古方新悟
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作者张护龙编著
出版社中医古籍出版社
ISBN9787515219707
出版时间2021-06
版次1
装帧平装
开本16开
纸张胶版纸
页数280页
字数270千字
定价78元
货号SC:9787515219707
上书时间2024-07-09
商品详情
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内容简介:
本书具有以下特点：一、《古方新悟》选录古方一百二十余首，均是民国以前业界公认名方。编者在研读和运用过程中，吸收历代大师对古方的发挥经验，结合本人的心得体会编写成册。 二、全书分上下两篇。1.上篇收录常用方九十二首，论述每方出处、组成、功能与主治、方证论述、应用要点及验案举例、病例分析等七部分。2.方证论述部分，主要论述历代方家对本方的探讨和发挥，同时阐述个人观点。3.应用要点部分，采取以方讲病的方式，用中医方证对应西医病种，同时简要讨论西医疾病内容。所涉及病种范围以内科为主，外、骨、妇、皮肤、五官科亦有涉及，各种病种共一百八十余种。4.验案部分，均是四十余年来编者在不同阶段的典型病例，内容简要，以做佐证。三、下篇收录小方三十七首，因小方均为一两味药组成，很少独立用于临床，意在作为上篇的补充内容。四、该书方剂排列顺序以《伤寒论》《金匮要略》为经方部分，其余为时方附：小方，指组成方剂药味少，大都是一两味药，也不过三味药物组成，在临床治疗时很少能独立成方，因此这类小方没有引起人们足够重视。编者认为，古代小方有药少、力专、效宏之妙，若能巧妙地将小方和大方结合应用，既有辨证加辨病作用，又有画龙点睛之意味。鉴于此观点.特将编者常用小方附于最后供同仁参考。
摘要:
桂枝汤（《伤寒论》）
组成：桂枝9g 白芍9g 甘草9g 生姜9g 大枣9g
功能与主治：解肌祛风，调和营卫，滋阴和阳。治疗外感风寒，发热汗出、恶风，头项强痛或鼻鸣干呕，IZl和不渴，苔薄白，脉浮缓。方证论述：本方是《伤寒论》一书中调和营卫、解肌疏风之总方，也是《伤寒论》第一方。由桂枝汤变化而成的方剂有二十九首，可谓“群方之冠”。零方以桂枝为君，温经散寒解表；芍药为臣，和营敛阴；生姜辛散佐桂枝解表；大枣佐芍药和里；甘草和中，合大枣养胃气护津液，共起和中解外作用。《医宗金鉴》讲：“桂枝君芍药，是发汗中寓敛汗之旨；芍药臣桂枝，是于和营中有调卫之功。”在《伤寒论》中有很多阳药配阴药，配伍得宜，起到刚柔相济以相和之作用。关于本方之服用方法，必须照章办事，否则少能取效。①服药须臾，啜热粥以助药力。②温覆令一时余。③取微似有汗，不可令如水流漓。此三条是服桂枝汤的铁规，无论治外感病还是内伤杂病均如此。再则就是桂枝汤的临床使用率并不高，究其原因恐怕首先是临床医生对桂枝汤的理解不深，其次和“桂枝下咽，阳盛则毙，承气人胃，阴盛则亡”之警句有关。成无己所撰《注解伤寒论·伤寒例第三》讲“桂枝下咽，阳盛则毙，承气入胃，阴盛则亡”，并非原文，是片面的观点。《伤寒论方运用法》一书对此也持批评意见，作者讲“此句非仲景原文，就一句话使伤寒论学者视桂枝汤为蛇蝎，令人惋惜”。他指出了用桂枝汤的指导纲领是“发热、自汗、恶风寒，头痛、鼻塞流涕，似乎睡眠不足之感觉，不时伸懒腰，干呕，舌淡不红，苔薄白，脉浮缓或浮弱”。他还提出“以上症状不必悉具，可以不发热，可无显著自汗症，但其人皮肤必潮润；麻黄汤证之皮肤必干燥无汗，这是关键”。
应用要点：老年人感冒，因为年龄的原因，大部分患者并不会出现典型症状。体温37．2℃～37．5℃左右，流清鼻涕，微微汗出，汗后恶风寒，身乏懒散，舌淡红，苔薄白，脉浮缓，这种现象可持续数天至一周左右，服常用感冒药又不见效。此正是风寒外袭、营卫不和之桂枝汤证，治以调和营卫，c三一解肌祛风。处方：桂枝9g，白芍9g，甘草6g，生姜9g，大枣10g，生黄芪20g。
验案：王某，女，72岁，1988年3月18日初诊。患者有糖尿病史，近一年来每月都会感冒，服用感冒清热颗粒类成药无效，或感冒症状刚减轻旋即又感冒，反复如此。症状：鼻流清涕，微微汗出，恶风寒，身乏无力，舌淡红，苔薄白，脉浮弱。证属气阴不足，外感风寒，营卫不和。处方：桂枝9g，白芍9g，甘草6g，生姜lOg，大枣15g，生黄芪30g，西洋参6g。3剂，水煎服，分两次温服。3天后诸证均除。患者素有慢性疾病，年龄七十有余，气阴不足在先，外感风寒在后，看似为桂枝汤证，但若不扶正，单纯桂枝汤无能为力，学仲景方、用仲景方也须辨证施治，并在原方基础上随症加减。
病例分析：患者反复感冒，但并没有上呼吸道感染现象，也就是中医讲的并无内热现象，只是正气不足，对风寒之邪抵御力下降所致之风寒表证。从《伤寒论》观点分析，属风寒外袭致营卫失调，临床上最常见症状
...
目录:
上篇
桂枝汤(《伤寒论》)
麻黄汤(《伤寒论》)
小青龙汤(《伤寒论》)
大青龙汤(《伤寒论》)
葛根汤(桂枝加葛根汤葛根加半夏汤)(《伤寒论》)
葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)
麻杏石甘汤(《伤寒论》)
五苓散(《伤寒论》)
炙甘草汤(复脉汤)(《伤寒论》)
小柴胡汤(《伤寒论》)
大柴胡汤(《伤寒论》)
柴胡桂枝汤(《伤寒论》)
柴胡加龙骨牡蛎汤(《伤寒论》)
旋覆代赭汤(《伤寒论》)
半夏泻心汤(生姜泻心汤甘草泻心汤)(《伤寒论》)
理中汤(《伤寒论》)
黄连阿胶汤(《伤寒论》)
四逆散(《伤寒论》)
真武汤(《伤寒论》)
乌梅丸(《伤寒论》)
麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)
桂枝芍药知母汤(《金匮要略》)
乌头汤(《金匮要略》)
大黄唐虫丸(《金匮要略》)
(乌鸡丸)(《寿世保元》)
肾气丸(桂附八味丸)(《金匮要略》)
瓜蒌薤白白酒汤(瓜萎薤白半夏汤枳实薤白桂枝汤)(《金匮要略》)
当归芍药散(《金匮要略》)
温经汤(《金匮要略》)
射干麻黄汤(《金匮要略》)
阿胶鸡子黄汤(《重订通俗伤寒论》)
独活寄生汤(《备急千金要方》)
逍遥散(《太平惠民和剂局方》)
清心莲子饮(《太平惠民和剂局方》)
甘露饮(《太平惠民和剂局方》)
八正散(《太平惠民和剂局方》)
川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)
藿香正气散(《太平惠民和剂局
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