癌症患者吃什么：十大癌症营养处方

     就是那一次的会面，让我重新回到疾病营养领域。

     2015 年初春，我探视正在癌症治疗中的大嫂，意外发现大嫂人瘦了一圈，精神也不好，因为我和她的主治医师很熟，她的治疗状况应该是不错的，但却出现眼前的状况。基于自己的营养专业，我直接问她“：是否改吃素了？”她也惊讶地回复我“你怎么知道？”我立即明白，她和大多数患者一样，对于营养问题有着重大误区并且深受困扰。

10 年前差不多，注冊营养师资格考试依然付之阙如，民众对于营养支持和营养治疗认识不清，甚至把营养支持和保健品画上等号；另一方面，患者深深为营养问题所困扰，造成癌症患者的营养不良率高达75%，远高于全球平均的50%，而这么高的营养不良率当然也成为内地癌症患者高病死率（2015 年内地癌症病死率是66%， 美国是31%）常被忽略的重要原因。

① 治疗无法继续，因为患者承受不住高强度的治疗，一旦治疗中断，癌细胞就有机会扩散至其他地方（如大肠癌容易转移到肝，造成肝癌），造成多重癌症；② 引发癌症恶病质（cachexia），这是造成患者死亡的重要原因。因此，营养不良一旦发生，患者的存活率就会下降，复发率就会上升。

① 什么能吃？吃多少？什么不能吃？为什么？有什么替代品？② 营养不良发生时，医生要患者赶快把营养调整上来，问题是，医生并没有告诉他们如何调整，因此患者无所适从，无法具体改善。

      以往出版的书籍，都是谈论如何借由营养（简单地说就是如何吃？）降低癌症的发生率，但是却没有一本图文并茂、深入浅出的书是专门谈论得了癌症后，如何通过营养支持避免或改善营养不良的情况发生。有鉴于此，我立志要撰著一本专门讨论癌症患者如何运用营养支持解决营养不良问题的书籍。

“扫盲”，把一些常见误区（如癌症患者可以改吃素吗？）给予正确的答案，帮助患者解决疑惑。

10 位在临床上表现卓越的资深营养师，他们是：张维浚（肺癌篇），李锦秋（乳腺癌篇），夏子雯（肝癌篇），何佳蓉（胃癌篇），欧子瑄（大肠癌篇），罗于姗（头颈部位癌症篇），张伟胤（胰腺癌篇），范书庭（食管癌篇），李昆霙（甲状腺癌篇），许纯嘉（子宫颈癌篇），没有他们的努力，本书无法付梓。还要感谢亚太肿瘤暨慢性病营养学会理事长谢明哲教授的支持，因为有学会编辑部的教授、肿瘤医生和资深临床营养师的把关审核，本书才在学术及临床基础上有了坚实的后盾。后要感谢我的3 位同仁（杨郁芬，吴思谕，张维浚），他们承受着莫大的压力，夜以继日，终不辱使命，如期完成编写任务。

                                   —李松钦  中国台北医学大学保健营养学研究所博士、亚太肿瘤暨慢性病营养学会副理事长

75％，相较于其他国家50％的比例，明显高了一大截，而癌症患者的营养支持，在中国仍然是一个相当新的领域。

      癌细胞会释放一种化学物质，去攻击身体的肌肉细胞组织，开始时身体并不会马上表现出不舒服，但等出现不舒服症状的时候，往往已经是大面积被破坏了，甚至形成了癌症恶病质，进而会影响治疗效果和存活率。而营养处方即是在基础的治疗之上，给予必要的营养支持，避免患者的营养不良。

      本书以大量临床科学研究为基础，整理了肺癌、胃癌、食管癌等国内十大癌症的医学信息，详述了该癌症发生的病因、早期症状、如何分期、治疗方法、不良反应以及如何用专业营养治疗来缓解治疗的不良反应，图文并茂，同时附有案例说明，以帮助患者清楚了解各癌种有效的营养解决方式。