颈动脉与椎动脉的外科手术学
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作者天津科技翻译出版公司
出版社天津科技翻译出版公司
ISBN9787543334793
出版时间2014-08
装帧精装
开本16开
定价128元
货号8464727
上书时间2023-11-19
商品详情
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作者简介
雷蒙·贝尔盖医生，他有着30多年的血管外科临床工作经验，曾在JVascSur、AnnVascSurg、EurJVascEndovascSurg等血管外科专业杂志及学术期刊上发表了百余篇学术论文。
曲乐丰，第二军医大学附属长征医院血管外科主任及创始人，主任医师、教授、博士生导师。我国血管外科专业首位博士后，在德国正式行医近3年（行医许可号：Nr.620-2411.2-Qu)。
主要从事血管系统各类疾病的微创手术治疗、发病机制研究和器具研发。颈动脉外科是其优选临床特色。引进并改良颈动脉手术新概念和新术式，建立了颈动脉病变评分系统，实施个体化徼创治疗。积极探索疑难复杂颈动脉狭窄/闭塞的治疗，在主动脉弓上血管病变的外科治疗方面积累了丰富经验。在靠前率先开展多项新的颈动脉手术，使平均手术时间缩短1/2至2/3，并发症率由3%~6%降低至1%以下；并打破传统时间窗，率先开展急诊颈动脉内膜剥脱术；率先探索颈动脉闭塞、颈动脉支架术后狭窄/闭塞、放疗后颈动脉狭窄以及颈动脉体瘤和近颅底巨大颈动脉瘤的手术治疗。优化腔内微创技术和传统手术，率先开展复合手术治疗复杂颈动脉病变，取得良好效果。截至2014年底，个人完成包括颈动脉、推动脉病变在内的主动脉弓上血管病变手术治疗4000余例，被卫生部聘为全国首届“卫生部脑卒中筛查与防治工程全国中青年专家委员会”常务委员，并获得2014年国家卫生和计划委员会（简称“卫计委”）“脑卒中筛查与防治很好中青年专家奖”。
在两年多的时间内，将所在单位建设成为“国家卫计委脑卒中筛查与防治颈动脉内膜剥脱技术培训基地”和“上海市脑卒中临床救治中心”以及“第二军医大学颈部血管病诊疗中心”。
同时对颈动脉狭窄和脑梗死的发病机制进行研究，在靠前上抢先发售建立了幽门螺杆菌感染高脂血症大白免所致兔颈动脉粥样硬化模型，并在此基础上开展颈动脉斑块和炎症/免疫的相关研究。为11项基金的项目负责人，发表论文100余篇，主编专著3部，主译、副主译专著2部，应邀参编靠前专著4部。获全军医疗成果一、二、三等奖各1项，上海市医学科技三等奖1项，国家发明6项。现担任靠前血管联盟中国青年分会副主任委员、靠前静脉联盟中国分会委员、国家卫生部脑卒中筛查与防治工程全国中青年专家委员会常务委员、中华医学会血管外科与组织工程专业委员会中青年委员、中国医师协会心血管外科医师分会大血管学组委员、中国医师协会外科医师分会血管外科医师委员会委员、靠前F1000(千名医学家）委员、靠前腔内血管外科专家协会（ISES)会员、靠前及靠前多本杂志的编委及审稿专家、靠前多家医院的客座教授。入选了一系列人才培养计划：2007年度德国政府颁发的“在德工作专家回国资助计划”、2008年度“上海巿浦江人才培养计划（A类）”、2008年度“上海巿很好青年医学人才培养计划”很好培养对象、2009年度“第二军医大学‘5511’人才培养计划”、2009年度“上海巿领军人才后备队培养对象”、2010年度“第二军医大学首届‘很好青年学者’”、2010年度上海市高校“东方学者”特聘教授、2011年度“上海巿青年科技启明星跟踪对象”、2013年度“上海领军人才”。
陈忠，首都医科大学附属北京安贞医院血管外科主任，主任医师、教授、博士生导师。从事血管外科专业三十余年。先后从师于我国有名血管外科专家汪忠镐院士和吴庆华教授，有深厚的血管外科临床基础和实践经验。
主要从事各种血管外科常见病、多发病的诊断，以及血管腔内治疗及手术治疗。擅长胸腹主动脉瘤、主动脉B型夹层、颈动脉瘤、颈动脉体瘤及各种周围动脉瘤的手术及血管腔内治疗；各种类型大动脉炎特别是头臂动脉型、肾动脉型、主动脉型和混合型大动脉炎的血管腔内和手术治疗；布-加综合征的血管腔内和手术治疗等；各种动脉硬化闭塞症（如：腹主动脉、髂动脉、股动脉、胭动脉、颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肾动脉等各部位的狭窄和闭塞）的血管腔内和手术治疗；并在血管腔内技术和手术相结合治疗动脉闭塞性疾病方面有自己的独到见解。
