冠心病的外科治疗
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作者郝建潮
出版社科学技术文献出版社
ISBN9787502364786
出版时间2009-11
版次1
装帧平装
开本16开
纸张胶版纸
字数858千字
定价85元
货号SC:9787502364786
上书时间2024-11-20
商品详情
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内容简介:
本书从多个侧面对冠心病的病因、发病机制及流行病学的近期新理论进行了完整论述。以严谨的科学态度及靠前外同行广泛接受和认可的理论阐述冠心病外科在诊断、治疗方面特有的技术和近期新进展。写作中力求全面反映冠心病外科近十几年来的近期新研究成果及发展趋势,侧重临床实际应用,指导性强,内容深入浅出,资料齐全,可读性强。本书几乎囊括了冠心病外科这一单一领域的全部内容,以减少读者查找其他资料的时间,使读者有一书在手,全部内容尽收眼底的充实感。
摘要:
五、心力衰竭的循环动力学
心力衰竭是各种原因造成心功能障碍,导致心排出量下降和不能满足组织灌注需要的一种临床综合征,也有人把心力衰竭看成主要是循环动力学障碍的一种表现。按心脏功能障碍情况可以分为以收缩功能障碍为主的收缩性心力衰竭和舒张期功能障碍为主的舒张性心力衰竭,临床上大多数都是收缩性心力衰竭,表现为左心室射血分数(LVEF)低于35%~40%,常伴有心室扩大。舒张性心力衰竭表现为射血分数正常而心室充盈障碍',引起心搏出量下降。此类病人室壁僵硬度升高,顺应性降低,心室扩大不明显。此两种心功能不全临床症状相似,并可以同时存在。
心力衰竭还可以根据临床征象出现急缓和严重程度的不同分为急性和慢性两种。心力衰竭的发生,开始一般都有一个代偿过程,然后进入失代偿阶段。当急性心力衰竭发生时,不仅全身其他脏器得不到有效灌注,心脏本身也灌注不良。此时主要靠交感神经肾上腺活动增加心脏血流,增加心肌收缩力,改善冠状动脉灌注,心脏功能好转。当心力衰竭尚在部分代偿期内,若给予及时治疗,可使急性心力衰竭逆转。如果病情凶猛或治疗不及时,心力衰竭进一歩失代偿,则可造成心肌及机体不可逆性变化。对于慢性心力衰竭或急性心力衰竭进人慢性阶段。还可有以下代偿方式。
……
目录:
第一篇 心脏的解剖和病理
第1章 心脏的解剖和病理生理
第1节 心脏的解剖
第2节 心脏的病理生理
第2章 冠心病的病理和临床分型
第1节 冠心病的病理基础
第2节 冠心病的临床分型
第二篇 冠心病诊断学
第3章 冠心病危险因素及其分层
第1节 冠心病的危险因素
第2节 冠心病危险因素分层
第4章 心电图诊断冠心病
第1节 心室内传导异常
第2节 心肌缺血和梗死
第5章 心律失常
第1节 心律失常的诊断
第2节 过早搏动
第3节 心房扑动与颤动
第4节 折返型交界性快速心律失常
第5节 室性快速性心律失常
第6节 房室传导阻滞
第6章 心肌损伤标志物
第1节 心肌损伤标志物的评价
第2节 心肌损伤标志物临床应用
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