，也可能让人们面临感染和死亡的威胁； 那时，人们尚不知血液为何物，“细胞”这个概念都还没出现； 一种简单的、可让医生听见病人心跳的仪器的问世，都是一个意义深远的进步。正是从这样的时代开始，人类的医学知识在不断地累积。

在《医学之书》中，每个条目都很短，多只有几段文字。如此安排的好处是，读者可以很方便地跳至某个主题，而无须在浩瀚的文字中苦苦搜寻。比如，你想知道医生早是在什么时候开始研究蛆虫疗法，用以清理伤口、挽救伤者生命时，你可以直接翻到“蛆虫疗法”这一条目，阅读该疗法的简短介绍。针灸和吐真药是否真的有用？例眼部手术是什么时候完成的？人体可以冷冻，然后在 100 年之后复苏吗？黄热病和昏睡症有什么区别？对于这些以及其他让人深思的问题，我们将在本书中一一解答。在我们这个时代，医疗卫生是重要的问题之一，而在未来，它还会更加重要。学生与他们的父母、医疗行业的从业者，甚至《实习医生雷》《豪斯医生》等医学剧的众多粉丝，都应该来看看这本书。
     当同事问我，医学伟大的里程碑事件有哪些时，我通常会提到三件事。个里程碑事件是在手术过程中使用绷带，用以止血，就像法国医生安布鲁瓦兹 · 巴累（Ambroise Paré，1510—1590）所做的一样。他推广了绷带—在截肢手术中，用绷带扎紧血管的方式来阻止大出血，而不是像以前那样，使用烙铁烧灼创口这种老旧的止血方法。第二个里程碑式的事件是，使用全身麻醉药物（如乙醚）来缓解疼痛。这一进步，得归功于几位美国医生。第三个里程碑事件要算无菌手术，这种手术方式，是由英国医生约瑟夫 · 李斯特（Joseph Lister，1827—1912）推广开来的，他使用苯酚来为伤口和手术器材消毒，大大降低了术后感染的概率。
     如果再多说一点，我还可以讲讲医学史上的另外两个关键进步。首先是 X 射线的使用，这是个让医生可以直接看见活人身体内部的开创性方法。其次是医生和管理机构逐渐对尸体解剖持开放态度，这让医生可以直观地了解人体的解剖学结构。事实上，在这本书提到的一些里程碑事件中，就有列奥纳多 · 达 · 芬奇（Leonardo da Vinci，1452—1519）、巴托罗梅奥 · 欧斯塔修（Bartolomeo Eustachi，1500—1574）、安德烈亚斯 · 维萨里（Andreas Vesalius， 1514—1564）、彼得罗 · 达 · 科尔托纳（Pietro da Cortona，1596—1669）、威廉 · 切塞尔登（William Cheselden，1688—1752）、伯恩哈德 · 西格弗里德 · 阿尔比努斯（Bernhard Siegfried Albinus，1697—1770）、威廉 · 亨特（William Hunter，1718—1783）和亨利 · 格雷（Henry Gray，1827—1861）等医学先驱所绘制的人体图谱。过去，为了掌握熟练的解剖技术，医生们经常要克服自己对亲人的情感反应。比如，因发现了血液循环规律而举世闻名
的英国医生威廉 · 哈维（William Harvey，1578—1657），就曾参与解剖自己姐姐与父亲的尸体。19 世纪初，英国对尸体的需求量非常大，以至于解剖学家经常与盗墓者合作，以获得所需的尸体样本。正如我在本书后面一点会提到，艺术史学家马丁 · 肯普（Martin Kemp）和玛丽娜 · 华莱士（Marina Wallace）曾说：“不管是写实的还是艺术性的，人体肖像图都有很多类型，而且总会给人强烈的感官刺激。医学史上，人体解剖图形式多样，从色彩丰富、艳丽的蜡版画—这些蜡像就像富有表现力的演员在出演一部不会终止的戏剧，到亨利 · 格雷著名的《格氏解剖学》（Grey’s Anatomy ）中简洁而冰冷的木版画，所有这些图像都带有艺术史专家所说的‘风格’。”

*次眼科手术是什么时候做的?

水蛭疗法真的有效吗?

被冰冻的人能在未来复活吗?

