• 一分钟急症自救手册
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一分钟急症自救手册

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作者王泽生

出版社山西科学技术出版社

ISBN9787537760973

出版时间2020-07

装帧平装

开本16开

定价32.8元

货号11051571

上书时间2024-04-20

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商品描述
作者简介
王泽生,从医40多年,从事过外科、骨科、大内科等专业的急救工作。是山西医科大学第1医院心内科主任医师、硕士研究生导师。在全国第三次高血压调查和高血压课题研究中,作为山西省负责人领导和质控全省范围的高血压调查并取得优异成绩。1995年到访加拿大工作学习,为蒙特利尔心脏研究所客座教授。并多次在国际杂志发表文章和参加国际学术会议。

目录
一、心脏骤停

 二、异物卡喉

 三、脑卒中

 四、晕厥

 五、急性心肌梗死

 六、心绞痛

 七、心律失常

 八、急性心力衰竭(急性心衰)

 九、哮喘持续状态

 十、肺血栓栓塞症

 十一、急性呼吸衰竭

 十二、消化道大出血

 十三、急腹症

 十四、急性中毒

 十五、创伤

 十六、溺水

 十七、触电(电击)

 十八、中暑

 注

 参考文献

内容摘要

心脏骤停
心脏骤停是常见的最为致命的急症。在人们看来,心跳停止即人已死亡,但实际上心跳停止并不等于死亡,如能在4min内开始心肺复苏,则抢救成功率可达50%。对于心脏骤停的救助最重要的是时间,4min常常意味着不能等医务人员来救助,而是身边人施以援手。
病因
(一)心脏原因
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病):急性心肌梗死是心脏骤停最常见的原因,占心脏骤停的80%以上。
2.其他心脏病:梗阻性肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病如法洛四联症等。
3.心脏电生理异常:如长QT综合征、预激综合征等。
以上这些心脏原因引起的心脏骤停称为心源性心脏骤停。
(二)非心脏原因1.严重缺氧。
2.严重低钾或高钾等电解质紊乱。
3.体温过高或过低。
4.过低血容量,如大量失血。
5.严重低血糖或高血糖。
6.服用某些药物。
7.心包填塞。
8.肺栓塞。
9.主动脉夹层动脉瘤破裂。10.气胸。
11.重度哮喘持续状态。
12.溺水。
13.严重创伤。
14.电击。
症状表现
(一)心脏骤停的临床表现1.突然意识丧失、昏厥,一般发生在心脏骤停的5-10s,当超过5-10s
可出现抽搐、惊厥,即“阿一斯综合征”。
2.颈动脉搏动消失。
3.触诊心前区搏动消失。
4.叹息样呼吸,随之呼吸停止,出现发绀,多在心脏骤停后20-30s发生。
5.瞳孔散大,皮肤、黏膜发绀,多在心脏骤停后30~60s发生。
6.伤口不再出血。
注意:不论心脏骤停的原因是哪一种,其临床表现是一致的。为了尽早做出判断,不需要按上述表现一一判断,更不能等待做心电图。
(二)心脏骤停的简化判断步骤
1.病人突然意识丧失、晕厥,大声呼叫无反应。
2.立即看呼吸和摸脉搏(颈动脉脉搏较易触摸,位置在下颌角下方一横指处)。
3.如呼吸异常,呼吸叹息样或停止,也摸不到脉搏,应立即开始心肺复苏。
附:以上内容参考《2020AHA心肺复苏和心血管急救指南》(AHA:美国心脏协会)。
心脏骤停要求在10s内做出判断,但即使是医务人员有时也未必能在这极短时间明确判断,那么实际中,判断心脏骤停主要看“意识”“呼吸”“脉搏”,根据突然丧失意识、呼吸异常、无脉搏等立即开始心肺复苏。

......



精彩内容
本书总结了笔者多年的临床经验,并参考近年最新的国际、国内指南,介绍了日常生活中常见急症的表现及自救、治疗和预防的方法,有较强的实用性和一定的权威性。本书的“自救”是指医院外的所有救助,包括本人的自救和旁人的救助,对于常见急症第一时间的救助做了详细的叙述,实施这些救助在关键时刻可救人一命。

媒体评论
本书的“自救”是指医院外的所有救助,包括本人的自救和旁人的救助,对于常见急症第一时间的救助做了详细的叙述,实施这些救助在关键时刻可救人一命。  书中的“治疗”部分既参考了近年国际、国内的最新指南,也结合了教科书和临床经验,力求做到“最新与经典的结合”,可供医务人员和对医学有兴趣的朋友学习参考。其中的“用药剂量”参考了国际指南的推荐,可能有不适合国内病人的部分,实际应用时可结合药物说明书和用药经验做适当调整。  书中的“预防”部分,对于所有人都是有益的,可作为日常预防和保健指导。

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