药性琐谈：本草习性精研笔记

上篇药性感悟

从张锡纯用黄芪得到的启示／003

黄芪与表证／005

人参与表证／008

桔梗与载药上行／009

茯苓与猪苓／011

地黄／014

玄参／018

何首乌／019

泽泻／022

石菖蒲／025

补气药物与阴火／026

小议补肾药物／028

麦冬／029

天麻与息风／032

桑白皮与升降／034

杏仁与麻子仁／035

白术／038

半夏／041

半夏与射干的区别／044

四味百合科药物的比较／046

辨黄芩与黄连的区别／049

薄荷与辛凉解表／052

柴胡与少阳／054

柴胡与前胡／060

天花粉与葛根／061

荆芥与薄荷／063

紫苏／065

辨析芍药的酸苦之争／066

桂枝调肝作用的分析／069

肉桂引火归原析／072

麻黄的破坚积聚作用／075

析酸／076

辨酸与涩／077

论中药的明暗两性／079

用药应注意性味分离／081

茅根／082

细辛／083

牡丹皮／084

远志／087

酸枣仁／089

龙胆草／091

当归与川芎／092

白芷／096

补骨脂／098

白僵蚕／100

蝉蜕／102

姜黄、郁金与莪术／104

香附／106

藿香与香薷／107

菊花／109

枸杞子与地骨皮／111

阿胶／113

艾叶／115

青蒿与茵陈蒿／117

夏枯草／119

旋覆花／121

牛膝／122

款冬花／124

紫菀／126

连翘／127

车前子／129

女贞子／131

地肤子／132

菟丝子／134

桑寄生／135

龟甲与鳖甲／137

天南星／140

五味子／141

牵牛子／143

威灵仙／145

秦艽／147

白芥子／148

吴茱萸／149

地龙／151

薏苡仁与缓急／152

浮萍／154

骨碎补／155

石斛／157

自扁豆、赤小豆与黑豆／159

薤白／162

葱白／164

桃仁／166

乌梅／167

木瓜／169

山楂与柿子／171

陈皮与青皮／173

枳实与枳壳／175

柏子仁／177

诸香集／179

经方五虫／181

栀子／183

五倍子／185

桑螵蛸／187

山茱萸与杜仲／189

竹／191

牡蛎与文蛤／194

下篇医话札记

辨厥／200

“左升右降”的又一解释／203

从微观角度看水火升降／204

从“博”与“专”的角度看

中西医区别／206

动者为真还是静者为真／207

元气与火／209

论理法与方药／212

论排病治疗与排病反应／214

论消与补／218

从正邪斗争论营卫／219

论病机中的“蓄力”／224

论浊邪／226

万物所归，无所复传／228

为时方鸣不平／229

胸痹治疗当注意排出外邪／231

析燥／234

析独处藏奸／235

中医治疗与调控基因的

相似性／238

论肌肉即“筋”／240

变异型心绞痛与厥阴病／241

析“肝阳虚亢”／244

辨析虚风／247

从张锡纯用黄芪得到的启示

张锡纯喜用黄芪配知母治疗虚热。曾论:“凡遇阴虚有热之证，其稍有根柢可挽回者，于方中重用黄芪、知母，莫不随手奏效。黄芪温升补气，乃将雨时上升之阳气也;知母寒润滋阴，乃将雨时四合之阴气也，二药并用，大具阳升阴应，云行雨施之妙，膏泽优渥烦热自退，此不治之治也。”

从这段论述我们可以看出，黄芪配伍知母似乎是简化的大青龙汤法。黄芪类似于麻、桂、杏、甘、姜、枣，能够协助阳升;知母类似于石膏，能协助阴降。因无发表作用，可以说适合治疗“内伤的大青龙汤证”。对于大小青龙汤方名有很多不同的理解，由张锡纯的启示我们又可以得出一个新的解释:大青龙汤证因内有郁热，使患者感到烦躁不安。

在古人心中解决天气闷热最直接的方法就是下一场雨。可是要想下雨首先应该有云。大青龙汤中以麻黄汤加姜、枣起到一个升腾云气的作用，麻黄汤无疑有升的作用，加姜、枣补益中焦是为了有水源。这样天空中有了云以后就可以“人工降雨”了。现代人是在云里洒碘化银，使水蒸气凝结成水。古人治病就在药方里加寒性的石膏，我们常说云翻雨覆，云首先要翻，雨才能覆，“翻”是指有一个转折，石膏这里让上升的药势转折向下，起到了翻云的作用。这样云升雨降的过程就算完成了。

……

这里没有教条的中药讲解，也没有抄书般的人云亦云；有的只是精研与深思的结晶，实践与感悟的碰撞。

本书通过对每味药物的性味分析及药性思考, 探讨药物的性味和使用。全书由药性感悟和医话札记两部分构成, 涵盖了从张锡纯用黄芪得到的启示、黄芪与表征等具体内容。