围术期液体管理核心问题解析
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作者刘克玄主编
出版社人民卫生出版社
ISBN9787117265812
出版时间2018-05
装帧精装
开本其他
定价58元
货号9204535
上书时间2024-09-06
商品详情
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目录
第一部分 液体管理的基础理论
一、人体生理的液体分布有什么特征?
二、影响液体分布的因素有哪些?
三、电解质对围术期患者生理功能的维持具有怎样的意义?
四、液体治疗时，如何合理使用碳酸氢钠(NaHCO，)纠正酸中毒?
五、围术期是否应该补充葡萄糖以调控患者物质代谢?术中血糖升高达多少，需要处理?围术期输注低剂量的葡萄糖(1％) 是否有利于患者的预后?
六、小儿患者术中是否常规输注葡萄糖液?通常情况下，几周岁以上患儿可以不考虑输注葡萄糖?
第二部分 液体的种类
一、晶体液和胶体液选择的原则是什么?
二、传统晶体液与平衡晶体液的区别?乳酸林格液与醋酸林格液有什么区别?
三、术前第一袋液体应该如何选择?
四、哪些液体(包括血液制品)不可共用同一静脉输液通道?
五、哪些液体(包括血液制品)加温后使用更能使患者受益?哪些液体不建议加温?
六、常用高渗液体有哪些?其使用的适应证、禁忌证及注意事项?
七、何时使用白蛋白，其安全性和有效性如何?
八、大量输血时，各成分(红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀)
需如何合理输注?
九、大量补液对凝血功能有何影响?
十、胶体液对肾功能有什么影响?
十一、胶体液是否能用于脓毒症患者，有什么影响?
第三部分 液体的用量
一、何为限制性输液(干)与开放式输液(湿)，临床上如何评估?
二、如何评估第三间隙?需要补充第三间隙的液体丢失量吗?
三、如何评估术中出血量?
四、麻醉诱导期高容量液体填充是否必要?如何评价其临床价值?
五、何为急性高容量血液稀释与急性等容性血液稀释?如何实施?其临床评价如何?
六、对于血红蛋白(Hb)在70～90g／I。间的患者，如何进一步评估以减少不必要的输血?
七、术中某些手术(如肝切除术)采用低中心静脉压技术来减少出血，如何进行?其临床价值如何?
八、患者术后何时可以进饮?如何正确评估进饮时机及进饮量?
九、如何理解液体输注过多导致的组织器官水肿，围术期使用呋塞米减轻组织器官
水肿的注意事项?
十、液体治疗中如何合理应用血管活性药物?
第四部分 液体管理的相关监测指标
一、许多研究认为CVP不是理想的容量监测指标，但为何仍经常被使用?
临床上如何评价其价值?
二、有创血流动力学监测包括通过肺动脉导管获得的数据，如肺动脉压(。PAP)或
肺毛细血管楔压力(PAWP)等，它们对围术期液体管理有什么帮助?(王秋筠)
三、CVP、每搏量变异度(SVV)及动脉脉压变异度(PPV)用于监测指导容量治疗，
有何优缺点?
四、经胸或经食管超声(TTlE／TEE)在液体管理中有什么优势?
五、如何实施目标靶向液体管理(GoalDirectedjFluidTherapy，GDFT)，
其临床应用优势如何?
六、容量反应性试验有哪些?实施时有何注意事项?
七、心血管疾病手术患者容量敏感性反应指标是什么?
第五部分 特殊患者或手术的液体管理“
一、糖尿病患者如何进行血糖调控与液体管理?
二、小儿患者液体选择及管理有什么特殊性?
三、胸科手术如何进行液体管理?
四、心脏手术患者如何进行液体管理?体外循环预冲液的选择：晶体、胶体、血制品?
五、神经外科手术液体管理要点?
内容摘要
在刘克玄主编的《围术期液体管理核心问题解析(精)》中，我们从液体管理的基础理论、液体的种类、液体的用量、液体管理的相关监测指标以及特殊患者或手术的液体管理等5个方面进行总结概括，既提出临床医师面临的困惑与问题，又参考相关文献给出解决的方案，既是对液体治疗领域“新知”的介绍，也是对“旧念”的更新。因此，各参编同道希望将本书编撰成一本真正能及时反映国内外液体治疗新进展、新理念的高级参考书，并希望为麻醉和危重症处理提供新的知识，其最终目的是为了临床麻醉医师、麻醉住院医师、医学生及其他参与围术期处理的医护人员提供方便而准确的液体治疗的相关知识信息。
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