过敏性结膜炎

过敏性疾病是全球第五大慢性疾病，随着生活环境和生活方式的变化，过敏性疾病在世界范围内均呈现逐年增高的趋势，已成为医学界与大众关注的健康问题。据估计全球约三分之一的人群患过敏性疾病，其中，约40%～60%存在眼部病症（包括过敏性结膜炎、角膜炎、眼睑炎等）。如果未得到及时的诊断与合理的治疗，过敏性结膜炎会明显影响病人的生活、学习与工作质量，严重者可出现角膜病变，从而影响视功能。另外，全球用于诊治过敏性疾病的相关费用，包括药物、咨询及病假等，每年超过数百亿美元，带来了严重的经济负担。 

虽然过敏性结膜炎属于眼科常见病，但是，迄今为止国内尚缺乏有关过敏性结膜炎诊断与治疗的专著，而且广大眼科医生需要进一步提高对此病的重视程度。因此，本著作者在参考国内外相关研究成果的基础上，结合自己的临床经验，编写完成此著，旨在为读者提供一本实用性较强的参考书。

本书共分为三篇、十章，内容包括结膜基础知识、过敏性结膜炎总论及各论。基础篇简明扼要地阐述了结膜解剖、组织学、结膜炎症与免疫反应等，以帮助读者更好地理解过敏性结膜炎的病理过程。另外，作者还通过在书中添加二维码的方式，使读者能够更直观的了解结膜印记细胞学检查和结膜刮片检查方法。

总论部分涵盖了过敏性结膜炎的流行病学、分类、影响因素、病因、临床表现、诊断标准，并提供了疾病的程度分级，以及根据程度分级所推荐的相应治疗原则。各论部分详细论述了各型过敏性结膜炎的临床特征、诊断与鉴别诊断及其治疗方案，其中首次系统阐述了接触性过敏性结膜炎。  

本书图文并茂，附有疾病相关的典型图片近90幅，以及各型过敏性结膜炎的典型病例，更有助于眼科医生具体掌握疾病的诊治方法。

    在本书出版之际，首先要感谢本书主编之一孙旭光教授，他为本书手绘的线条图，让我十分震撼和感动；同时感谢本书所有著者在编写过程中付出的辛勤汗水；感谢北京市眼科研究所孙旭光教授团队，为本书提供过敏性结膜炎相关的统计资料及部分图片，感谢北京市眼科研究所张阳和宋文秀，为本书提供结膜刮片与结膜印片操作方法的录像；感谢北京大学医院皮肤科李航教授、西安交通大学吴洁教授和北京协和医院皮肤科曾跃平博士，为本书提供了部分特应性角结膜炎图片，后衷心感谢患者对诊治的积极配合。

 由于著者学识所限，书中难免有不当之处，期望广大同道予以批评指正。

晏晓明 

2017年7月  于北京

目录

篇 基础篇

章 结膜解剖与组织学

节 结膜解剖学

第二节 结膜组织与细胞学

第三节 泪液的组成与功能

第二章 结膜炎症与免疫反应

?节 结膜的炎症反应

第二节 参与免疫与炎症反应的细胞

第三节 免疫反应类型

第三章 结膜炎实验室检查

        节 结膜印记细胞学检查

第二节 泪液IgE测定

第三节 结膜活检病理学检查

第二篇  过敏性结膜炎总论

第四章 过敏性结膜炎概论

第五章 过敏性结膜炎的治疗

第三篇 过敏性结膜炎各论

第六章 季节性和常年性过敏性结膜炎

第七章 接触性过敏性结膜炎

第八章 春季卡他性角结膜炎

第九章 特应性角结膜炎

第十章 巨乳头性结膜炎

附录国内常用眼局部抗过敏性药物的用法用量