女性不孕症与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常，近年来发病率渐增。本书介绍了在多囊卵巢综合征(PCOS)的背景下不孕不育的最新知识，并为其治疗提供了明确的循证指导。开篇讨论了多囊卵巢综合征患者的排卵障碍、卵母细胞质量、子宫内膜、不孕和低生育辅助因子，以及多囊卵巢综合征表型对生育能力的影响。随后全面讨论了PCOS相关不孕的现有治疗方法，包括抗雌激素、芳香化酶抑制剂、胰岛素增敏药物和促性腺激素，并评估了针灸和腹腔镜卵巢钻孔等其他潜在的治疗方法。对生活方式干预的作用也给予了关注。

斯蒂法诺教授是罗马大学妇产科教授，生殖医学和外科专家。在主要期刊发表论文300余篇，总被引次数10000次以上。
厦门市妇幼保健院、林巧稚妇儿医院，是厦门大学附属妇女儿童医院。医院坐落于美丽的鹭江之畔，与"海上花园”鼓浪屿隔海相望。医院创建于1959年，建筑面积6.3万平方米，是集保健、医疗、教学、科研为一体的大型三级甲等妇幼保健院，承担着为全市妇女、儿童提供保健及医疗服务、指导培训基层妇幼保健工作、统计全市妇幼卫生信息、健康教育、教学、科研等任务。努力降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率，优生优育，提高出生人口素质，提高妇女儿童健康水平。医院现有编制床位数700张，职工1200余名。年门诊量150万余人次，年分娩量1.6万人次，出院4万余人次，手术量3万余人次，服务范围已辐射至厦门周边多个地区。

第一部分　诊断、病理生理学和发病机制 
1　介绍 ………………………………………………………………………………… 3 
2　诊断标准 ……………………………………………………………………………10 
3　排卵障碍 ……………………………………………………………………………20 
4　卵子质量 ……………………………………………………………………………26 
5　子宫内膜容受性 ……………………………………………………………………34 
6　不孕与低生育力 ……………………………………………………………………52 
7　PCOS 表型对生育力的影响 ………………………………………………………67 
8　PCOS 女性卵泡过多及其异常：病理生理学、评估和临床作用 ………………73 
第二部分　临床治疗 
9　抗雌激素 ……………………………………………………………………………91 
10　芳香化酶抑制剂 …………………………………………………………………99 
11　胰岛素增敏剂 ………………………………………………………………… 113 
12　促性腺激素 …………………………………………………………………… 129 
第三部分　生活方式管理和其他干预治疗 
13　生活方式干预、自然受孕或辅助生殖助孕 ………………………………… 143 
14　膳食补充剂、植物疗法以及中草药治疗的应用 …………………………… 154 
15　腹腔镜卵巢打孔术 …………………………………………………………… 166 
16　肌醇 …………………………………………………………………………… 181 
17　针灸 …………………………………………………………………………… 193 
第四部分　控制性卵巢刺激和卵母细胞体外成熟 
18　宫腔内人工授精 ……………………………………………………………… 213 
19　IVF 中的控制性卵巢刺激……………………………………………………… 222 
20　卵母细胞体外成熟 …………………………………………………………… 233 
第五部分　综合策略、妊娠并发症及展望 
21　提高生育能力的综合策略 …………………………………………………… 249 
22　妊娠并发症 …………………………………………………………………… 263 
23　结语和未来前景 ……………………………………………………………… 279 
中英文名词对照……………………………………………………………………… 283

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常，近年来发病率渐增。本书介绍了在多囊卵巢综合征(PCOS)的背景下不孕不育的最新知识，并为其治疗提供了明确的循证指导。开篇讨论了多囊卵巢综合征患者的排卵障碍、卵母细胞质量、子宫内膜、不孕和低生育辅助因子，以及多囊卵巢综合征表型对生育能力的影响。随后全面讨论了PCOS相关不孕的现有治疗方法，包括抗雌激素、芳香化酶抑制剂、胰岛素增敏药物和促性腺激素，并评估了针灸和腹腔镜卵巢钻孔等其他潜在的治疗方法。对生活方式干预的作用也给予了关注。

斯蒂法诺教授是罗马大学妇产科教授，生殖医学和外科专家。在主要期刊发表论文300余篇，总被引次数10000次以上。
厦门市妇幼保健院、林巧稚妇儿医院，是厦门大学附属妇女儿童医院。医院坐落于美丽的鹭江之畔，与"海上花园”鼓浪屿隔海相望。医院创建于1959年，建筑面积6.3万平方米，是集保健、医疗、教学、科研为一体的大型三级甲等妇幼保健院，承担着为全市妇女、儿童提供保健及医疗服务、指导培训基层妇幼保健工作、统计全市妇幼卫生信息、健康教育、教学、科研等任务。努力降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率，优生优育，提高出生人口素质，提高妇女儿童健康水平。医院现有编制床位数700张，职工1200余名。年门诊量150万余人次，年分娩量1.6万人次，出院4万余人次，手术量3万余人次，服务范围已辐射至厦门周边多个地区。