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普外科常见病的诊疗

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作者韩飞

出版社江西科学技术出版社有限责任公司

ISBN9787539067933

出版时间2020-11

装帧平装

开本16开

定价48元

货号10096904

上书时间2024-12-23

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品相描述:全新
商品描述
作者简介



目录
□□章 肝胆疾病
□□节 肝癌
第二节 细菌性肝脓肿
第三节 胆囊结石
第四节 胆道出血
第五节 腹腔镜内镜联合治疗恶性胆管梗阻
第六节 腹腔镜内镜联合治疗恶性胆管梗阻
第七节 腹腔镜肝门部胆管癌根治术

第二章 胃肠疾病
□□节 胃癌
第二节 应激性溃疡
第三节 小肠克罗恩病
第四节 肠扭转
第五节 肠易激综合征
第六节 溃疡性结肠炎
第七节 肠梗阻

第三章 血管外科疾病
□□节 血栓闭塞性脉管炎
第二节 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
第三节 下肢动脉硬化闭塞症
第四节 单纯性下肢浅静脉曲张
第五节 多发性大动脉炎

参考文献

内容摘要
 

第一章  肝胆疾病

第一节  肝癌 

一、肝癌的分类 

(一)原发性肝癌 

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,近年来我国每年约33万人死于肝癌,死亡率高,我国肝癌患者占全世界肝癌患者的55%。在我国肝癌发病率仅次于肺癌,居第二位。全世界每年新患肝癌者约100万人,每年死亡60多万人。 

1.原发陛肝癌主要组织系类型  有肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型(肝细胞、胆管细胞)肝癌。 

 (1)肝细胞癌:在肝叶的肝细胞发生的癌变,我国绝大多数肝癌是肝细胞癌。 

 (2)胆管细胞癌:在胆管的上皮细胞发生的癌变。 

2.原发l生肝癌病理形态分类  结节型、巨块型、弥漫型。较少见的有带蒂型、纤维板型。 

 3.原发性肝癌大小分类  微小肝癌(~<2cm),小肝癌(2~5cm),大肝癌(5~10cm),巨大肝癌≥10cm)。 

 (二)转移性肝癌 

也称继发性肝癌。 

常见于胃癌、直肠结肠癌、乳腺癌、肺癌的肝转移。 

二、肝癌病因 

我国肝癌的主要病因是病毒性肝炎感染,食物中的黄曲霉毒素污染及农村中饮水污染。  (一)已知的肝炎病毒 

至少有A,B,C,D,E,G等类型,病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型与丙型肝炎即}tBV与HCV。肝癌患者中约有l/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(}tBsAg)阳性率明显高于低发区,目前发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样,与肝癌发病有密切的关系,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病是肯定的促癌因素。  (二)合并肝硬化  肝癌患者中合并有肝硬化者有50%~90%,乙型、丙型病毒性肝炎都有类似比率发展为肝硬化。肝硬化是一种癌前病变。

(三)黄曲毒素的代谢产物

为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用,存在于霉变的玉米、花生等食品中,食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区,肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、乙醇、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。

(四)一些饮用水污染

常被多氯联苯、氯仿等污染,近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物,可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,可导致原发性胆管癌。

(五)化学致癌物

一些清洁剂、化妆品、有机氟杀虫剂、多氯联苯等肝毒性致癌物。

(六)辐射和二氧化钍

放射眠p射线有致癌性,使用胶质二氧化钍作血管造影剂后观察在10年左右可致肝癌。

有下列因素者患肝癌的概率大:

(1)慢性肝炎病史5年以上。

(2)家族中已有确诊肝癌患者。

(3)长期酗酒者。

(4)长期食用腌腊、烟熏、霉变等食品者。

(5)长期工作压力过大、工作负荷过重或长期精神压抑者。

20世纪70年代我国结合国情提出“改水、防霉、防肝炎”的肝癌一级预防方针,至今仍然有益,而在世界范围内,预防肝癌的主要措施为乙型肝炎疫苗接种,此外避免上述导致肝癌的因素。  三、肝癌症状体征  起病常隐匿,在肝病体检和普通查体中应用AFP及B超检查偶然发现肝癌。小肝癌病人既无症状,体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征,此期称之为亚临床期。肝癌一旦出现症状……



精彩内容
普外科是外科学的基础,相对于外科其他学科来说,是一门比较成熟的学科。近年来随着现代影像技术、计算机技术、生物医学工程、分子生物学、微创外科及相关学科的发展,普外科也得到了日新月异的发展。有关普外科学方面的基础理论研究及临床诊治都迅速发展,新概念、新理论、新观点、新技术、新疗法不断涌现,循证医学也在不断地把近期新证据推向临床。另外,护理学科领域发生了很大的变化。故组织相关专家编写了《普外科常见病的诊疗》一书。本书基本包括普通外科专业的常见疾病和多发疾病,具体讲述相关疾病概述、临床表现、诊断、治疗等内容,语言简洁,内容丰富,侧重实用性和可操作性,力求详尽准确。具体包括以下内容:肝胆疾病、胃肠疾病、血管外科疾病。本书的编撰人员均为普外临床专家,为了保证该书的科学性和严谨性,在编写过程中她们反复推敲,仔细斟酌,精心编撰,工作认真负责,一丝不苟,付出了大量的心血。由于时间和水平有限,书中恐有缺点和不足,在此恳请各级医疗机构临床人员提出宝贵意见,使本书不断充实和完善,以便今后进一步修订和提高。

媒体评论
普外科是外科学的基础,相对于外科其他学科来说,是一门比较成熟的学科。近年来随着现代影像技术、计算机技术、生物医学工程、分子生物学、微创外科及相关学科的发展,普外科也得到了日新月异的发展。有关普外科学方面的基础理论研究及临床诊治都迅速发展,新概念、新理论、新观点、新技术、新疗法不断涌现,循证医学也在不断地把□新证据推向临床。另外,护理学科领域发生了很大的变化。故组织相关专家编写了《普外科常见病的诊疗》一书。
  本书基本包括普通外科专业的常见疾病和多发疾病,具体讲述相关疾病概述、临床表现、诊断、治疗等内容,语言简洁,内容丰富,侧重实用性和可操作性,力求详尽准确。具体包括以下内容:肝胆疾病、胃肠疾病、血管外科疾病。
  本书的编撰人员均为普外临床专家,为了保证该书的科学性和严谨性,在编写过程中她们反复推敲,仔细斟酌,精心编撰,工作认真负责,一丝不苟,付出了大量的心血。由于时间和水平有限,书中恐有缺点和不足,在此恳请各级医疗机构临床人员提出宝贵意见,使本书不断充实和完善,以便今后进一步修订和提高。

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