痛风饮食营养黄金法则

　　《健康9元书系列：痛风饮食营养黄金法则》详细介绍了痛风患者的饮食营养治疗九则（包括控制饮食中的嘌呤含量和限制蛋白质、饱和脂肪酸的摄入等），痛风营养误区九则（包括对痛风饮食治疗的错误认识），痛风患者的食物选择九则，重点推荐了痛风患者适宜食用的九种美味佳肴。其内容通俗易懂，科学实用，适合痛风患者及其家属阅读参考。

　　王陇德，中国工程院院士，卫生部原副部长，中华预防医学会会长。现担任第十一届全国人大常委、卫生部“健康中国2020战略研究组”首席专家、卫生部疾病预防控制专家委员会主任委员、浙江大学公共卫生学院院长等职。长期在公共卫生领域从事行政管理、流行病学和公众健康促进专业研究工作，在《中华医学杂志》等国内外学术期刊发表论文100余篇，主编多部专著。曾获国家科技进步二等奖、联合国艾滋病规划署颁发的“应对艾滋病杰出领导和持续贡献”奖及世界卫生组织颁发的结核病控制“高川”奖。为提高国民健康水平，他陆续发表了“中国人需要一场膳食革命”、“中国人需要一场行为革命”、“脑卒中筛查与干预：一项重大的国民保健工程”等科普文章，并出版了《首席专家王陇德谈掌握健康钥匙》科普图书。
　　杨勤兵，医学硕士，主任营养医师，硕士生导师，中日友好医院营养科副主任，中国医师协会营养医师专业委员会第二届委员会常务委员，北京市营养学会临床营养分会主任委员，北京医学会营养专业委员会第九届委员会副主任委员，北京市首批健康科普专家。曾负责或参加多个医学科研课题的研究工作。发表学术论文20余篇，参加多项临床营养教材的编写工作，主要科普作品有：《孕产妇保健家常食典》和《胃肠病保健家常食典》。

一、痛风饮食营养治疗黄金九则
　（一）控制膳食中嘌呤摄入量
　（二）适当摄入能量
　（三）限制蛋白质的摄入量
　（四）限制饱和脂肪的摄入量
　（五）适量的碳水化合物
　（六）多饮水
　（七）维生素供给量要充足
　（八）禁止饮酒，适当饮用咖啡、茶、可可
　（九）限制食盐及其他调味品

二、痛风饮食营养误区九则
　（一）菠菜是碱性食品可以大量吃
　（二）痛风患者应大量喝牛奶、矿泉水
　（三）只要不吃肉，痛风就不会复发
　（四）补充B族维生素
　（五）喝啤酒无害
　（六）忽视维生素、水和食盐的作用
　（七）急性期与缓解期的膳食一样
　（八）不控制总能量摄入
　（九）限制饮食所减少的嘌呤摄入量，可能比由于营养不平衡导致的体内自身嘌呤增多的量少得多

三、痛风患者食物选择九则
　（一）痛风患者选择食物原则
　（二）选择主食类
　（三）选择奶类
　（四）选择荤食
　（五）选择蔬菜类
　（六）选择水果类
　（七）选择油脂类
　（八）选择饮料
　（九）选择豆制品

四、推荐九种美味佳肴
　（一）炒丝瓜
　（二）赤小豆鲫鱼汤
　（三）马铃薯炖茄子尖椒
　（四）木须瓜片
　（五）芥末拌白菜
　（六）黄瓜海蜇
　（七）酸辣洋葱
　（八）虾油莴苣
　（九）糖醋胡萝卜

　　《健康9元书系列：痛风饮食营养黄金法则》详细介绍了痛风患者的饮食营养治疗九则（包括控制饮食中的嘌呤含量和限制蛋白质、饱和脂肪酸的摄入等），痛风营养误区九则（包括对痛风饮食治疗的错误认识），痛风患者的食物选择九则，重点推荐了痛风患者适宜食用的九种美味佳肴。其内容通俗易懂，科学实用，适合痛风患者及其家属阅读参考。

　　王陇德，中国工程院院士，卫生部原副部长，中华预防医学会会长。现担任第十一届全国人大常委、卫生部“健康中国2020战略研究组”首席专家、卫生部疾病预防控制专家委员会主任委员、浙江大学公共卫生学院院长等职。长期在公共卫生领域从事行政管理、流行病学和公众健康促进专业研究工作，在《中华医学杂志》等国内外学术期刊发表论文100余篇，主编多部专著。曾获国家科技进步二等奖、联合国艾滋病规划署颁发的“应对艾滋病杰出领导和持续贡献”奖及世界卫生组织颁发的结核病控制“高川”奖。为提高国民健康水平，他陆续发表了“中国人需要一场膳食革命”、“中国人需要一场行为革命”、“脑卒中筛查与干预：一项重大的国民保健工程”等科普文章，并出版了《首席专家王陇德谈掌握健康钥匙》科普图书。
　　杨勤兵，医学硕士，主任营养医师，硕士生导师，中日友好医院营养科副主任，中国医师协会营养医师专业委员会第二届委员会常务委员，北京市营养学会临床营养分会主任委员，北京医学会营养专业委员会第九届委员会副主任委员，北京市首批健康科普专家。曾负责或参加多个医学科研课题的研究工作。发表学术论文20余篇，参加多项临床营养教材的编写工作，主要科普作品有：《孕产妇保健家常食典》和《胃肠病保健家常食典》。

　　（一）控制膳食中的嘌呤摄入量
　　嘌呤是存在人体内的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤是有机化合物，分子式CsH4N4，无色结晶，经过一系列代谢变化，终形成的产物叫尿酸，过高就会引起痛风。海鲜、动物肉的嘌呤含量都比较高，所以有痛风的患者除用药物治疗外（医治痛风的药物一般对肾都有损害），更重要的是平时注意忌口。
　　痛风的定义是人体内有一种叫做嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。由此可见，痛风形成的主因就是这个嘌呤。这就是为什么痛风要查嘌呤的原因。
　　1.嘌呤的来源
　　人体内的嘌呤分为内源性和外源性两种。内源性嘌呤80%来自核酸的氧化分解；外源性嘌呤主要来自食物摄取，占总嘌呤的20%。在正常情况下，人体内产生的尿酸2/3由肾脏排出，1／3从肠道排出。
　　体内尿酸是不断地生成和排泄的，因此它在血液中维持一定的浓度。正常人血中所含的尿酸，男性为0.42毫摩尔／升以下，女性则不超过0.357毫摩尔／升。在嘌呤的合成与分解过程中，有多种酶的参与，由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素，代谢发生紊乱，使尿酸的合成增加或排出减少，结果均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，成了引起痛风的祸根。
　　（1）嘌呤核苷酸的合成代谢：体内嘌呤核苷酸的合成有两条途径；一是从头合成途径，一是补救合成途径，其中从头合成途径是主要途径。
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