脊柱外科疾病临床诊疗:::

刘海明

本科毕业于济宁医学院临床医学专业，现就职于山东省昌乐县人民医院脊柱外科。兼任中华医学会潍坊分会骨科委员、潍坊市预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会委员、潍坊市预防医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员。从事脊柱外科工作10余年，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱骨折、骨质疏松症等疾病的诊疗。曾到中国人民解放军第八十九医院、山东大学齐鲁医院、河南省洛阳正骨医院进修学习。出版著作《骨外科疾病诊疗与微创技术》《常见骨科疾病诊断与治疗》与《现代骨科医学与临床诊疗》，发表学术论文《后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果》和《脊柱后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床价值分析》等多篇，拥有实用新型专利1项。

第一章脊柱外科解剖基础

第一节椎骨的结构特点

第二节椎骨的连结

第三节脊柱的软组织

第二章脊柱外科微创技术

第一节脊柱内镜技术

第二节微创内固定融合技术

第三节经皮穿刺椎体成形术

第三章脊柱退行性疾病

第一节椎间盘突出症

第二节椎管狭窄

第三节椎体滑脱

第四节脊柱不稳症

第五节韧带骨化症

第四章脊柱骨折

第一节颈椎骨折

第二节胸椎骨折

第三节腰椎骨折

第四节骶骨骨折

第五节尾骨骨折

第五章脊柱畸形

第一节特发性脊柱侧凸

第二节先天性脊柱畸形

第三节神经肌肉型脊柱畸形

第六章脊柱肿瘤

第一节原发性脊柱肿瘤

第二节转移性脊柱肿瘤

第七章脊柱其他疾病

第一节脊柱骨质疏松症

第二节强直性脊柱炎

第三节脊柱结核

参考文献

第一章脊茌外科解剖基础

脊柱是人体的支柱，位于背部正中，上端接颅骨，下端连髋骨，中附肋骨，并作为胸腔、腹腔和盆腔的后壁。脊柱的正面观呈一条直线，侧面观呈S形,由前凸的颈曲和腰曲，后凸的胸曲和骶曲构成。各椎骨借韧带、关节以及椎间盘连接,主要生理作用在于负荷重力,缓冲震荡，参与胸、腹、盆腔后壁的组成，保护脊髓、神经根及胸腹脏器等。随着身体运动载荷的变化,脊柱的形状可以产生很大的改变,脊柱的活动与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等因素有关。

第一节椎骨的结构特点

幼年时人的脊柱有32~33块椎骨，包括颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎3~4块。成年后5块骶椎融合形成骶骨，3~4块尾椎融合形成尾骨。

一、椎骨的一般结构

(一)椎体

椎体是椎骨负重的主要部分，呈圆柱状,其大小和形状在不同部位甚至不同人种之间各异。多数椎体的水平面形态是前凸，而后面形成椎孔处凹陷,矢状切面的形态多是前面凹而后面平。

(二)椎弓

椎弓为弓形骨板,其紧连椎体的缩窄部分为椎弓根,椎弓根的上、下缘弧形凹陷分别形成椎上切迹和椎下切迹。椎弓根向后内侧扩展变宽为椎弓板,两侧椎弓板于中线会合。由椎弓发出7个突起,分别如下。

……

本书围绕脊柱外科疾病的临床诊疗展开叙述，首先介绍了脊柱的解剖知识，然后以此为基础对各疾病的发病机制、临床表现、辅助检查及治疗方法等内容进行详细阐述。在本书编写过程中，编者不仅融合了自己多年的临床工作经验，并且将理论知识与临床实践相结合，旨在帮助广大脊柱外科临床工作者巩固专业知识的同时，促进诊治思维的提升，从而提高诊疗水平。