胃肠肿瘤学原理与实践9787543329539
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作者[美]大卫·凯尔森[D.P.Kelsen][等]编著
出版社天津科技翻译出版公司
ISBN9787543329539
出版时间2012-03
装帧精装
开本其他
定价240元
货号7564002
上书时间2024-08-17
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目录
第1篇 胃肠肿瘤学原理
第1章 胃肠道癌症：流行病学
第2章 胃肠道癌症：病理学与分子病理学
第3章 胃肠道癌症：遗传学
第4章 胃肠道癌症：筛查和监测
第5章 胃肠道癌症：外科肿瘤学
第6章 胃肠道癌症的治疗：放射治疗的生物指标
第7章 胃肠道癌症：肿瘤内科学
第8章 胃肠道癌症：营养支持
第9章 胃肠道恶性肿瘤的影像学检查
第10章 内镜在胃肠道癌症的诊断、分期以及治疗方面的作用
第11章 胃肠道癌症预后研究概述
第12章 综合肿瘤学：胃肠道癌症的辅助疗法
第13章 疼痛与症状控制
第2篇 食管癌
第14章 食管癌：流行病学、筛查和预防
第15章 食管癌：分子遗传学
第16章 食管癌：病理学
第17章 食管癌：解剖学和分期
第18章 食管癌：临床治疗
第3篇 胃癌
第19章 胃癌：流行病学、普查、监测和预防
第20章 胃癌：分子生物学和遗传学
第21章 胃癌：病理学
第22章 胃癌：分期系统及相关技术
第23章 胃癌：治疗
第4篇 胰腺癌
第24章 胰腺癌：流行病学和危险因素
第25章 胰腺癌：分子生物学及遗传学
第26章 胰腺癌：解剖、分期及诊断技术
第27章 胰腺癌：病理学
第28章 胰腺癌：临床治疗
第5篇 肝细胞癌
第29章 肝细胞癌：流行病学，筛查及预防
第30章 肝细胞癌：分子生物学和遗传学
第31章 肝细胞癌：病理学
第32章 肝细胞癌：解剖及分期
第33章 肝细胞癌：临床治疗
第34章 胆道癌：流行病学
第35章 胆道癌：病理学
第36章 胆道癌：解剖及分期
第37章 胆道癌：临床治疗
第38章 环境与生活习惯在结直肠癌中的影响
第39章 结直肠癌：筛查与监测
第40章 结直肠癌：分子生物学和遗传学
第41章 结直肠癌：病理学
第42章 结直肠癌：解剖结构及分期
第43章 结肠癌：局部病灶的治疗
第44章 直肠癌：局部病灶的治疗
第45章 转移性结直肠癌的全身性治疗
第46章 结直肠癌肝转移灶的手术及局部切除
第47章 肛管癌
第48章 胃肠道神经内分泌肿瘤
第49章 胃肠道淋巴瘤
第50章 胃肠道间质瘤
第51章 小肠癌
第52章 原发部位不明的癌症
第53章 恶性腹膜间皮瘤
索引
内容摘要
胰高血糖素瘤
胰高血糖素瘤属胰腺内分泌肿瘤中最少见者之一，常见于70岁左右的老年人。大约80%病例单发.20%合并MEN1。虽然胰高血糖素瘤可合并糖尿病，但临床上这样患者血糖严重升高者只有半数。胰高血糖素瘤患者表现为坏死松解性游走性红斑.所以常常首先由皮肤科医师确诊（图48.1）。这种皮疹的特点是隆起的红色斑块，从会阴部开始，然后累及躯干及四肢.2/3以上的患者出现这种皮疹。皮疹的病因尚不清楚，可能与氨基酸和锌缺乏有关。
正常人血浆高血糖素低于50pg/mL，胰高血糖素瘤患者常高于1000pg/mL。生长抑素类似物对于伴胰高血糖综合征的患者的早期治疗有效。生长抑素类似物治疗无效者，静脉输注氨基酸常常有效。多数患者一开始就表现为可见的转移性病，CT检查对胰高血糖素瘤患者的定位诊断是必需的。少数未转移的患者，手术切除有治愈希望。对于已有转移的多数患者，手术治疗只能减轻症状。因为容易发生深静脉血栓，围术期应重视抗凝治疗。
舒血管肠肽瘤
1958年Vemer和Morrison首次描述胰腺内分泌肿瘤合并严重腹泻、低钾血症、胃酸缺乏。这种综合征后来发现是由于异位分泌血管活性肠肽（VIP）所致，被贴切地命名为“胰腺霍乱”。像霍乱毒素一样，VIP导致细胞内循环AMP水平增高，从而引起肠道平滑肌松弛、抑制电解质吸收和严重的分泌性腹泻。
舒血管肠肽瘤的好发年龄为50岁，男女发病率接近。其诊断通常基于血清VIP水平升高、腹泻及恶性表现。生长抑素类似物对于抑制激素分泌和控制腹泻有效。舒血管肠肽瘤常常大于1cm，在大多数病例，CT及MRI能发现病灶。超声内镜和生长抑素闪烁显像对小肿瘤的定位有帮助。未转移的患者，手术治疗可获痊愈，已有转移的患者，外科减量手术对治疗亦有帮助。
生长抑素瘤和胰多肽瘤
两种其他类型的胰腺内分泌肿瘤在某种程度上特征性较少。其中的生长抑素瘤可伴有糖尿病、低胃酸和腹泻。胰多肽瘤是伴血清高水平胰多肽的胰腺神经内分泌肿瘤。胰多肽的分泌和任何临床综合征无关，因此这些肿瘤通常被归为无功能性胰腺内分泌肿瘤。它们常常当肿瘤很大并造成压迫症状时才获诊断。早期病例，外科手术切除可治愈。但因为此类肿瘤早期无症状，诊断时大多数病例已有转移。
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