渡过:1:抑郁症治愈笔记

张进：记者，编辑。财新传媒创办人之一，财新传媒团队核心成员。“渡过”平台创始人。代表作有《渡过1：抑郁症治愈笔记》《渡过2：接纳是优选的治愈》《渡过3：治愈的力量》《渡过：我的知与行》等。

他渡

 题记相信科学002

 地狱归来003

 为何抑郁症患者容易自杀011

 如何干预抑郁症患者自杀017

 抑郁症是心理病变还是器质性病变022

 谁最容易得抑郁症028

 如何准确诊断抑郁症036

 抑郁症患者如何用药044

 双相是怎么回事儿054

 好医生好在哪里063

 科学的态度就是对未知常怀敬畏之心069

 揭开抑郁症黑箱072

 自渡

 题记内心的力量090

 做自己的心理医生091

 什么叫“身心一体”101

 大脑和精神疾病有何关联107

 令人着迷的情绪113

 情绪如洪水，可疏不可堵120

 如何管理自己的情绪125

 调整认知，重建心灵132

 病愈后如何重返社会140

 心理咨询是怎么一回事儿148

 渡人

 题记“无穷的远方，无数的人们，都与我有关”164

 艰难的救赎165

 困兽笼中173

 花香184

 抑郁病房日记191

 寒冷的微笑207

 一位文学青年的来信215

 橡皮人224

 对赛娜遗言的分析232

 后记

 免于恐惧237

 附录一

 失守抑郁症244

 抑郁症诊疗骗局264

 附录二

 “关爱精神健康·关注抑郁症”认知手册282

 附录三

 渡过抑郁后的“第二人生”：从一个人到一群人313

 转相之后怎么办？如何正确面对转相？327

 双相和抑郁症没有分水岭334

 《渡过1：抑郁症治愈笔记》读者见面会实录339

     光阴倏忽。转眼间，《渡过1：抑郁症治愈笔记》出版已经七年，我的人生也为之改写。这次中国工人出版社打算把“渡过”系列三卷整体修订再版，嘱我写序，我得以重新审视过往的岁月。 （一） 从2011年到2021年，是我人生最跌宕起伏的十年。 先是一场不宣而至的抑郁，在七个月时间里摧垮了我，那是我人生的大力度优惠谷；尔后，没有任何过渡，突如其来的转相，带给我全新的生命体验，激发了我的活力和创造力。幸运的是，我没有像很多抑友那样陷入一轮轮躁郁循环，而是渐趋稳定（我后来称之为“软着陆”），并成就了“渡过”的事业。回望过去，我总有一种无法言说的感慨。这十年的命运，哪些掌握在上苍手里，哪些是由我自己安排，不得而知。 唯有感恩。 是的，感恩。“渡过”的事业其实很艰难，我能坚持不懈做到现在，多半是因为我怀有感恩的心态。 2015年8月，《渡过1：抑郁症治愈笔记》出版，当即获得意想不到的成功。但今日重读，我已经无法想象，自己怎么在短短三年内，从对精神健康领域一无所知，到洋洋洒洒写出这本书。重要的还不是内容，而是写作的姿态：那样的胆大妄为，那样的不由分说，那样的舍我其谁——以十年的跨度看，我不得不承认，《渡过1：抑郁症治愈笔记》带有轻躁的色彩。 幸运的是，即使以今天的标准看，这本书的内容，包括其中很多断言，都没有大错。这可能归功于我20多年新闻职业生涯的训练，使我对新事物有一种直觉感受能力和整体把握能力。 比如，2015年的我，并未听说过现代医疗模式，但全书的结构——“他渡”（医疗）、“自渡”（心理）、“渡人”（社会）——却和现代医疗模式的“生物、心理、社会”接近吻合。冥冥之中感觉手中的笔不是掌握在我自己手中，而是一种命定。 但毕竟，囿于个人体验的局限，《渡过1：抑郁症治愈笔记》对抑郁的认知是不完备的。比如，过于推崇药物治疗，对心理治疗的论证则很粗浅，对社会支持的理解还很朦胧；很多观点缺乏论证，激情有余，理性不足。 《渡过2：接纳是优选的治愈》则是阶段性的产物。