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非酒精脂肪肝病的临床困境

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河北衡水
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作者原著 (英) Roger Williams, Simon D. Taylor-Robinson

出版社世界图书出版公司

ISBN9787519259457

出版时间2020-01

装帧平装

开本其他

定价138元

货号3434572

上书时间2023-12-12

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商品描述
目录
本书试图提供关于非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 进展的最新和最关键信息。全书共分为五部分: 基础篇、机制篇、诊断篇、治疗篇及展望篇。基础篇讨论了胰岛素抵抗是否为NAFLD的主要病因, NAFLD是过度宣传还是确有其害, NAFLD患者发生非肝硬化性肝癌的情况。机制篇探讨了纤维化进展可能的机制和分子途径, 肝脏脂肪变性与心脏的关联。治疗篇叙述了现有药物在NASH治疗中的作用, 治疗非酒精性脂肪肝对代谢综合症的影响, NAFLD患者的肝移植治疗。全书重点探讨怎样评估疾病的严重程度和当前各种治疗方法价值, 包括减肥手术的作用和其对糖尿病的显著疗效, 均有单独的章节介绍。本书最后一章是对于未来的展望, 包括目前处于临床Ⅰ期试验的新的分子靶向药物。

内容摘要
很少有一种致死性疾病能在一篇严肃的述评中被称为“无关紧要”,而非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也许就在经历这样一个阶段。自1980年以来,优选范围内肥胖的患病率几乎翻了一番,儿童患病率也在急剧增加。NAFLD与肥胖关系密切,其增长速度之快令人震惊。NAFLD包含了从单纯脂肪变性到脂肪性肝炎的疾病谱。
本书首先从基础入手,介绍了NAFLD的流行病学特征,分析了其与胰岛素抵抗的关系,儿童NAFLD的特征,指出NAFLD是隐源性肝硬化的诱因。
其次,作者在机制篇中讲解了可能的病因。包括纤维化进展,肝活检的组织学评估,肠道微生物的作用,遗传因素的影响,肝脏脂肪变性与心脏事件的关联等。对病因方面经常提出的问题进行了深入的探讨。
接着,如何诊断呢?NAFLD的疾病谱很好宽泛。你可以了解非侵入性血液检查和弹性成像的应用,各学会关于NAFLD的诊断治疗指南,肝脏脂肪变性的影像学筛查方法,肝活检的适用情况,以及在高危人群中如何筛查NAFLD。
诊断之后如何治疗呢?这里,不同常规,作者强调了代谢医生的作用,其作为多学科团队的一员参与协调管理对于患者的治疗将起到事半功倍的效果。作者也详细介绍了数种可能有效的治疗药物,减肥手术的各种利弊,以及很终的肝移植治疗。
很后一个篇章是对未来的展望,某些目前仍处于Ⅰ期试验的新型分子靶向药物值得期待!
人类进化与我们选择、准备和烹饪食物的能力无情地联系在一起,这些技能赋予早期人类代谢优势,经过烹饪的食物几乎不需要消化道的努力,因此随着时间的推移,更多的进化空间留给了脑部,我们拥有了如此复杂的大脑!而不幸的是,我们也为自己创造了一个不利于健康的容易发胖的环境。基于此,目前紧迫的任务是,扭转那些促使NAFLD发病率迅速增长的不良现象:优选性增加的肥胖水平、久坐以及不健康的饮食习惯。这些都需要在个人和群体层面进行教育和公共卫生干预。

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