全科临床诊疗常规

第一章 心血管内科疾病

第一节 高血压

第二节 冠心病

第三节 心肌梗死

第四节 心律失常

第五节 心脏瓣膜病

第六节 充血性心力衰竭

第七节 心肌病

第八节 心肌炎

第九节 心包炎

第二章 呼吸内科疾病

第一节 急性上呼吸道感染

第二节 支气管哮喘

第三节 支气管扩张

第四节 慢性支气管炎

第五节 感染性肺炎

第六节 肺结核

第七节 慢性阻塞性肺疾病

第八节 慢性肺源性心脏病

第九节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

第十节 肺血栓栓塞症

第十一节 气胸

第三章 消化内科疾病

第一节 消化道大出血

第二节 慢性胃炎

第三节 消化性溃疡

第四节 胃食管反流病

第五节 慢性腹泻

第六节 渍疡性结肠炎

第七节 炎症性肠病

第八节 肠结核

第九节 肝硬化

第十节 肝性脑病

第四章 肾内科疾病

第一节 尿路感染

第二节 无症状性血尿或(和)蛋白尿

第三节 急性肾小球肾炎

第四节 急进性肾小球肾炎

第五节 急性间质性肾炎

第六节 急性肾衰竭

第七节 肾病综合征

第八节 IgA肾病

第九节 慢性肾小球肾炎

第十节 糖尿病肾病

第十一节 狼疮性肾炎

第十二节 慢性肾衰竭

第五章 神经内科疾病

第一节 短暂性脑缺血发作

第二节 脑出血

第三节 蛛网膜下腔出血

第四节 脑膜炎

第五节 动脉粥样硬化性脑血栓形成

第六节 脑栓塞

第七节 高血压脑病

第八节 血管性痴呆

第九节 阿尔茨海默病

第十节 帕金森病

第十一节 面神经麻痹

第十二节 偏头痛

第十三节 腔隙性脑梗死

第十四节 脑肿瘤

第六章 精神科疾病

第一节 精神科急症

第二节 癫痫性精神障碍

第三节 酒精依赖和酒精中毒

第四节 阿片类物质所致的精神障碍

第五节 精神分裂症

第六节 神经症

第七节 情感障碍

第七章 血液内科疾病

第一节 溶血性贫血

第二节 再生障碍性贫血

第三节 缺铁性贫血

第四节 骨髓增生异常综合征

第五节 白血病

第六节 过敏性紫癜

第七节 特发性血小板减少性紫癜

第八章 风湿免疫科疾病

第一节 类风湿关节炎

第二节 强直性脊柱炎

第三节 系统性红斑狼疮

第九章 外科感染

第一节 败血症

第二节 脓血症

第三节 气性坏疽

第十章 水、电解质代谢及酸碱平衡失调

第一节 等渗性脱水

第二节 低渗性脱水

第三节 高渗性脱水

第四节 低钾血症

第五节 高钾血症

第六节 代谢性酸中毒

第七节 代谢性碱中毒

第八节 呼吸性酸中毒

第九节 呼吸性碱中毒

第十一章 外科休克

第十二章 神经外科疾病

第一节 颅内压增高

第二节 脑疝

第三节 头皮损伤

第四节 颅骨骨折

第五节 脑损伤

第六节 颅内血肿

第七节 椎管内肿瘤

第十三章 心胸外科疾病

第一节 胸部创伤

第二节 脓胸

第三节 食管疾病

第四节 肺部疾病

第五节 心脏疾病

第十四章 普通外科疾病

第一节 颈部疾病

第二节 乳房疾病

第三节 胃和十二指肠疾病

参考文献

第一章 心血管内科疾病

第一节 高血压

【定义】连续几日每天内分时段监测，收缩压≥139mmHg和（或）舒张压≥89mmHg。收缩压≥140 mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

【临床表现】

1.缓进型高血压

早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累，心功能逐渐失代偿，最终导致心力衰竭，并可引起肾小动脉、眼底小动脉硬化。

2.急进型高血压

也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可突然起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30~40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在130mmHg以上，有乏力、口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速，多死于尿毒症。

【诊断】在非同一天内多次测量血压，两次以上测得收缩压≥139mmHg和（或）舒张压≥89mmHg便可诊断高血压。

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本书是研究“临床诊疗”的医学用书，主要面向全科临床工作的医护人员。编者们立足于临床，根据自身专业与多年实践经验以临床实用为出发点，内容涵盖临床医学的各个专业，采纳近年来最新的医学成果与理念，全面介绍了内科(呼吸系统、循环系统、内分泌系统等)、外科(普外科、心脏外科、神经外科等)、儿科等疾病的常规临床诊疗方法与技术。本书具有科学性、实用性，对从事临床的医务医技人员和进修、实习医师等都有一定的参考价值。