2016年，挟《渡过1：抑郁症治愈笔记》成功之势，我创办了“渡过”公众号，半年内如井喷般积攒了一批文章，在此基础上编辑出版了《渡过2：接纳是优选的治愈》。纵向来看，《渡过2：接纳是优选的治愈》的意义，是促使我从药物转向心理，其意义副标题已经可以体现——接纳是优选的治愈。 时光之水流到了2017年。继《渡过2》之后，我对抑郁的认知从心理层面进入社会层面。我清楚地记得，2017年除夕，我在灯下给“渡过”公众号写新年献词。我想到：在“渡过”社群，我结识了许许多多抑郁症患者，由于病耻感的存在，主流社会对他们的了解是扭曲和变形的，充斥着各种似是而非的想象。抑郁症患者的真实面貌，他们和自身性格，和家庭、社会、时代的复杂关系，从未被揭晓。 那么，如何更准确、更深刻地理解抑郁症？结合往日新闻工作经验，我萌生一个愿望：以“渡过”公众号为依托，去全国各地寻访有代表性的患者，参与他们的生活，和他们一起动态地研究抑郁症成因，总结应对抑郁症的成败得失，以此为当代中国的抑郁症现象，提供一个真实、完整的解释。 由此，2017年4月，我决定放弃新闻职业，漫游全国，采写《渡过3：治愈的力量》——这个决定，是否仍然带有轻躁的成分？不得而知。我能判断的是，在创作《渡过3：治愈的力量》的过程中，我渐渐回归理性。只是和《渡过1：抑郁症治愈笔记》相比，《渡过3：治愈的力量》很好艰难，其间至少有三次打算放弃，只因不能回头，才咬牙坚持下来。 现在看，《渡过3：治愈的力量》对我的价值是：其一，采访和写作历时一年，其间我对抑郁症形成了较为完整和独特的认知框架，这是我此后一切作为的指导思想；其二，《渡过3：治愈的力量》为“渡过”的事业准备了队伍。从传播知识到解决实际问题，首先需要人，“渡过”的批骨干，很多都出自《渡过3：治愈的力量》采写过程。 从这个意义上说，《渡过3：治愈的力量》不仅是一本书，还是一个路标，一幅路线图。 （二） 十年前，我从重度抑郁中挣扎而出，出于对未知世界的好奇，一步步走上了研究和传播精神科学的漫漫长途。于我而言，这是一片神奇莫测的彼岸彼土，有绮丽的风景，有无穷的可能性；复杂深邃，变幻无穷。 十年来，对于抑郁的认知，我经历了一个螺旋式上升的历程。肯定、否定、否定之否定……这是一场思想的盛宴，散魂而荡目，迷不知其所之。 纵向看，我的观点是不断变化的。我曾经是坚定的“科学”派，认为只要吃药，抑郁症就一定能治好；再往后，我看到了心理治疗的作用，也发现离不开社会支持和个人的努力，包括世界观、价值观和人生观的提升。 故此，利用这次再版“渡过”系列的机会，我集中梳理一下我的核心观点，构成一个逻辑闭环，作为对“渡过”系列的补正。 一、抑郁是一连串事件的结果，要以“生物

“渡过”平台创始人长进代表力作，写给抑郁症人士的疗愈指南；理解抑郁、预防抑郁，这是一份舒缓情绪的实用说明，了解自己、直面内心，这是一本走出阴霾的精神指南

抑郁症患者好似罩中人外部的世界，现实、透明、清晰可见，却是隔绝的“渡过”不只是自我疗愈更是实实在在的拯救——从地狱回归人间再次呼吸抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病，发病率很高，并逐渐引起人们的重视。实际上，中国人对这个疾病的认识还处在很好初级的阶段，很多人不能正视抑郁症。自己不承认，外人不理解。张进这本书，从自己的感受和经历出发，既有理论知识，又结合大量案例，深入浅出，对这些问题做了解答，让其他患者接受教训，少走弯路，对提高社会幸福指数是大有裨益的。一位抑郁症患者从地狱回归人间的重生感悟面对抑郁告诉你如何“渡过”，管理情绪与压力，重塑自我的内心力量如果你不那么成功，发现自己没有向上的动力，可以读读这本书；如果你在别人眼里很成功，但内心深处郁郁寡欢，也可以读读这本书。