中国卫生行业与经济发展关系研究
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广东广州
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作者蒋萍，田成诗，尚红云著
出版社人民出版社
ISBN9787010078236
出版时间2009-04
装帧平装
开本16开
定价32元
货号4938842
上书时间2024-10-26
商品详情
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内容摘要
2000年后多数年份稳定在60％左右。这些变化一方面体现了费用分担的原则，这与我国城市医疗制度改革、居民纯收入增加和健康意识的提高有关；另一方面也反映由于个人支出增长速度过快，超过了收入增长速度，使居民的卫生费用负担加重。政府对卫生事业的财政投入力度相对不足，比例不合理，必然会影响到居民特别是低收人人群享受医疗保健服务的公平性和可及性，公共卫生服务的均等化已经成为我国和谐社会发展迫切需要解决的问题。对国家财政支持与医疗领域公平的关系，发达国家的经济学家进行了诸多探讨。Arrow（1963）认为政府对医疗服务的支持和干预，一个经典的解释是医疗领域中的不确定性和政府在医疗卫生领域应发挥主要作用。世界银行（1997）指出，即使在最为崇尚经济自由化、市场化的美国也强调，医疗卫生领域是不能听凭市场来调节的领域。
更值得我们注意的是，中国卫生的公共投入水平偏低，私人投入偏高。根据世界卫生组织的分类，卫生总费用包括公共投入和私人投入两个部分。其中，公共投入包括政府卫生投入、社会保障投入和国际援助；私人投入包括个人现金卫生投入、私人健康保险、私营企业卫生投入、乡村集体经济投入和医疗机构预算外基本建设投入。统计资料表明，目前中国的公共投入份额不仅远低于发达国家（以OECD国家为代表）的平均水平，仅接近公共投入较低的三个成员国韩国、墨西哥和美国20世纪90年代初的水平。而且与中等发展国家（以人文发展指数为划分标准）相比，中国卫生总费用的公共投入部分也是比较低的。根据WHO（2004）提供的数据，中国在卫生中的公共投入份额低于社会经济发展水平相当的中等发展国家的平均数。
3.2.3 区域内医疗卫生财政支持差异的测度
在考察了区域间医疗卫生财政支持差异的基础上，我们进一步考察区域内各省、市、自治区之间医疗卫生财政支持的差异。
3.2.3.1 测度工具
本书采用泰尔指数来测度东部、中部和西部三大区域内部各省、市、自治区之间医疗卫生财政支出分布的差异。泰尔指数，简称TI，最初是用来考察人口和其相对应的收入是否匹配来判断资源分布的公平性。一般认为，如果每个人的收入都是一样时，此时收入的分配是绝对公平的；而当部分人群占有比其人口比例更高的收入时，就会产生收入不公平现象。
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