    这些只是这本插图精美的书中涉及众多引人深思的问题的冰山一角。欢迎加入科普鬼才克利福德·皮寇弗的探索历程，书中涵盖了公元前一万年至今的医学发展*重要、*有趣的250个里程碑。这条时间线轨迹上有各种各样的医学主题，充满了怪异的、令人费解的故事，比如史前流行的颅骨穿孔术、成为局部麻醉剂的可卡因等，还有希波克拉底誓言、生物武器、全身麻醉、面部移植、濒死体验、安慰剂效应、替代疗法等，这些令人震撼的故事背后展现了人类对医学的不懈探索。书中还介绍了包括文艺复兴时期*著名的法国外科医生安布鲁瓦兹· 巴累和精神分析的先驱西格蒙德· 弗洛伊德在内的多位杰出医学家。

   《医学之书》按时间顺序排列，内容丰富、权威，每一个话题都配有一篇短文和惊艳的全彩插图，“注解和拓展阅读”部分列出了相应的参考文献供读者深入研究。“对我来说，”本书作者皮寇弗写道，“医学培养了一种对生物学的极限永远保持好奇的状态，给人们带来了希望——绝大多数可怕的人类疾病终有一日会成为历史。”

科普鬼才作者克利福德·皮寇弗是一位多产作家，涉猎主题从科学、数学到宗教、艺术及历史，出版超过四十本书，并被翻译成数十种语言，畅销全球。皮寇弗在耶鲁大学取得分子生物理化博士学位，在美国拥有一百多项专利，并担任多本科学期刊的编辑委员。他的研究屡屡见于CNN、《连线》杂志、《纽约时报》等重要媒体。他也是“里程碑”书系中《数学之书》《物理之书》的作者。

250个引人注目的医学里程碑
·巫医（公元前10000年）
·伤口缝合（公元前3000年）
·放血疗法（公元前1500年）
·纳菲斯的肺循环（1242年）
·生物武器（1346年）
·达·芬奇的人体解剖图（1510年）
·脑神经分类（1664年）
·分离连体婴儿（1689年）
·尸检（1761年）
·癌症病因（1761年）
·医院（1784年）
·解开精神病人身上的锁链（1793年）
·替代疗法（1796年）
·子宫切除术（1813年）
·医学分科（1830年）
·皮下注射器（1853年）
·消毒剂（1865年）
·现代脑部手术（1879年）
·医疗保险（1883年）
·可卡因成为局部麻醉剂（1884年）
·病毒的发现（1892年）
·放射疗法（1903年）
·基因与性别决定（1905年）
·《1906年肉制品监管法》（1906年）
·寻找灵魂（1907年）
·人类生长素（1921年）
·医生自我试验（1929年）
·荣格的分析心理学（1933年）
·知情同意书（1947年）
·镰状细胞贫血症病因（1949年）
·DNA的结构（1953年）
·避孕药（1955年）
·安慰剂效应（1955年）
·用左旋多巴治疗帕金森病（1957年）
·激光（1960年）
·血管成形术（1964年）
·计算机轴向断层扫描（1967年）
·逆转录酶与艾滋病（1970年）
·他汀类药物（1973年）
·濒死体验（1975年）
·首例试管婴儿（1978年）
·腹腔镜手术（1981年）
·基因疗法（1990年）
·机器人手术（2000年）
·面部移植（2005年）
……

*次眼科手术是什么时候做的?

水蛭疗法真的有效吗?

被冰冻的人能在未来复活吗?

    这些只是这本插图精美的书中涉及众多引人深思的问题的冰山一角。欢迎加入科普鬼才克利福德·皮寇弗的探索历程，书中涵盖了公元前一万年至今的医学发展*重要、*有趣的250个里程碑。这条时间线轨迹上有各种各样的医学主题，充满了怪异的、令人费解的故事，比如史前流行的颅骨穿孔术、成为局部麻醉剂的可卡因等，还有希波克拉底誓言、生物武器、全身麻醉、面部移植、濒死体验、安慰剂效应、替代疗法等，这些令人震撼的故事背后展现了人类对医学的不懈探索。书中还介绍了包括文艺复兴时期*著名的法国外科医生安布鲁瓦兹· 巴累和精神分析的先驱西格蒙德· 弗洛伊德在内的多位杰出医学家。

   《医学之书》按时间顺序排列，内容丰富、权威，每一个话题都配有一篇短文和惊艳的全彩插图，“注解和拓展阅读”部分列出了相应的参考文献供读者深入研究。“对我来说，”本书作者皮寇弗写道，“医学培养了一种对生物学的极限永远保持好奇的状态，给人们带来了希望——绝大多数可怕的人类疾病终有一日会成为历史。”

科普鬼才作者克利福德·皮寇弗是一位多产作家，涉猎主题从科学、数学到宗教、艺术及历史，出版超过四十本书，并被翻译成数十种语言，畅销全球。皮寇弗在耶鲁大学取得分子生物理化博士学位，在美国拥有一百多项专利，并担任多本科学期刊的编辑委员。他的研究屡屡见于CNN、《连线》杂志、《纽约时报》等重要媒体。他也是“里程碑”书系中《数学之书》《物理之书》的作者。