从事首都医科大学医学系和预防医学系临床教学工作十余年，承担首都医科大学医学系及预防医学系授课任务。同时，安贞医院血管外科作为卫计委脑卒中筛査与诊疗培训基地、国家首批外周血管介入与诊疗培训基地、卫计委颈动脉内膜剥脱技术培训基地，近年来举办多次培训班，得到了广大学员的一致认可和好评。目前担任15种专业核心期刊杂志编委，在国家一类杂志发表专业学术论文70余篇，发表SCI文章6篇，获省市级科研成果奖4项，作为编委参与编写论著2部，作为副主编参与编写专著4部，作为主译参与译著2部。作为负责人或主要人员参与国家“863”课题、国家自然科学基金、北京市自然科学基金、北京市科委科技计划研发攻关课题等多项研究课题。
目前担任中国医师协会外科医师分会血管外科医师委员会主任委员、中华医学会外科学分会血管外科学组副组长、中国医疗保健靠前交流促进会血管外科专业委员会副主任委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会副主任委员、中国医师协会介入医师分会副会长、北京医学会血管外科专业委员会常务副主任委员兼动脉学组组长、北京医师协会血管与腔内血管外科专家委员会副主任委员、中国中西医结合学会周围血管病专业委员会委员、北京中西医结合学会周围血管病专业委员会副主任委员、中华医学会中华医学科技奖终审专家评委、中华医药卫生发展促进学会华夏医学奖终审专家评委。
目录
第1章 颈动脉与椎动脉系统的解剖和功能 1
主动脉弓的分支（主动脉弓上血管） 1
解剖与变异 1
主动脉弓变异的临床意义 2
膈神经和锁骨下动脉 4
颈动脉 7
走行和组织学 7
颈内动脉发育不良 9
颈动脉分叉 9
球后段颈内动脉 11
颈动脉分叉处的颅神经和交感神经 12
椎动脉 14
椎动脉的4个分段 14
椎动脉的开窗和重复 15
V1段：椎间孔外段 15
V2段：椎管内段（椎间孔横段及椎动脉进入脊柱水平段） 18
“可活动”的V3段 21
颅内的V4段 23
优势椎动脉 23
Willis环 25
永久性胎儿颈-椎动脉吻合 26
第2章 颈动脉与椎动脉系统的区别 31
分流与汇合 31
不同的病理学 31
不同的临床过程 32
第3章 病理学 35
病变 35
斑块的成分 36
纤维肌性发育异常 36
颈动脉和椎动脉夹层 37
自发性颈内动脉和椎动脉夹层的治疗 42
动脉粥样硬化性和发育不良性颈动脉和椎动脉动脉瘤 44
颈动脉体瘤 48
椎动脉的动态压迫（弓箭手综合征） 48
创伤 53
动静脉瘘 58
放射性动脉炎 59
椎动脉夹层和脊椎按摩疗法 61
颈动脉痛的提出 61
第4章 主动脉弓上血管的手术 65
胸骨上段正中切口的开胸修复 65
颈部旁路术 69
颈动脉-锁骨下动脉旁路术 70
跨越中线经咽后间隙旁路术 72
注意事项 76
主动脉弓上血管重建术的手术风险（1981~2010年） 77
第5章 颈内动脉手术 79
颈动脉手术适应证 79
手术体位和保护性干预 79
“蛛网”的低温疗法 80
颈动脉分叉的入路 82
延长近端切口 82
延长远端切口 83
经颈静脉后入路在C2水平暴露颈内动脉 84
远端延长至C1水平（下颌关节半脱位） 86
经后入路至颞骨下颈内动脉 87
标准的颈动脉内膜切除术 88
外翻式颈动脉内膜切除术 89
技术错误 89
颈总-颈内动脉旁路 91
颈部肿瘤切除期间的颈动脉置换 95
失败支架的移除 96
颈动脉体瘤切除术 97
颈动脉瘤切除术 97
神经损伤 101
颈动脉术后并发症的处理 102
手术风险数据 102
颈动脉内膜切除术（2002~2012年） 103
第6章 椎动脉重建术 105
手术适应证 105
近端椎动脉重建术 106
远端椎动脉重建术 108
颈总动脉-远端椎动脉（V3）旁路术 111
颈外动脉-远端椎动脉（V3）转位术 112
枕动脉-远端椎动脉（V3）转位术 112
远端椎动脉（V3）-上颈椎段颈内动脉转位术 112
C0-C1水平椎动脉的枕骨下入路 114
椎动脉动脉瘤切除术 116
二次手术 118
技术失败回顾 119
手术风险数据（1980~2011年） 121
索引 123
精彩内容
该书的撰写基于雷蒙·贝尔盖医生多年从事颈动脉、椎动脉病变手术的临床经验，为从事相关手术的血管外科、神经外科医生提供了宝贵的知识要点和技术精髓。书中探讨了手术指征、相关技术的选择以及手术并发症的处理。其中很多问题的确切答案并不能在现有的前瞻性临床研究中获得。作者通过自身大量临床实践中的直接观察、对相关机制的理解以及对结果的分析，对相关问题进行归纳总结。各章节内容包括：颈动脉、椎动脉系统的解剖及功能、颈动脉及椎动脉系统的区别、病理学、主动脉上血管主干的手术、颈内动脉的手术、以及椎动脉重建术。该书可望为从事颈动脉、椎动脉疾病外科治疗的不同年资的血管外科医师、神经外科医师，及相关专业的研究生提供宝贵的参考信息和实践指导。
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